Intraartikulárne injekcie s kyselinou hyalurónovou sú jednou z možností liečby artrózy kolena. Čo vieme o účinnosti kyseliny hyalurónovej na bedrový kĺb? Boli injekcie s kyselinou hyalurónovou študované pre iné kĺby alebo sa primárne používa na liečbu artrózy kolena?
Fertnig / Getty ImagesInjekcie s kyselinou hyalurónovou sú schválené FDA pre kolennú artrózu, ale nie pre boky.
Injekcie s kyselinou hyalurónovou boli FDA schválené už mnoho rokov ako liečba artrózy kolena. Americká vysoká škola reumatológie ale odporúča proti používaniu kyseliny hyalurónovej u pacientov s koxartrózou. Niektorí lekári ho však používajú ako injekciu do bedrového kĺbu svojim pacientom. Napríklad zdravotné poistenie Blue Cross / Blue Shield považuje intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej do ktoréhokoľvek iného kĺbu okrem kolena za vyšetrovaciu a nie medicínsky nevyhnutnú. Vedci skúmali účinnosť injekcií kyseliny hyalurónovej do bedra a výsledky boli nepresvedčivé.
Injekčné lieky s kyselinou hyalurónovou
Existuje niekoľko značiek injekčnej kyseliny hyalurónovej, pričom značka Synvisc bola schválená ako prvá. ďalšie zahŕňajú Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan a Supartz. Synvisc-One bol schválený 26. februára 2009 ako jednorazová injekčná formulácia Synviscu, ktorá si vyžaduje sériu troch injekcií.
- Viskózová suplementácia: Dozviete sa, ako sa používajú pri osteoartróze kolena.
- Injekcie hyaluronanu pri kolennej artróze: 10 vecí, ktoré by ste mali vedieť o tejto liečbe.
- Injekcie lubrikantov do kĺbov: Viac diskusií o nedávnych štúdiách, či sú účinné pri artróze kolena.
Kyselina hyalurónová neúčinná pri artróze bedrového kĺbu
Kyselina hyalurónová sa zameriava na obnovenie normálnych vlastností synoviálnej tekutiny. Tiež sa predpokladá, že kyselina hyalurónová môže chrániť chrupavku a znižovať produkciu a aktivitu zápalových chemikálií (ako sú prozápalové mediátory, matrixové metaloproteinázy).
Podľa jednej štúdie nie je jedna injekcia kyseliny hyalurónovej účinná pri koxartróze, vlastne nie je účinnejšia ako placebo. Pretože kyselina hyalurónová sa rýchlo vylučuje z kĺbov, môže byť potrebných viac ako jedna injekcia. Rýchle vylučovanie kyseliny hyalurónovej je iba jednou z teórií, prečo môže viacnásobné injekcie priniesť lepší výsledok.
Štúdie zamerané na účinnosť kyseliny hyalurónovej pri koxartróze sú malé a obmedzené. Je potrebných viac štúdií, aby sa zistilo, či je kyselina hyalurónová vhodnou možnosťou liečby kĺbov iných ako koleno.
Injekcie s kyselinou hyalurónovou tiež vypadávajú z priazne pri artróze kolena
Pokyny American College of Rheumatology z roku 2019 podmienečne odporúčajú nepoužívať intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej pri artróze kolena. Na základe preskúmania 15 štúdií vydala Americká akadémia ortopedických chirurgov (AAOS) v júni 2013 nové odporúčania, podľa ktorých kyselina hyalurónová nespĺňa minimálne klinicky dôležité opatrenia na zlepšenie. To môže viesť k čoraz menšiemu počtu lekárov, ktorí používajú tieto injekcie pri artróze kolena.
.jpg)
