Pri diagnostike infekcie vírusom herpes simplex (HSV) sa používa krvný test imunoglobulínu G (IgG). Tento test nezistí vírus - zistí protilátky (imunitné proteíny), ktoré vaše telo produkuje ako odpoveď na vírusovú infekciu.
Časti IgG proteínu, rovnako ako všetky protilátky, sú imunitným systémom „šité na mieru“ tak, aby napadali špecifické patogény (organizmy spôsobujúce choroby, ako sú vírusy a baktérie). HSV IgG je typ IgG protilátky, ktorá sa produkuje, keď dôjde k infekcii HSV.
Test IgG nie je jediným testom na protilátky použitým na detekciu HSV.Existuje tiež test HSV imunoglobulínu M (IgM), ktorý deteguje IgM. Na rozdiel od IgG protilátok, ktoré zostávajú v tele po celý život, sú IgM protilátky krátkodobé a zvyčajne ich možno zistiť iba počas aktívnej alebo nedávnej infekcie.
Účel skúšky
Na potvrdenie infekcie genitálnym herpesom sa zvyčajne používa test HSV IgG. Neodporúča sa to ako všeobecný skríningový test. Odporúča sa pre tehotné ženy, ktoré sú vystavené riziku genitálneho oparu. Liečba môže znížiť riziko prenosu na dieťa.
Môže sa vykonávať popri:
- Vírusová kultúra, v ktorej sa skutočný patogén pestuje v laboratóriu
- HSV polymerázová reťazová reakcia (PCR), ktorá dokáže detegovať HSV DNA
Oba tieto testy sa vykonávajú pomocou tekutiny, ktorá sa odoberá z otvoreného boľavého miesta.
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v súčasnosti neodporúča testovanie HSV na ľudí bez príznakov. Nepreukázalo sa, že by to ovplyvnilo sexuálne správanie alebo znížilo rýchlosť prenosu.
Od prvotnej infekcie môže trvať tri až šesť týždňov, kým sa vyprodukuje dostatok IgG na zistenie.
Jednou z výhod testu IgG je, že je v porovnaní s testom IgM schopný lepšie odlíšiť HSV-1 (typ primárne spájaný s oparmi) od HSV-2 (typ, ktorý spôsobuje hlavne genitálny opar). Z toho vyplýva, že HSV-1 môže spôsobiť genitálnu infekciu a HSV-2 môže spôsobiť orálnu infekciu, zvyčajne v dôsledku orálneho sexu.
Verywell / Cindy ChungRiziká a kontraindikácie
Neexistujú žiadne kontraindikácie pre testovanie na HSV IgG a riziká spojené s týmto zákrokom sú veľmi nízke.
Pred skúškou
Tento test nevyžaduje žiadnu prípravu a trvá len pár minút.
Načasovanie
Minimálna doba sledovania (čas medzi expozíciou a tvorbou detekovateľných protilátok) pre HSV je štyri až šesť týždňov po podozrení na expozíciu. Čokoľvek predtým by pravdepodobne vrátilo negatívny výsledok, pokiaľ ste predtým neboli infikovaní.
Uskutočnenie testu na HSV IgG skoro počas infekcie môže pomôcť pri zisťovaní, či ste už boli predtým vystavení vírusu HSV typu 1 alebo typu 2. Ak máte klinické príznaky infekcie a váš test HSV IgG je negatívny, je pravdepodobné, že máte novú infekciu a nikdy ste predtým neboli vírusu vystavení. Test by ste však mali zopakovať asi za štyri až šesť týždňov, aby ste potvrdili a určili, aký typ vírusu HSV ste mohli získať.
Naproti tomu protilátky proti HSV IgM dosiahnu detekovateľné hladiny v priebehu siedmich až desiatich dní po expozícii a začnú klesať po dvoch týždňoch. Test HSV IgM ako taký môže byť nápomocný pri diagnostike pri akútnych infekciách.
Poloha
Krvné testy na protilátky proti HSV sa môžu vykonávať na klinikách sexuálne prenosných chorôb (STD), na klinikách ženského zdravia, v laboratóriách patológie, v maloobchodných centrách na testovanie krvi, na verejných klinikách a v niektorých organizáciách poskytujúcich služby HIV. Zatiaľ čo niektoré z týchto stredísk ponúkajú testovanie typu drop-in, iné môžu vyžadovať schôdzku a / alebo odporúčanie. Volajte vopred pre podrobnosti.
Jedlo a pitie
Pred vykonaním krvného testu na HSV IgG alebo IgM nie sú potrebné žiadne obmedzenia týkajúce sa jedla alebo nápojov.
Nákladové a zdravotné poistenie
V závislosti na tom, kde žijete a laboratóriu, ktoré používate, môže váš krvný test na HSV IgG stáť od 35 do 80 dolárov. Verejné kliniky bývajú najmenej nákladné.
Aj keď sa genitálny HSV považuje za STD, nepredpokladajte, že bezplatná klinika s STD tento test podstúpi alebo ho poskytne bezplatne. Niektoré môžu ponúkať iba bezplatné testy na HIV, hepatitídu a vybrané skríningové testy na STD.
