Vykĺbenie členkov

Podvrtnutie členka nastáva po náhlom bočnom alebo krútiacom pohybe nohy. Podvrtnutie členka sa môže vyskytnúť pri športových udalostiach alebo pri každodenných činnostiach. Stačí len nepríjemný krok alebo nerovný povrch, ktorý spôsobí podvrtnutie členka - preto tieto poranenia patria medzi najčastejšie ortopedické problémy.

Podvrtnutý členok sa zvyčajne objaví, keď človek pristane pri skoku alebo behu na nerovný povrch. Napríklad vyvrtnuté členky sú často viditeľné, keď basketbalisti zídu z výskoku a dopadnú na nohu iného hráča. Vyvrtnutie členku sa vyskytuje aj pri bežných denných činnostiach, ako je schádzanie z obrubníka alebo pošmyknutie na ľade.

Podvrtnutie členku je poranenie väzov, ktoré podopierajú členok. Väzy sú štruktúry, ktoré riadia nadmerný pohyb kĺbu. Keď dôjde k vyvrtnutiu členku, väzivo je natiahnuté príliš ďaleko a je čiastočne alebo úplne natrhnuté.

Existujú dve široké kategórie vyvrtnutia členku:

• Inverzia vyvrtnutia členku
• Najbežnejší typ vyvrtnutia členku nastáva, keď je chodidlo obrátené, krúti sa dovnútra. Keď dôjde k tomuto typu vyvrtnutia členku, vonkajšie alebo bočné väzy sú natiahnuté príliš ďaleko. Existujú tri bočné členkové väzy, ktoré podopierajú vonkajšiu stranu kĺbu. Asi 90% podvrtnutia členka sú inverzné poranenia. Bolesť je vždy na vonkajšej strane členka a na vnútornej strane kĺbu zvyčajne nie je žiadna bolesť.
• Vyvrtnutie členku Eversion
• Inému typu vyvrtnutého členka sa hovorí eversné poranenie, pri ktorom je noha vykrútená smerom von. Keď k tomu dôjde, vnútorné väzivo, nazývané deltový väz, je natiahnuté príliš ďaleko. Pacienti budú mať bolesť na vnútornej strane členkového kĺbu.

Okrem toho existuje jedna variácia, ktorá sa nazýva vysoké vyvrtnutie členka. Tieto poranenia sa zotavujú zložitejšie, pretože postihujú väzy nad členkom a na boku kĺbu. Väzy, ktoré spájajú dve kosti nohy, sa nazývajú syndesmóza a vysoké podvrtnutia členku spôsobujú poranenie. väzivo.

Príznaky podvrtnutia členku

Medzi najčastejšie príznaky podvrtnutia členku patria:

• Opuch členkového kĺbu
• Modriny okolo členka, niekedy do chodidla a prstov na nohách
• Bolesť okolo členka
• Ťažkosti s ohýbaním členka nahor alebo nadol
• Nepohodlie pri pokuse o chôdzu

Stupeň príznakov má tendenciu dobre korelovať s rozsahom poškodenia väzov. Väčšina lekárov používa klasifikačný systém na kategorizáciu vyvrtnutí členkov. Majte na pamäti, že ide o široké kategórie a nie každý výron členka I. stupňa sa chová úplne rovnako. Tieto kategórie poskytujú zranenému športovcovi pocit závažnosti zranenia a prognózu jeho zotavenia.

• Podvrtnutie členku I. stupňa:
• Podvrtnutie členku I. stupňa spôsobuje natiahnutie väziva. Príznaky majú tendenciu byť obmedzené na bolesť a opuch. Väčšina pacientov môže chodiť bez barlí, ale nemusí byť schopná behať alebo skákať.
• Podvrtnutie členku stupňa II:
• Podvrtnutie členku II. Stupňa je závažnejšie čiastočné pretrhnutie väzu. Zvyčajne sa vyskytujú výraznejšie opuchy a podliatiny spôsobené krvácaním pod kožou. Pacienti majú zvyčajne bolesti pri chôdzi, ale môžu urobiť niekoľko krokov.
• Podvrtnutie členku stupňa III:
• Podvrtnutie členku III. Stupňa sú úplné slzy väzov. Členok je zvyčajne dosť bolestivý a chôdza môže byť náročná. Pacienti sa môžu sťažovať na nestabilitu alebo pocit členenia v kĺbe členku.

Ako už bolo povedané, bolesť a opuch sú najčastejšími príznakmi podvrtnutia členku. Pacienti si často všimnú modriny v oblasti poranenia. Tieto modriny sa budú pohybovať nadol po nohe smerom k prstom na nohe v dňoch po vyvrtnutí členka - dôvodom je gravitácia, ktorá tiahne krv v chodidle smerom nadol.

Kedy navštíviť lekára

Ak máte vážne príznaky po vyvrtnutí členka, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Medzi príznaky, ktoré by mali vzbudzovať obavy, patria:

• Neschopnosť chodiť po členku
• Výrazný opuch
• Príznaky, ktoré sa nezlepšia rýchlo alebo pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní
• Bolesť v chodidle alebo nad členkom

Rozlíšenie medzi zlomeninou členka a zlomeninou členka môže byť ťažké a niekedy je potrebný röntgenový lúč. Zatiaľ čo mierna bolesť a opuch sú bežnými príznakmi po jednoduchom vyvrtnutí členku, sú to príznaky ako neschopnosť zaťažiť nohy alebo bolesť priamo na kosti by malo vzbudzovať obavy. Ak si myslíte, že ste si mohli poraniť členok viac ako len ťažko, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Vysoký výron členka je zvláštnym typom poranenia väzov nad členkom. Pri vysokom podvrtnutí členka sú tiež poranené väzy nad kĺbom. Tieto väzy, ktoré sa nazývajú väzy syndesmózy, spájajú dve holenné kosti (holennú a lýtkovú kosť) a môžu vyžadovať dlhšiu rehabilitáciu.

Liečba podvrtnutia členku

Liečba podvrtnutých členkov je dôležitá, pretože včasný návrat k normálnym činnostiam je dôležitý pre väčšinu pacientov. Liečba začína štandardným R.I.C.E. Liečba (odpočinok, ľad, kompresia a elevácia), mala by však rýchlo prejsť k rehabilitácii a posilneniu. Iba za neobvyklých okolností sa pri liečbe podvrtnutia členku zvažuje chirurgický zákrok.