Právo na odmietnutie chirurgického zákroku

Pacient môže odmietnuť chirurgický zákrok, pokiaľ rozumie rozhodnutiu, účinku, ktoré bude mať na neho dané rozhodnutie, a bude konať vo svojom vlastnom záujme.

Kompetentný pacient má právo odmietnuť akúkoľvek liečbu, aj keď mu to skráti život, a zvoliť si možnosť, ktorá mu zabezpečí najlepšiu kvalitu života. Jednotlivec sa môže rozhodnúť, čo považuje za najlepšiu kvalitu života, a nie lekársky tím, ktorý o ňom rozhodne.

Ak pacient pochopí dôsledky odmietnutia starostlivosti, spolu s výhodami a rizikami liečby navrhnutými lekárom, má právo odmietnuť niektoré alebo všetky operácie, lieky alebo terapie.

Prečo môže byť odmietnutie liečby pre vás to pravé

Nie je nezvyčajné, že ľudia s chronickými alebo ťažkými chorobami odmietnu liečbu, aj keď toto rozhodnutie bude mať za následok ich smrť alebo potenciálne vedie k úmrtiu skôr, ako by mohli, keby boli operovaní.

Napríklad pacient s chronickým srdcovým ochorením, ktorý informuje svojho lekára, že nebude mať operáciu bypassu, nemôže byť nútený k operácii, aj keď by sa jeho životnosť mohla predĺžiť o roky. Pacient so zlyhaním obličiek má právo zvoliť si dialýzu a odmietnuť transplantáciu obličky, aj keď transplantácia tento stav skutočne vylieči. To, že je k dispozícii chirurgický zákrok, ešte neznamená, že sa musí urobiť, má pacient právo určiť si cestu zdravotnej starostlivosti - vrátane odmietnutia dostupnej starostlivosti.

Opustenie nemocnice proti lekárskej pomoci (AMA) je jedným z najbežnejších spôsobov, ako hospitalizovaní pacienti využívajú svoje právo odmietnuť liečbu. Televízia často dramatizuje pacienta, ktorý sa vykrádal z nemocnice a jeho šaty sa vlnili vo vánku, ale realita je taká, že pacient, ktorý trvá na odchode domov, je povinný pred odchodom podpísať formulár, pokiaľ je spôsobilý a odchod nepredstavuje bezprostredné ohrozenie ich života.

Kto nie je schopný odmietnuť liečbu?

Existujú situácie, kedy by pacient nemohol robiť rozhodnutia týkajúce sa jeho zdravia. Pacient nemusí byť psychicky spôsobilý robiť svoje vlastné rozhodnutia. V tom čase by za rozhodnutie o pláne starostlivosti bol zodpovedný manžel, najbližší člen rodiny alebo zákonom ustanovená plná moc pre zdravotnú starostlivosť.

Niektoré bežné situácie, keď by pacient nemohol prijímať rozhodnutia o zdravotnej starostlivosti, zahŕňajú:

• Každý pacient právne vyhlásený za psychicky nespôsobilého na účely rozhodovania
• Pacient v bezvedomí v dôsledku anestézie, traumy alebo iných príčin
• Pacient pod vplyvom omamných látok alebo alkoholu
• Pacient, ktorý sa pokúsil o samovraždu, odmieta starostlivosť o záchranu života
• Pacient, ktorý utrpel vážne poranenie hlavy a nie je schopný pochopiť svoju súčasnú situáciu
• Pacient mladší ako 18 rokov
• Pacient, ktorý nedokáže pochopiť dôležité informácie o plánovanom chirurgickom zákroku

Jednotlivec môže znovu získať schopnosť prijímať informované rozhodnutia:

• Chirurgický pacient, ktorý bol pod vplyvom anestézie, by bol schopný robiť svoje vlastné rozhodnutia, keď bude po operácii úplne prebudený.
• Obeť traumy z dopravnej nehody by mohla znovu získať právomoc rozhodovať prebudením a úplným pochopením svojej situácie.
• Osoba, ktorá bola intoxikovaná, môže byť schopná prijímať vlastné rozhodnutia, akonáhle bude triezvy.

Keď ste v bezvedomí

Pri príprave na operáciu môže pacient zabezpečiť, aby boli jeho želania splnené niekoľkými spôsobmi:

• Uskutočnite úprimnú diskusiu so svojím manželom alebo príbuznými o svojich želaniach.
• Ak nemáte manžela / manželku alebo váš manžel / príbuzný nie je schopný prijímať rozhodnutia vo vašom mene, určte plnú moc. Môže to byť ktokoľvek, koho si vyberiete.
• Ukážte svojmu chirurgovi svoje želania.
• Pamätajte, že každá situácia je iná. Pacient so zlomeninou nohy môže mať s manželom veľmi odlišné rozhovory ako ten istý pacient, ktorý má o rok neskôr operáciu mozgu.Váš zástupca s rozhodovacími právomocami by nemal byť prekvapený, keď zistí, že ste si ich vybrali pri rozhodovaní - mali by ste s touto osobou hovoriť o vašich želaniach a očakávaniach, aby vedela, ako konať vo vašom najlepšom záujme.

Slovo od Verywell

Pacienti by sa mali cítiť oprávnení určovať, čo je pre nich najlepšie, a podľa toho sa rozhodovať. Aj keď sú poskytovatelia zdravotníckej starostlivosti veľmi zvyknutí vyjadrovať svoje názory na to, čo je pre pacienta najlepšie, pacient nie je povinný robiť to, čo mu lekár odporučí. Poradenstvo lekára je možné získať na základe odporúčania, je možné získať druhý posudok alebo môže pacient urobiť rozhodnutie, ktoré je pre neho najlepšie - aj keď je jeho rozhodnutím odvážne ignorovať lekársku pomoc, ktorá mu bola poskytnutá.