Tasii / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Vedci zistili, že perorálne antikoncepčné pilulky môžu chrániť pred rakovinou vaječníkov a endometria.
- Aj keď predchádzajúce štúdie podporili podobné zistenia, táto nová štúdia ukazuje, že ochranný účinok pretrváva až 35 rokov po ukončení používania antikoncepčných tabliet.
Nový výskum opakuje, že perorálna antikoncepcia je viac než len užitočný nástroj na plánované rodičovstvo. Vedci skúmajú preventívne účinky pilulky proti niektorým typom rakoviny - a na druhej strane súvislosť medzi hormonálnou antikoncepciou a rizikom rakoviny prsníka.
Decembrová štúdia, publikovaná vVýskum rakoviny, skúmali nielen asociácie medzi perorálnou antikoncepciou a rakovinou prsníka, vaječníkov a endometria, ale aj to, ako dlho trvajú určité rizikové faktory.
Vedci na univerzite v Uppsale vo Švédsku skúmali zdravotné údaje od viac ako 250 000 žien narodených v rokoch 1939 až 1970 v Británii, aby porovnali výskyt rakoviny prsníka, vaječníkov a endometria medzi tými, ktoré antikoncepčné tablety nikdy neužívali, a tými, ktoré ich užívali. Asi 80% účastníkov štúdie užívalo perorálnu antikoncepciu, priemerne asi desať rokov (v rozmedzí od jedného do 48 rokov užívania).
Vedci zistili, že ženy, ktoré užívali perorálnu antikoncepciu, mali o 32% nižšie riziko rakoviny endometria a o 28% nižšie riziko rakoviny vaječníkov v porovnaní s tými, ktoré ich neužívali. Údaje tiež ukazujú, že ochranná asociácia zostáva významná niekoľko desaťročí - do 35 rokov - po tom, čo ženy prestali užívať lieky.
„Zistenia štúdie, že užívanie perorálnych kontraceptív chráni rakovinu endometria a vaječníkov, sú v súlade s predtým publikovanými údajmi,“ hovorí Verywell MUDr. Marina Stasenko, gynekologická onkologička v Perlmutter Cancer Center v NYU Langone. „Dodatočné informácie o tom, že zníženie rizika trvá 35 rokov po ukončení liečby, sú však nové a dosť vzrušujúce.“
Čo to pre vás znamená
Rozhodnutie, či užiť perorálnu antikoncepciu, je dôležité a osobné rozhodnutie. Táto najnovšia štúdia pridáva k literatúre, že lieky ako antikoncepčné pilulky môžu nielen pomôcť pri plánovaní rodiny, ale môžu vám poskytnúť aj niekoľko dlhodobých výhod prevencie rakoviny.
Ako to funguje?
Medzi kombinované perorálne kontraceptíva patrí estrogén a progestín, čo sú syntetické formy ženských pohlavných hormónov. Estrogén a progestín v perorálnych kontraceptívach zabraňujú ovulácii, a preto chránia pred otehotnením.
Zatiaľ čo štúdia iba zistila súvislosť medzi tabletkou a zníženým rizikom rakoviny, odborníci sa domnievajú, že mechanizmom, ktorý tu funguje, môže byť potlačenie ovulácie, ktoré poskytujú antikoncepčné tabletky.
"Ak nerobíte tieto folikuly každý mesiac alebo tie vajíčka každý mesiac a nedosahuje sa vám denudácia povrchu vaječníkov, je menej pravdepodobné, že budete mať toľko buniek v obrate a menej príležitostí pre tieto bunky." zmeniť sa na rakovinu v priebehu času, “hovorí pre Verywell MUDr. Joshua Cohen, odborný asistent gynekologickej onkológie v UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center v Kalifornii.
Vedci sa domnievajú, že antikoncepcia môže pomôcť zabrániť rakovine endometria - chorobe vyvolanej estrogénom - poskytovaním nepretržitej hladiny hormónov estrogénu aj progesterónu pacientom, ktorí nemajú pravidelné cykly.
