Astmatický záchvat je náhle zhoršenie príznakov astmy spôsobené bronchokonstrikciou (zúžením dýchacích ciest) v dôsledku zápalu, opuchu a tvorby hlienu. Môže to byť strašidelný zážitok, vďaka ktorému budete mať pocit, akoby na vás spočívala obrovská váha na hrudi a nechala vás zápasiť o dych.
Takáto epizóda môže byť smrteľná, a preto vám vedieť, čo robiť v prípade astmatického záchvatu, môže zachrániť váš život alebo život vášho dieťaťa alebo niekoho vo vašom okolí.
Verywell / Laura PorterVytvorte akčný plán pre astmu
Pre každého, kto má astmu, je astmatický akčný plán nevyhnutný na prevenciu príznakov, ktoré môžu viesť k úplnému astmatickému záchvatu. Toto je písomný dokument, ktorý spolu s lekárom pre astmu vypracujete na základe vašich spúšťacích mechanizmov astmy, obvyklých príznakov, hodnôt maximálneho prietoku a toho, čo by ste mali robiť v rôznych štádiách progresívneho zhoršovania príznakov.
Typický akčný plán pre astmu využíva farebné kódovanie semaforu a je rozdelený do troch zón.
Pokiaľ ide o prevenciu, akčný plán určí všetky vaše známe spúšťače a spôsoby, ako sa im vyhnúť. Taktiež uvedie zoznam vašich liekov a ako by ste ich mali užívať.
Vyhnite sa spúšťačom
Ak máte alergickú astmu, znamená to, že vaše príznaky sa zmiernia, ak ste vystavení pôsobeniu určitých látok. Alergény, ktoré vyvolávajú astmu, nie sú pre všetkých rovnaké - peľ môže spôsobiť, že jedna osoba bude pískať, zatiaľ čo iná môže byť citlivá na srsť domácich miláčikov.
Vyhýbanie sa spúšťačom, ako najlepšie viete, je dôležitým aspektom prevencie astmy. Napríklad ak sekundárne fajčenie spôsobuje vaše príznaky, požiadajte kohokoľvek vo vašom živote, aby fajčil, aby sa vo vašom dome nerozsvietilo a držte sa ďalej od situácií, v ktorých ľudia fajčia.
Pokiaľ ide o vnútorné alergény, existujú konkrétne opatrenia, ktoré môžete urobiť na ich odstránenie. V decembri 2020 národné ústavy zdravia (NIH) aktualizovali svoje pokyny týkajúce sa liečby astmy a vydali konkrétne odporúčania týkajúce sa zmierňovania alergénov v interiéroch.
Prvou je istota, že ste alergický na vnútorný alergén. Pokiaľ u vás neboli testované a zistilo sa, že sú citliví na napríklad roztoče, nie je dôvod pokúšať sa pred nimi chrániť.
Druhou je viaczložkový prístup k zmierneniu všetkého, čo spúšťa vašu astmu. Napríklad, ak vysúalergický na roztoče, nestačí iba obalenie vankúšov a matracov v nepriepustných poťahoch. Mali by ste podniknúť aj ďalšie opatrenia, napríklad inštaláciu čističa vzduchu a použitie vákua s HEPA.
Naučte sa rozpoznávať príznaky
Je dôležité rozpoznať včasné varovné príznaky astmatického záchvatu a ihneď ich liečiť. Vhodný včasný manažment môže zabrániť ceste na pohotovosť alebo vás dostať z nemocnice.
Medzi včasné varovné príznaky zhoršenia astmy a hroziaceho astmatického záchvatu patria:
- Pokles maximálneho výdechového prietoku
- Zvýšený kašeľ / chronický kašeľ
- Sipot
- Lapanie po dychu
- Tesnosť na hrudi
- Niektoré ťažkosti s vykonávaním bežných denných činností
- Jednotlivé faktory zaznamenané v priebehu času, ktoré naznačujú zhoršenie astmy alebo astmatický záchvat
Tieto príznaky budú pravdepodobne uvedené v žltej zóne vášho akčného plánu pre astmu, preto by ste ich mali zodpovedajúcim spôsobom riešiť. To môže znamenať užitie ďalších dávok záchranných liekov a zahájenie liečby perorálnymi kortikosteroidmi.
