Správna diagnostika infekcie uší, známa tiež ako akútny zápal stredného ucha (AOM), skracuje dobu nepohodlia, je dôležitá na zabránenie nadmernému užívaniu antibiotík a na prevenciu zhoršenia infekcie. Okrem dôkladnej anamnézy bude pravdepodobne váš lekár potrebovať na diagnostiku infekcie uší iba pneumatický otoskop.
Pretože malé deti vám nemôžu vždy povedať, čo je zlé, zistenie, či vaše dieťa má alebo nemá infekciu uší, môže byť pre rodičov dosť nepríjemné. Našťastie vyškolený lekár dokáže väčšinou identifikovať infekciu uší bez väčších ťažkostí. Tiež si uvedomte, že aj keď ste ako dieťa nemali infekciu ucha, v dospelosti ju stále môžete dostať.
© Verywell, 2018Samokontroly a domáce testovanie
Na zakúpenie spotrebného materiálu potrebného na vykonanie efektívnej sluchovej skúšky nemusíte byť lekárom. Nie je to však podporované, pokiaľ neviete, čo robíte, pretože hodnotenie tympanickej membrány je jemné (ako je opísané nižšie).
Deti sú tiež známe tým, že pri sluchovej skúške nespolupracujú. Ak vložíte niečo príliš ďaleko do ucha, pri nesprávnom vybavení a technike existuje riziko náhodného prederavenia bubienka.
Existujú však spoločnosti, ktoré uľahčujú rýchlu kontrolu, ktorá vám môže byť pred návštevou lekára užitočná. Existuje niekoľko príloh pre smartphone, ktoré vám umožnia vizualizovať zvukovod a tympanickú membránu. Boli tiež vyvinuté niektoré prístroje, ktoré sa pokúsia poskytnúť stupnicu hladiny tekutín za ušným bubienkom; aj keď sa zdá byť presnosť na základe online recenzií otázna.
Vizuálne vyšetrenie
Počas návštevy u lekára bude dôležité, aby vám vyšetrili ucho. Otoskopia je vyšetrenie uskutočnené pomocou otoskopu, ktoré umožňuje vizualizáciu vášho vonkajšieho zvukovodu a bubienka (bubienka).
Základné vyšetrenie môžete vykonať pomocou štandardného otoskopu, najlepšie však je, ak má váš lekár pneumatický nástavec pre otoskop. Pneumatický nástavec je jednoducho gumová hruška, ktorá umožňuje lekárovi pôsobiť ľahkým tlakom na tympanickú membránu. Váš lekár bude hľadať v normálnom bubienku toto:
- Poloha - tympanická membrána bude v rovnej alebo neutrálnej polohe
- Priesvitnosť - tympanická membrána je zvyčajne priesvitná
- Pohyb - tympanická membrána sa bude pohybovať pôsobením pneumatického tlaku (pozitívneho alebo podtlaku) z bulbu na otoskope
- Farba - typická membrána bude mať perleťovo šedú alebo ružovú farbu
Medzi nálezy, ktoré naznačujú abnormality vnútorného ucha, patria:
- Poloha - tympanická membrána je vydutá alebo zatiahnutá
- Priesvitnosť - tympanická membrána je nepriehľadná alebo zakalená
- Pohyb - tympanická membrána pri použití žiarovky na otoskope nedostatočne reaguje na pneumatický tlak
- Farba - sivá, modrá, jantárová, biela alebo bledožltá sú abnormálne farby spojené s tympanickou membránou.
Váš lekár vám zvyčajne diagnostikuje infekciu uší, ak vidí vydutú tympanickú membránu.
Diskusná príručka k infekcii uší
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Zobrazovanie
Pre štandardné spracovanie infekcie uší nebudete potrebovať žiadne zobrazovacie metódy. Ak sa však infekcia predĺži a váš lekár sa obáva ďalších komplikácií, môže vám predpísať CT alebo MRI.
CT vyšetrenie môže byť užitočné pri pozorovaní štruktúr, abscesov alebo iných abnormalít okolo ucha. MRI je na druhej strane užitočné, ak sa váš lekár obáva akýchkoľvek problémov týkajúcich sa vášho mozgu. Použitie CT alebo MRI by bolo zriedkavé a nebude súčasťou typického hodnotenia.
Diferenciálne diagnózy
Pri hodnotení, či máte alebo nemáte infekciu uší, sa váš lekár pokúsi rozlíšiť, či máte akútny zápal stredného ucha (infekcia ucha) alebo zápal stredného ucha s výpotkom (OME, neinfikovaná tekutina v uchu). Oba sa môžu javiť veľmi podobne.
Farba, pohyb a priesvitnosť sa môžu medzi AOM a OME líšiť. Pozícia tympanickej membrány je však všeobecne oznamovacím znakom. V AOM je tympanická membrána typicky vydutá, zatiaľ čo sa zvyčajne stiahne pomocou OME.
Ďalšie možné príčiny bolesti ušíZačervenanie
Sčervenanie bubienka bez známok tekutín za bubienkom nie je spôsobené infekciou ucha. Váš lekár sa môže tiež pozrieť na tieto bežné príčiny začervenania okolo tympanickej membrány:
- infekcia horných dýchacích ciest spôsobujúca zápal dýchacích ciest
- plač
- zvýšená horúčka
- trauma ucha
- nedávne odstránenie ušného vosku
Znížený pohyb
Testovanie mobility tympanickej membrány je dôležité pre identifikáciu výpotku stredného ucha (MEE - tekutina vo vašom strednom uchu). Znížená pohyblivosť však neznamená, že je infikovaná tekutina v strednom uchu. Medzi ďalšie príčiny zníženej pohyblivosti bubienka patria:
- obštrukcia eustachovej trubice
- tympanoskleróza
Bolesť uší
Bolesť ucha je častým príznakom infekcie ucha. Existuje však mnoho ďalších dôvodov na bolesť ucha, vrátane:
- otitis externa (plavecké ucho)
- trauma ucha
- upchatie zvukovodu cudzím predmetom
- syndróm temporomandibulárneho kĺbu
- herpes zoster (pásový opar)
Kvôli mnohým rôznym diagnózam, ktoré sa môžu vyskytnúť s príznakmi infekcie ucha, je vždy dôležité vyhľadať lekára kvôli správnej diagnostike.
Ako sa liečia infekcie stredného ucha