"Na začiatku cyklu máte nával estrogénu, ktorý stimuluje výstelku maternice a potom po ovulácii prichádza na rad druhý hormón - progesterón - a práve ten umožňuje menštruáciu," hovorí MUDr. Konstantin Zakashansky , hovorí Verywell riaditeľ gynekologickej onkológie na Mount Sinai West v New Yorku.
Ak nemáte pravidelnú ovuláciu a nepretržitú produkciu estrogénu bez protikladu k progesterónu (ktorý zabraňuje tejto nepretržitej proliferácii), máte vyššie riziko vzniku hypoplázie, prekanceru maternice alebo samotnej rakoviny, vysvetľuje Zakashansky.
Riziko rakoviny prsníka
Pretože rakovina prsníka je hormonálne podmienené ochorenie, odborníci tvrdia, že užívanie vonkajších hormónov, napríklad perorálnych kontraceptív, môže potenciálne viesť k množeniu, deleniu a rastu určitých typov rakoviny prsníka.
Toto môže byť vysvetlenie toho, prečo niektoré veľké štúdie preukázali súvislosť medzi antikoncepčnými tabletkami a zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Tieto riziká boli malé a znižovali sa po ukončení užívania perorálnych kontraceptív.
Aj súčasná švédska štúdia zistila, že užívanie perorálnych kontraceptív viedlo k mierne zvýšenému riziku rakoviny prsníka. Tieto vyššie šance medzi súčasnými a nedávnymi používateľmi sa tiež začali znižovať asi osem rokov potom, čo prestali užívať tabletky.
"Je zaujímavé, že autori spočiatku zaznamenali malé, krátkodobé zvýšenie rizika rakoviny prsníka, ale toto riziko sa rýchlo vrátilo k základnej populácii po tom, čo účastníci prerušili liečbu," hovorí Stasenko.
Zakashansky hovorí, že rozhodnutie brať orálnu antikoncepciu, napriek tomuto riziku, je osobným rozhodnutím, ktoré sa musí urobiť na individuálnej úrovni pod vedením lekárov.
"Musíte sa skutočne porozprávať s každým jednotlivým pacientom a zamyslieť sa nad individuálnym rizikom, predispozíciou a komorbiditou a prínos môže prevážiť riziko," hovorí.
Skríning rakoviny
Počas súčasnej pandémie COVID-19 sa môže zdať ťažšie držať krok s vašimi každoročnými návštevami lekára, ale Cohen a ďalší lekári zdôrazňujú, že pre ľudí je ešte dôležitejšie ako kedykoľvek predtým hovoriť so svojím lekárom a vyšetrovať rakovinu.
"Bez ohľadu na to, aký typ lekára navštívite, mali by ste opísať pocity, ktoré máte, pocity v tele, z ktorých máte obavy, a zdieľať svoju rodinnú anamnézu," hovorí Cohen. „Hovoríme o sebauvedomení prsníkov, čo znamená vedieť, čo je pre vás normálne, pokiaľ ide o symetriu alebo hrčky a hrčky. To sú veci, ktoré sú skutočne dôležité, pretože pre bežnú populáciu to je to, čo ponúkneme mladším ženám. “
Pracovná skupina preventívnych služieb USA (USPSTF) odporúča, aby ženy, ktoré majú 50 až 74 rokov a je u nich priemerné riziko rakoviny prsníka, absolvovali každé dva roky mamografiu.
USPSTF neodporúča rutinný skríning rakoviny vaječníkov, pretože jej príznaky (bolesť brucha, nadúvanie, zápcha, príznaky močenia, bolesti chrbta alebo únava) možno pozorovať u zdravých žien aj u žien s neskorým štádiom rakoviny vaječníkov.
Zatiaľ čo rakovina endometria môže spôsobiť príznaky ako krvácanie z pošvy a zvyčajne sa vyskytuje v počiatočnom štádiu, v súčasnosti nie je k dispozícii žiadny štandardný skríningový test. Vedci však vykonávajú klinické skúšky, aby preskúmali prípad použitia pre niekoľko potenciálnych testov, ako je transvaginálny ultrazvuk, test na papilógiu a odber endometria (biopsia).
-overview.jpg)
