Čo sú vodnaté oči?

Keď slzy neprestanú tiecť, príčinou nie sú vždy emócie. Slzy sú udržiavacou tekutinou oka a problémy s týmto systémom môžu spôsobiť, že vaše oči budú slziť bez zjavného dôvodu. Ak máte slziace oči, známe tiež ako nadmerné slzenie očí a epifóra, problémom je buď nadprodukcia alebo nedostatočné vyčerpanie sĺz. Faktory prostredia a alergie môžu mať za následok tiež slzenie očí. Vážnejšie môže byť infekcia dôvodom, prečo sa vaše oči neprestanú trhať.

RunPhoto / Getty Images

Ako fungujú slzy?

Slzný systém je ovládaný slznými žľazami. Tieto žľazy - jedna pre každé oko - sú umiestnené na vonkajšom okraji horného oka pod viečkom. Tieto žľazy produkujú slzy, slanú tekutinu, ktorá maže oko každým žmurknutím. Normálne tieto žľazy vytvárajú asi 1,2 mikrolitrov sĺz každú minútu, pričom očné viečka rovnomerne rozložia túto tekutinu na povrch oka s každým žmurknutím. Vlhkosť zo sĺz môže zabrániť poškodeniu rohovky vyschnutím a zapálenie.

Z čoho sú vlastne vaše slzy?

Až 20% sĺz, ktoré sa vytvárajú, sa odparí a sval orbicularis pumpuje zvyšok sĺz do slzného bodu, vydutého vaku, ktorý vidíte vo vnútornom kútiku oka. Z punta prebytočné slzy pretekajú slznými kanálikmi do nasolakrimálneho potrubia a von z nosovej dutiny. Tento systém má kapacitu 8 mikrolitrov, takže príliš veľká tvorba sĺz alebo nedostatočný odtok môžu mať za následok slzenie očí.

RUSSELLTATEdotCOM / Getty Images

Príznaky vodnatých očí

Primárnym príznakom epifory sú slziace oči. Môže sa vyskytnúť aj niekoľko ďalších znakov, medzi ktoré patria:

• Ostrá bolesť
• Suché oči
• Opuch viečok
• Začervenanie
• Svrbenie
• Podráždenie
• Bolestivosť
• Rozmazané videnie
• Citlivosť na svetlo

Ak sú vodnaté oči spôsobené alergiou, prejavmi budú aj výtok z nosa a kýchanie.

Príčiny

Problémy, ktoré spôsobujú slzenie očí, sa dajú rozdeliť do troch kategórií:

• Príliš veľa produkcie sĺz
• Problém so zložením sĺz
• Slabý odtok prebytočných sĺz

Množstvo problémov môže viesť k slzeniu očí v týchto kategóriách a lekár bude musieť preskúmať povrch vášho oka a jeho potrubný systém, aby určil pôvod problému.

Niektoré stavy, ktoré môžu viesť k slzeniu očí, zahŕňajú:

