Herpetické infekcie sú spôsobené vírusom herpes simplex (HSV) typu 1 a 2. Tieto vírusy sú nákazlivé a prenášajú sa z jednej osoby na druhú kontaktom medzi pokožkami. Bozkávanie alebo dotýkanie sa je hlavnou príčinou prenosu HSV 1 a sexuálny kontakt je hlavnou príčinou prenosu HSV 2.
Ilustrácia VerywellBežné príčiny
Herpetické infekcie sú spôsobené vírusmi herpes simplex, ktoré vstupujú cez pokožku a cestujú do nervov, kde spravidla nespôsobujú problémy. Herpes môže spôsobiť kožné vredy, keď sa vírusy stanú aktívnymi.
HSV 1 je zvyčajne spojený s infekciami na ústach a perách alebo okolo nich a HSV 2 je zvyčajne spájaný s genitálnymi infekciami.
Zasiahnuté môžu byť aj iné miesta v tele, napríklad oči alebo krk. Každý z týchto dvoch vírusov môže ovplyvniť oblasti, ktoré sú zvyčajne spojené s iným vírusom.
Existujú aj ďalšie herpes vírusy, ktoré však herpes nespôsobujú. Napríklad ovčie kiahne spôsobuje herpes zoster a bežné prechladnutie môže spôsobiť vírus Epstein-Barr, ktorý je tiež vírusom herpes.
Prenos
Herpetické vírusy sa šíria pri kontakte s poškodenou pokožkou alebo s ústami, pošvou, penisom alebo konečníkom.
Zatiaľ čo herpes je najnákazlivejší, keď sú vredy otvorené alebo mokvajú, môže sa šíriť aj vtedy, keď nie sú prítomné vredy a keď je pokožka dokonale neporušená kvôli takzvanému bezpríznakovému vylučovaniu.
Bohužiaľ neexistuje spôsob, ako zistiť asymptomatické vylučovanie, takže musíte neustále považovať herpes za nákazlivý, a to aj pri absencii príznakov. Za prenos môžu zvyčajne bežné denné činnosti (pozri nižšie).
Ľudia sa môžu znova infikovať dotykom na boľavé miesto a následným poškriabaním alebo trením o inú oblasť pokožky na vlastnom tele.
Ženy, ktoré majú vaginálne infekcie HSV-2, môžu vírus prenášať aj na svoje deti počas vaginálneho pôrodu. Tento typ prenosu je bežnejší, ak matka infekciu získala skôr ako predchádzajúca infekcia.
Ako HSV spôsobuje boľavé miesta
Len čo vstúpi do ľudskej bunky, vírus HSV preniká do bunkového jadra a začína proces replikácie. V tejto fáze, aj keď môžu byť bunky vášho tela infikované, pravdepodobne nebudete mať žiadne príznaky.
Počas počiatočnej infekcie je vírus transportovaný cez nervové bunky do nervovo rozvetvených bodov, známych ako gangliá. Tam vírus zostane v neaktívnom, nečinnom stave, nebude sa replikovať ani spôsobovať žiadne príznaky.
Príležitostne sa môže neaktívny vírus náhle znovu aktivovať a začať proces replikácie odznova. Keď sa to stane, vírus bude cestovať späť cez nerv na povrch kože. Takto dôjde k usmrteniu mnohých infikovaných kožných buniek, čo spôsobí tvorbu pľuzgierov. Erupcia týchto pľuzgierov vytvára charakteristické vredy, ktoré sú známe ako opary alebo genitálny opar.
Opakovanie
Niektoré spúšťače môžu spôsobiť reaktiváciu vírusu herpes. Toto sa nazýva opakovanie a môže sa vyskytnúť, aj keď máte normálny imunitný systém. Existuje niekoľko známych spúšťačov, ktoré môžu stimulovať opakovanie:
- Fyzický stres, napríklad infekcia, choroba alebo zranenie
- Trvalý emočný stres alebo úzkosť dlhšie ako jeden týždeň
- Vystavenie ultrafialovému svetlu, nadmernému teplu alebo chladu
- Hormonálne zmeny, napríklad počas menštruácie
- Únava
Faktory ohrozenia zdravia
Existuje niekoľko zdravotných faktorov, ktoré vás môžu predurčiť na závažnejšiu alebo dlhšie trvajúcu infekciu HSV, ak už máte HSV-1 alebo HSV-2. Tieto rizikové faktory však nezvyšujú pravdepodobnosť infekcie.
- Imunosupresia: Ak má váš imunitný systém z nejakého dôvodu nedostatok, máte väčšie riziko vzniku závažnejšej alebo pretrvávajúcej infekcie HSV alebo častej reaktivácie vašej infekcie. Váš imunitný systém môže byť potlačený z mnohých dôvodov, vrátane autoimunitného stavu, deficitu imunitného systému, HIV, ochorenia IgA, chorôb ako rakovina kostnej drene, chemoterapie alebo transplantácie orgánov.
- Užívanie imunosupresívnych liekov: Môžete mať horšiu infekciu HSV-1 alebo HSV-2 alebo reaktiváciu, ak užívate imunosupresívne lieky, ako sú steroidy alebo chemoterapeutické lieky. To by už nemalo platiť, keď prestanete užívať liek a funkcia imunitného systému sa vráti do normálu.
- HIV: Infekcia HIV konkrétne spôsobuje zníženú imunitu voči vírusom a infekcie vírusom herpes môžu byť závažnejšie, ak máte infekciu HIV.
- Nedostatok IgA: Aj keď akýkoľvek imunitný nedostatok vás môže predisponovať k opakujúcim sa boľavým miestam alebo k závažnejšiemu záchvatu HSV infekcie, nedostatok IgA je imunitný nedostatok, ktorý sa najčastejšie spája s HSV. IgA je imunitný proteín, ktorý špecificky chráni pred infekciami slizníc, čo sú oblasti tenkej kože, ktoré sú chránené tekutinou podobným hlienom, ako sú ústa a vagína.
Rizikové faktory životného štýlu
Herpes je obzvlášť častý vírus a existuje obzvlášť vysoké riziko vystavenia určitým činnostiam:
- Nechránený sex: HSV-2 sa najčastejšie prenáša z jednej osoby na druhú sexom, vrátane orálneho. HSV-1 sa môže prenášať aj sexuálnou aktivitou, aj keď to nie je také bežné. Viacero sexuálnych partnerov a nechránený sex s partnermi, ktorí by mohli byť infikovaní, zvyšuje vaše riziko.
- Bozkávanie: Bozkávanie alebo iný kontakt s ústami je jedným z bežných spôsobov prenosu HSV-1.
- Zdieľanie položiek: Vírus HSV-1 sa môže prenášať zdieľaním položiek, ako sú poháre, chrániče úst, zubné kefky a dokonca aj uteráky, ktoré nedávno prišli do styku s vírusom. Obzvlášť problematické je použitie rúžu, lesku na pery alebo balzamu na pery, pretože tieto predmety sú vo svojej podstate vlhké, čo umožňuje ľahký prilepenie vírusu.
- Predĺžený kontakt medzi pokožkou a pokožkou: Herpes gladiatorum, typ infekcie spôsobenej HSV-1, je charakterizovaný vredmi na tvári, hlave a krku. Tento typ herpetickej infekcie je najčastejšie zaznamenaný u zápasníkov.