Monitorujte svoj špičkový tok
Kľúčom k prevencii astmatických záchvatov je kontrola vašej maximálnej rýchlosti výdychu (PEFR) - miera, ako rýchlo vaše pľúca vylučujú vzduch počas silného výdychu po úplnom vdýchnutí. PEFR sa určuje pomocou jednoduchého ručného zariadenia nazývaného špičkový prietokomer.
Podľa závažnosti vašej astmy môže váš lekár chcieť, aby ste si skontrolovali maximálny prietok niekoľkokrát denne, raz denne, každých pár dní alebo iba v určitých časoch.
Najbežnejšie odporúčanie je raz denne ráno pred užitím liekov na astmu.
Ak vaše špičkové prietoky klesajú, vaša astma sa zhoršuje a vy musíte konať rýchlo, aby ste zabránili záchvatu. Postupujte podľa pokynov vo svojom akčnom pláne pre astmu, aby ste zabránili tomu, aby príznaky ustupovali a zmenili sa na plnohodnotný záchvat.
Používajte lieky podľa pokynov
Väčšina ľudí s astmou má predpísané najmenej dva typy liekov: kontrolný liek, ktorý sa používa každý deň na prevenciu zápalu, a záchranný liek, ktorý sa používa na liečbu akútnych príznakov, keď sa objavia. Najčastejšie sa tieto lieky vdýchnu pomocou inhalátora alebo nebulizátora tak, že idú priamo do dýchacích ciest a pľúc.
Väčšina ovládacích inhalátorov obsahuje inhalačné kortikosteroidy (ICS). Váš lekár určí, ako často by ste mali jeden používať, na základe závažnosti vašej astmy. Ak máte ľahkú astmu, možno nebudete musieť používať ICS každý deň, podľa odporúčaní NIH z roku 2020 na liečbu astmy.
Ak máte ľahkú, stredne ťažkú alebo ťažkú perzistujúcu astmu, pravdepodobne budete musieť používať svoj ovládačový inhalátor každý deň, aby ste predišli príznakom.
Keď začnete pociťovať zhoršenie príznakov, môžete sa použiť záchranný inhalátor a pokúsiť sa tak utlmiť úplný záchvat v zárodku. Pravdepodobne bude obsahovať krátkodobého beta agonistu (SABA), ako je albuterol, ktorý funguje ako bronchodilatátor na rozšírenie dýchacích ciest.
Ktorý liek na astmu je vhodný pre vašu liečbu?Zhlboka sa nadýchni
Hroziaci astmatický záchvat vyvoláva úzkosť, čo môže následne zhoršiť vaše príznaky tým, že vaše dýchacie cesty ešte viac zúžia. V takýchto chvíľach vám môže pomôcť cvičenie s hlbokým dychom, napríklad Buteyko.
Aj keď to neodstráni vašu potrebu záchranného inhalátora, môže to mať významný vplyv na vašu liečbu astmy. Môže to byť tiež technika, na ktorú sa môžete spoľahnúť, ak pocítite príchod útoku a nemáte inhalátor.
Vedieť, kedy získať pomoc
Príznaky, ktoré vás zaradia do „červenej zóny“ vášho akčného plánu pre astmu, sú vážne. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto stavov, postupujte podľa pokynov vo svojom pláne a okamžite vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť:
- Sipot, keď sa nadýchneteavydýchnuť
- Nonstop kašeľ
- Ťažkosti s dýchaním / dýchavičnosť (dyspnoe)
- Bledá koža
- Úzkosť
Okamžite zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo, ak:
- Nemôžete rozprávať plnými vetami.
- Vaše pery alebo nechty na rukách zmodrejú (nazýva sa to cyanóza).
- Začnete rýchlo dýchať (tachypnoe).
- Nie ste schopní úplne dýchať alebo dýchať.
- Cítite sa zmätený alebo rozrušený.
- Váš záchranný inhalátor nezmierňuje vaše príznaky.
Slovo od Verywell
Na astmu neexistuje žiadny liek, ale dá sa to zvládnuť. Pri prvej diagnostike sa kontrola choroby môže javiť ako skľučujúca záležitosť, ale časom sa opatrenia, ktoré musíte urobiť, aby ste zabránili zhoršeniu príznakov, stanú druhoradými. Ak máte kedykoľvek pocit, že nepracujú, povedzte to svojmu lekárovi. Niekoľko vylepšení vášho akčného plánu pre astmu by vás malo ochrániť pred možným astmatickým záchvatom.
