Hľadanie vakcíny na ochranu pred orálnym a genitálnym oparom bolo dlhé. Vedci experimentujú s možnými vakcínami minimálne od začiatku 30. rokov 20. storočia. Dodnes zaznamenali malý úspech. Zatiaľ čo vakcíny proti herpesu boli u myší úspešné, v pokusoch na ľuďoch boli väčšinou neúspešné.
Aj keď sa zdá, že niektoré vakcíny proti herpesu spočiatku sľubujú, prísne testovanie ukázalo, že nie sú o nič lepšie ako placebo.
Z tohto dôvodu začali novšie prístupy k vývoju vakcín (vrátane genetickej úpravy) sľubovať už v počiatočnom štádiu výskumu na zvieratách a poskytovali náznak nádeje na možný prielom.
DAVID MACK / Getty ImagesExistujúce vakcíny proti herpesu
Technicky povedané, na trhu je už niekoľko vakcín proti herpesu. Aj keď tieto vakcíny chránia pred niektorými vírusmi z čeľade herpes, nechráni vás pred vírusmi herpes simplex (HSV), ktoré spôsobujú genitálny alebo orálny herpes.
Vakcína proti pásovému oparu a vakcína proti kiahňam chránia pred herpes vírusmi, ale rôznymi spôsobmi:
- Vakcína proti ovčím kiahňam alebo vakcína proti vírusu varicella-zoster (VZV) vás chráni pred infikovaním VZV.
- Vakcína proti pásovému oparu znižuje pravdepodobnosť, že sa existujúci vírus znovu aktivuje a spôsobí symptomatické pásové opary.
Sú podobné tým dvom typom vakcín, ktoré boli vyvinuté na ochranu pred orálnym a genitálnym oparom. Cieľom jedného typu je zabrániť infikovaniu vírusu ľuďmi, ktorí ho nikdy nemali, zatiaľ čo druhým typom je ochrana pred prepuknutím u ľudí, ktorí už majú opar.
Priority očkovania
Teoreticky má zmysel, že vakcína by mohla zabrániť prepuknutiu herpesu. Koniec koncov, u mnohých ľudí imunitný systém kontroluje herpetické infekcie tak, aby nikdy nemali príznaky.
Vďaka tomu je vírus dobrým cieľom terapeutickej vakcíny (takej, ktorá skôr lieči choroby, ako im nezabraňuje). Ukázalo sa však, že vírusy herpes simplex sú ťažko kontrolovateľné pomocou vakcín.
V roku 2017 definovala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) sériu priorít pre vývoj vakcíny proti herpesu. Tieto priority vyplynuli z celosvetovej konferencie zainteresovaných strán zameranej na dôležité charakteristiky potenciálnej vakcíny proti herpesu.
Skupina priorít, s ktorou prišli, boli:
- Znížiť počet ľudí nakazených vírusom HIV, pretože majú herpes genitálnu infekciu. (Genitálne vredy zvyšujú riziko prenosu HSV).
- Znížiť počet ľudí negatívne ovplyvnených HSV. To zahrnuje zmiernenie fyzických symptómov, psychologických symptómov a vážnych následkov, ako je napríklad novorodenecký opar.
- Znížiť vplyv herpetickej infekcie na reprodukčné zdravie.
WHO navrhla, že na infekcie herpes simplex môžu byť užitočné dva typy vakcín.
- Profylaktické vakcíny, podobne ako vakcína proti ovčím kiahňam, by pomohli zabrániť ľuďom, aby niekedy dostali herpes.
- Terapeutické vakcíny, podobne ako vakcína proti pásovému oparu, by znížili počet ohnísk.
Výskum vakcíny proti herpesu
Uskutočnili sa niektoré sľubné skúšky vakcín proti herpesu. Doteraz však žiadne štúdie na ľuďoch nepreukázali dostatočne vysokú účinnosť na uvedenie vakcíny proti herpesu na trh.
Napriek tomu stále existuje nádej na vývoj vakcín. Vedcom sa podarilo chrániť niektoré podskupiny ľudí pred herpetickou infekciou a vedci naďalej hľadajú nové prístupy.
Jedna výskumná skupina napríklad používa lasery ako súčasť postupu očkovania. Ich cieľom je stimulovať vývoj imunitných buniek vo vrstvách pokožky.
Vedci však musia pri vývoji vakcíny proti herpesu čeliť niekoľkým prekážkam. Tou najväčšou je, že neexistuje dobrý zvierací model na testovanie vakcín.
Myši a morčatá môžu byť infikované herpesom, ale ich infekcie sa úplne líšia od ľudských infekcií. To znamená, že vakcíny, ktoré fungujú pre zvieratá, neboli u ľudí obzvlášť úspešné.
Herpetické vakcíny je tiež ťažké študovať z niekoľkých ďalších praktických dôvodov:
- Obmedzená študijná populácia: Musíte vyskúšať veľa ľudí, aby zistili, či pracujú. Tých ľudí je ťažké nájsť.
- Asymptomatická infekcia: Mnoho infikovaných ľudí nikdy nemá príznaky herpesu, takže s preventívnou vakcínou nemôžete len čakať, či sa u nich niekedy vyskytne ohnisko nákazy. Musíte aktívne vyskúšať, či boli infikovaní vírusom. od zaočkovania.
- Uvoľňovanie vírusov: Pri terapeutických vakcínach musíte vyskúšať, ako vakcína ovplyvnila množstvo vírusu, ktoré vylučujú, aby ste určili účinnosť kandidáta na vakcínu. (Nízke vylučovanie vírusov znamená menšie riziko infekcie).
Riešenie ktoréhokoľvek z týchto faktorov môže viesť k pomalým a nákladným pokusom s vakcínami. Aj napriek tomu štúdia z roku 2020 od vedcov z University of Cincinnati, Northwestern University a University of Nebraska-Lincolnponúkla nádej na možný prielom.
Podľa výskumu publikovaného vPríroda„Geneticky modifikovaná forma vírusu herpes simplex typu 1 (typ, ktorý sa najčastejšie spája s orálnym oparom), dokázala nielen zabrániť symptómom vírusu herpes simplex typu 2 (typ, ktorý sa najčastejšie spája s genitálnym oparom) u morčiat.
Odozva bola oveľa silnejšia, ako bola pozorovaná pri akejkoľvek doterajšej štúdii s vakcínami proti herpesu, s významne zhoršenou replikáciou vírusu a menším vylučovaním vírusu. Aj keď je príliš skoro predpovedať, či sa to isté vyskytne aj u ľudí, pokrok sa považuje za významný a jedného dňa môže viesť k vytvoreniu účinnej vakcíny.
Slovo od Verywell
Po celom svete si lekári a vedci uvedomujú, že zastavenie herpesu je prioritou. Aj keď mnoho ľudí infikovaných vírusom nemá žiadne príznaky, opar môže mať významný vplyv na život ľudí. To platí najmä pre tých, ktorí sa nakazia počas tehotenstva alebo žijú v oblastiach s vysokým výskytom HIV.
Preto je výskum vakcín proti herpesu taký dôležitý. Neexistujú však rýchle odpovede.
Našťastie máte ďalšie možnosti, ako znížiť riziko prenosu oparu. Potlačujúca terapia aj spoľahlivé praktizovanie bezpečného sexu môžu pomôcť chrániť sexuálnych partnerov ľudí s infekciami HSV.