Intraokulárne šošovky (IOL) sú protetické šošovky, ktoré sa používajú na náhradu prirodzených šošoviek pri operácii vnútroočných šošoviek, napríklad pri chirurgickom zákroku na odstránenie katarakty. Počas operácie sivého zákalu sa odstráni prirodzená šošovka a na jej miesto sa vloží číra šošovka. V minulosti sa pacientom so šedým zákalom ponúkali monofokálne implantovateľné šošovky určené na zlepšenie videnia na diaľku alebo na blízko, ale nie oboje. Väčšina pacientov sa rozhodla zamerať svoje implantáty na vzdialenosť. Na stredné a blízke zaostrenie boli potom potrebné okuliare na čítanie alebo bifokálne okuliare. Dnes multifokálne vnútroočné šošovky začínajú nahrádzať monofokálne vnútroočné šošovky, pretože umožňujú korekciu ovšetkovzdialenosti, vďaka čomu je videnie čo najprirodzenejšie. Tieto šošovky sa nazývajú vnútroočné šošovky korigujúce presbyopiu.
Patrice Latron / Getty Images
IOL korigujúce presbyopiu sa nepovažujú z lekárskeho hľadiska za potrebné, preto ich zvyčajne nehradí spoločnosť Medicare ani iné zdravotné poisťovne. Tradičné monofokálne implantáty sú však zvyčajne kryté poistením a Medicare. Výsledkom je, že väčšina chirurgov si účtuje poplatok alebo prirážku k tradičnej operácii katarakty. Tento poplatok sa pohybuje od približne 1 200 do 3 500 dolárov. Technológia IOL korigujúca presbyopiu sa rýchlo mení. Rôzne typy, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii, sú zvyčajne rozdelené do troch širokých kategórií: multifokálne IOL, rozšírené hĺbky zaostrenia IOL a akomodačné IOL.
Umiestnenie IOL
Tieto IOL sú určené na prácu s ciliárnym telom, malým svalom vo vnútri oka. Ciliárne telo je súčasťou nášho normálneho mechanizmu zaostrovania na blízky bod, ktorý používame počas celého života. Tento sval sa stiahne zakaždým, keď sa pokúsime sústrediť na niečo zblízka. Keď sa stiahne, umožní to našej prirodzenej šošovke meniť tvar a zvyšovať tak výkon, aby sa zaostrili blízke predmety.
Keď sú do oka vložené IOL, ciliárny sval sa stiahne a umožní IOL fyzicky sa pohybovať a meniť polohu. Tieto IOL majú malé pánty, ktoré umožňujú tomuto pohybu vytvárať jasné videnie na blízko, stred a na diaľku. Prijímajúce vnútroočné šošovky viac simulujú normálne videnie a majú najmenšie množstvo nežiaducich vizuálnych vnemov, napríklad oslnenia alebo svetiel. U niektorých pacientov však nemusia poskytovať dostatočnú zaostrovaciu schopnosť.
Príklady
Crystalens IOL: Spoločnosť Crystalens, ktorá bola pôvodne schválená FDA v roku 2004, vylepšila svoju pôvodnú verziu a získala schválenie FDA v roku 2008. Štúdie FDA ukazujú, že 80% pacientov, ktorí používali Crystalens HD, mohlo vidieť skoro 20/20 skoro po štyroch mesiacoch. má tendenciu poskytovať trochu lepšie videnie na diaľku a stredné zóny a je vynikajúcou voľbou pre ľudí, ktorí vykonávajú blízku prácu alebo koníčky.
Ďalšie vyhovujúce vnútroočné šošovky (ešte v štádiu vyšetrovania):
- Synchrónnosť
- FlexOptic
- Inteligentné
- FluidVision
- TetraFlex
Multifokálne IOL
Tieto šošovky sú navrhnuté tak, aby umožňovali zaostrenie na diaľku, stredné a blízke vzdialenosti a nezávisia od svalu ciliárneho tela. Väčšina z týchto šošoviek má nejaký druh sústredných krúžkov vyrytých do povrchu, ktorý umožňuje zaostrenie obrazov na všetky vzdialenosti na sietnicu. Z tohto dôvodu trvá ľuďom trochu dlhšie, kým sa im prispôsobia. Zaostrovacia sila poskytnutá týmito šošovkami sa líši od normálneho zaostrovania, ktoré malo väčšina ľudí počas mladšieho dospelého života. Preto sa mozog musí adaptovať na tento nový spôsob zamerania. Fungujú však prekvapivo dobre.
Príklady
- ReZoom: využíva päť rôznych optických zón mikroskopicky leptaných na povrch šošovky na zabezpečenie videnia na blízko, strednú vzdialenosť a na diaľku
- Tecnis Multifocal: považovaný za „difrakčnú“ vnútroočnú šošovku obsahujúcu difrakčné krúžky, ktoré sa tiahnu po celej dĺžke priemeru šošovky; zlepšuje nočné videnie a znižuje závislosť od veľkosti zrenice.
- ReSTOR: využíva technológiu závislú od veľkosti zrenice na zabezpečenie jasného videnia na všetky vzdialenosti s asférickou možnosťou vylepšenia jazdy v noci a zníženia nežiaduceho oslnenia a svätožiary
- Panoptix: Toto je jediný dostupný trifokálny objektív schválený FDA. Je navrhnutý tak, aby poskytoval stredné a blízke videnie spolu so vzdialenosťou.
- Tecnis Symfony: Používa sa dizajn „echelette“, ktorý predlžuje ohnisko a umožňuje tak hĺbku zaostrenia.
Ak chcete zistiť, ktorá šošovka je pre vás najlepšia, obráťte sa na svojho lekára. Väčšina očných chirurgov absolvuje zdĺhavý rozhovor o vašom životnom štýle, povolaní a o tom, ako každý deň používate svoje oči, aby vám pomohol vybrať objektív, ktorý vám najlepšie sedí.
-for-easing-ibs-symptoms.jpg)