• Prekážka: Vaše slzy pretekajú sústavou rúrok a potrubí, ktoré odvádzajú prebytočné slzy z vašich očí. Ak dôjde k zablokovaniu alebo upchatiu ktorejkoľvek časti tohto systému, slzy nemôžu správne odtiecť a viesť k nahromadeniu a slzeniu očí. Upchatie sa môže vyskytnúť v oku samotnom, v punte alebo v dolnom drenážnom systéme. Upchatie slzného potrubia môže viesť k infekcii nazývanej dakryocystitída. Podmienky ako sarkoidóza a lymfóm a zápal spojiviek (ružové oko) môžu tiež spôsobiť upchatie. Ďalšou možnou príčinou sú zmeny súvisiace s vekom, ako je zúženie presných otvorov
• Suché oči: Suchosť dráždi oči a môže stimulovať oko, aby produkovalo viac sĺz. Suché oči sú samy osebe stavom, ale suchosť, ktorá vedie k podráždeniu a nadprodukcii sĺz, môže byť tiež spôsobená alergiami, infekciami, niektorými liekmi, ako sú lieky na akné a antikoncepčnými tabletkami, alebo chronickými zdravotnými stavmi, ako sú artritída a cukrovka. Fajčenie, veterné alebo suché prostredie a slnečné svetlo môžu tiež viesť k vysušeniu očí
• Chémia sĺz: V niektorých prípadoch môžu byť slziace oči spôsobené nerovnováhou v chémii vašich sĺz alebo iných látok, ktoré oči mazajú. Oleje, ktoré lemujú očné viečka, môžu byť nevyvážené a spôsobiť problémy, pokiaľ ide o tvorbu slznej tekutiny. Žľazy, ktoré tvoria oleje pozdĺž očného viečka, môžu produkovať príliš veľa oleja alebo sa upchať, čo zabráni tomu, aby sa slzy dostali do drenážneho systému a spôsobili nadmerné polievanie očí
• Dysfunkcia tvárových nervov: Očami a tvárou preteká množstvo nervov. Ak dôjde k poraneniu alebo poškodeniu týchto nervov, napríklad v prípade obrny tváre, môžu oslabiť pumpy a mechanizmy, ktoré pohybujú slzami potrubným systémom. Ak čerpadlá neprechádzajú nadmerným trhaním cez drenážny systém, môžu sa hromadiť v oku a spôsobiť slzenie
• Alergie: Alergie ako senná nádcha sú ďalšou častou príčinou slzenia očí

Diagnóza

Prvým krokom v diagnostike príčiny vzniku vodnatých očí je zhromaždenie dôkladnej anamnézy a vykonanie očnej skúšky. Okrem vizuálneho vyšetrenia vášho oka bude váš optometrista alebo oftalmológ chcieť vedieť aj o:

• Lieky, ktoré užívate
• Akékoľvek poranenie, ktoré mohlo zasiahnuť vaše oči
• Chronické choroby
• Alergie
• Vystavenie životného prostredia chemikáliám alebo iným dráždivým látkam

Medzi ďalšie vyšetrenia, ktoré môže váš lekár vykonať, patria:

• Test zmiznutia farbiva: Pri tomto teste vám lekár kvapne farbivo do kútika oka. Neutierajte ho a nedotýkajte sa oka. Po piatich minútach by malo byť farbivo očistené od oka. Ak farbivo zostane, bude to znamenať možné upchatie niekde v drenážnom systéme. Vzory farbiva a sledovanie toho, ako dobre odteká farbivo - skontrolované výterom z nosa - môže poskytnúť lekárovi ďalšie informácie o odtoku sĺz z očí.
• Skúška Snap a rozptýlenie: Počas tohto testu je vaše očné viečko stiahnuté a od oka. Váš lekár bude sledovať, ako ďaleko sa dá veko stiahnuť a ako dlho trvá, kým sa vráti do pôvodnej polohy. To poskytne informácie o tom, či vaše slzenie nepochádza z problému so samotnou funkciou očných viečok
• Zavlažovanie drenážneho systému slzami: Tento test je najinvazívnejší, ale váš lekár použije na uľahčenie lokálnu anestéziu. Pri tomto teste sa do bodky v rohu oka vloží voda a jemne sa vloží malá špička injekčnej striekačky. Ak tam nie je prekážka, hrot sa ľahko presunie do hrotu. Potom sa cez injekčnú striekačku pretlačí soľný roztok alebo voda. Tekutina by mala prúdiť do nosa alebo hrdla bez narušenia. Ak kvapalina netečie drenážnym systémom voľne alebo ak kvapalina zálohuje, je to známka zablokovania alebo prekážky niekde. Ak z tekutiny vyteká drenáž alebo hlien, znamená to, že môže byť infikovaná časť drenážneho systému

Kedy navštíviť lekára

Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte slziace oči:

• Znížené videnie
• Bolesť okolo očí
• Pocit cudzieho telesa

Liečba

Liečba vodnatých očí sa zameriava na vyriešenie základnej príčiny. Ak je spúšťačom vašich vodných očí alergia alebo dráždidlo na životné prostredie, môžu vám pomôcť antihistaminiká alebo zlepšenie kvality ovzdušia okolo vás.