Pred príchodom zavolajte na kliniku, aby ste sa ubezpečili, že je test k dispozícii. Ak chcete vyhľadať bezplatné alebo lacné kliniky STD vo vašej oblasti, použite lokátor GetTested, ktorý ponúka CDC.
Čo priniesť
Ak využívate verejnú kliniku, zariadenie môže na potvrdenie vášho pobytu vyžadovať úradne vydaný preukaz totožnosti. Volajte vopred pre podrobnosti. Mali by ste tiež skontrolovať, či akceptujú vaše poistenie. Ak je to tak, prineste si so sebou preukaz poistenca a spôsob platby, ak existuje copay alebo spolupoistenie.
Počas testu
Po príchode na testovacie miesto budete požiadaní o registráciu, podpísanie formulára súhlasu a prípadne o potvrdenie informácií o poistení.
Pretože genitálny HSV nie je ochorením podliehajúcim oznamovacej povinnosti, ako je HIV alebo hepatitída, vaše informácie a výsledky nebudú zdieľané s miestnymi, obecnými, štátnymi alebo federálnymi zdravotnými úradmi.
Predbežný test
Niektoré kliniky STD uskutočnia krátke poradenstvo pred testom. Cieľom poradenstva je zistiť, prečo máte pocit, že test potrebujete, a či vám môže hroziť riziko ďalších pohlavne prenosných chorôb.
Na základe vašej odpovede môže poradca odporučiť ďalší skríning STD. Odporúčania nemusia mať s vami osobne nič spoločné a sú založené na pokynoch pre všetkých ľudí vo vysoko rizikových skupinách. Patria sem testy na chlamýdie a kvapavky pre sexuálne aktívne ženy do 25 rokov, ženy vo veku 25 rokov a staršie a mužov, ak majú určité rizikové faktory, alebo testy na HIV u všetkých ľudí vo veku od 13 do 64 rokov.
Počas celého testu
Krvný test HSV je jednoduchý odber krvi, ktorý zahŕňa nasledujúce kroky:
- Okolo nadlaktia je umiestnený pružný pás, ktorý spôsobí opuchnutie vybranej žily
- Miesto vpichu sa očistí antiseptickým tampónom
- Do žily sa vloží ihla
- Do vákuovo uzavretej skúmavky sa extrahuje 8 až 10 mililitrov (ml) krvi
- Ihla je odstránená a vaše rameno obviazané
- Skúmavka sa odošle do laboratória na vyhodnotenie pomocou enzymatického imunosorbentného testu (ELISA).
Po teste
V mieste vpichu vám vznikne malá bodná rana. To by malo prestať krvácať v priebehu niekoľkých minút a obväz by ste mali nechať pôsobiť asi jeden deň, aby sa zabránilo infekcii.
Aj keď to nie je bežné, môžete mať v mieste vpichu bolestivosť, opuch alebo podliatiny. Točenie a infekcia sú zriedkavé, ale tiež možné.
Interpretácia výsledkov
Výsledky vašich testov by mali byť hotové do dvoch až piatich pracovných dní, načasovanie sa však môže líšiť v závislosti od kliniky alebo laboratória.
Výsledky vášho krvného testu na HSV sa všeobecne označia ako pozitívne, negatívne alebo nejednoznačné. Pozitívny výsledok znamená, že bol detegovaný IgG, zatiaľ čo negatívny výsledok znamená, že nebol detegovaný IgG.
Nejednoznačný test znamená, že výsledky boli nejasné. Ak je váš test nejednoznačný, váš lekár môže na stanovenie diagnózy zvážiť vaše ďalšie testy (napríklad kultiváciu alebo PCR) alebo vám môže odporučiť, aby ste test na protilátky opakovali po niekoľkých týždňoch.
Diagnóza HSV sa môže zdať ohromujúca, ale nie ste sami. Podľa CDC má viac ako jeden zo šiestich ľudí vo veku 14-49 rokov genitálny HSV.
Produkcia protilátok IgG trvá dlhšie, trvá však celý život, zatiaľ čo protilátky IgM sú detekovateľné po niekoľkých dňoch, ale rozptýlia sa behom niekoľkých týždňov.
- Ak máte pozitívny test na IgG, ale nie na IgM, pravdepodobne ste infikovaní najmenej dva mesiace.
- Ak máte pozitívny test na IgG a IgM alebo len na samotný IgM, je pravdepodobné, že máte novú infekciu.
Pozitívne výsledky na IgG a IgM však ešte nevyhnutne znamenajú, že ste boli infikovaní nedávno. Podľa prehľadu zverejneného v roku 2014 bude mať 30 až 70 percent ľudí s opakujúcimi sa infekciami pozitívny test na IgMVirology Journal.
Niekedy sa môže vyskytnúť falošne negatívny výsledok, najmä ak ste test podstúpili v rámci sledovaného obdobia. Môžete mať tiež falošne pozitívny výsledok. A test HSV IgM nedokáže rozlíšiť medzi HSV-1 alebo HSV-2.
Slovo od Verywell
Ak máte príznaky HSV, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Váš lekár vás môže vyšetriť a nariadiť príslušné testy.
Je dôležité mať na pamäti, že s oparom môžete žiť dlhý a šťastný život. Ak máte pozitívny test na HSV, mali by ste vyhľadať liečbu a vedenie pre bezpečný sex.
.jpg)