V niektorých prípadoch za to môžu chronické choroby ako Sjogrenov syndróm. Táto choroba ovplyvňuje najmä to, ako si telo vytvára vlhkosť. Liečba chronických chorôb, ako je táto, môže pomôcť zmierniť príznaky, ako sú suché oči, ktoré s tým súvisia.

Ak je príčinou vodnatých očí prekážka alebo infekcia, môže byť váš lekár schopný vykonať postup na odstránenie blokády jemným zavedením malého nástroja do hrotu, napríklad počas zavlažovacieho testu na odtok slz. Ak je prítomná infekcia, lekár vám predpíše antibiotiká.

V závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie veľkých prekážok alebo dokonca na prestavbu slzného drenážneho systému. Tento postup sa nazýva dakryocystorinostómia a vykonáva sa v celkovej anestézii. Chirurg urobí rez v blízkosti nosa a vytvorí nový drenážny systém. Zavedie sa malá trubička, ktorá sa ponechá na mieste niekoľko mesiacov, keď sa chirurgická oblasť zahojí.

Prognóza

Liečba vodnatých očí je spravidla úspešná. Odstránenie prekážok môže problém vyriešiť. Liečba základných problémov, ako sú alergie, tiež pomôže zmierniť tento problém. V niektorých prípadoch sa nikdy nenájde žiadna príčina a mohli by ste zostať so stavom známym ako funkčná epifóra. Existujú liečby, ktoré môžu pomôcť, napríklad injekcie s botoxom a chirurgické zákroky, ale úspešnosť týchto liečebných postupov sa veľmi líši.

Vyrovnanie sa

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zmiernili slzenie očí:

• Očné kvapky môžu pomôcť upokojiť podráždené oči alebo zmierniť suchosť, ktorá vedie k slzeniu očí. Na potlačenie efektu červených očí, ktorý môže spôsobiť podráždenie, si radšej vyberte lubrikačné produkty ako roztoky, ktoré sú na trhu
• Ak sú vaše slziace oči spôsobené alergiami, znížte expozíciu alergénom. Keď je počet peľov vysoký, zostaňte čo najviac v interiéri, zatvorte okná a spustite klimatizáciu. Môže to tiež znamenať držanie domáceho maznáčika mimo domu, inštaláciu vysoko účinných vzduchových filtrov vo vašom dome, odstránenie domácich predmetov, ktoré zhromažďujú prach, pokrytie matracov a vankúšov jemne tkanými textíliami, ktoré zabraňujú roztočom, použitie vankúšov zo syntetických vlákien a inštalácia odvlhčovače v suterénoch a iných vlhkých miestnostiach, aby sa zabránilo plesniam
• Na upchatie môže lekár odporučiť teplý obklad. Môže vás požiadať, aby ste si na oko niekoľkokrát denne nasadili teplú, mokrú a čistú žinku. To by mohlo pomôcť otvoriť blokovaný bod a nechať tekutinu vo vnútri odtekať len za pár dní alebo dlhšie.

Slovo od Verywell

Vodnaté oči sú častým problémom, ale nie vždy vážnym. Väčšina príčin vodnatých očí, ako je infekcia, sa dá vyriešiť. Na príznaky nadmerného zalievania očí môžu pomôcť očné kvapky dostupné v obchode, teplé obklady alebo alergické ošetrenie. Ak podráždenie očí ovplyvňuje vaše videnie alebo je sprevádzané bolesťou, mali by ste vyhľadať lekára.