Príznaky, príčiny a liečby nespavosti

Prehľad

Ak máte ťažkosti so zaspávaním alebo so spánkom alebo váš spánok nie je osviežujúci, môžete trpieť nespavosťou. Podmienkou je tiež nekvalitný spánok, ktorý vedie k nadmernej dennej ospalosti. Je to najbežnejšia porucha spánku, ktorá v určitom okamihu nášho života postihuje takmer každého. Môžu existovať identifikovateľné faktory, ktoré ovplyvňujú spánok, ako napríklad zlé spánkové prostredie, bolesť, stres alebo močenie (noktúria). Nespavosť môže byť napríklad epizodická, objavuje sa iba v stresových obdobiach, ale ak pretrváva chronicky najmenej tri noci v týždni najmenej tri mesiace, môže vyžadovať liečbu.

Frederic Cirou / PhotoAlto Agency / Getty Images

Typy

Existujú dva typy nespavosti: akútna (krátkodobá) alebo chronická (prebiehajúca). Iné poruchy spánku môžu mať ako súčasť nespavosť, vrátane:

Akútna nespavosť
Nespavosť
Smrteľná rodinná nespavosť
Poruchy spánku v cirkadiánnom rytme
Syndróm pokročilej fázy spánku
Syndróm oneskorenej fázy spánku
Pásmová choroba

Bez ohľadu na typ nespavosti, ktorý môžete zažiť, môžete nájsť riešenia a účinné spôsoby liečby.

Prevalencia

Nespavosť je jednou z najbežnejších lekárskych ťažkostí. Odhaduje sa, že približne 20% dospelých v USA trpí nespavosťou.

Ženy majú tendenciu hlásiť viac sťažností na nespavosť. S pribúdajúcim vekom sa nespavosť stáva čoraz častejšou. Osoby, ktoré sú nezamestnané, žijú osamelo a majú nižšie socioekonomické postavenie, majú tiež väčšie sťažnosti na nespavosť.

Príznaky

Nespavosť je charakterizovaná ťažkosťami so zaspávaním alebo zaspávaním alebo zlým spánkom. Môže to byť spojené s rannými prebudeniami. S nespavosťou však môžu súvisieť aj ďalšie príznaky. Medzi tieto príznaky patrí:

Nadmerná denná ospalosť
Únava
Malátnosť (pocit choroby)
Ťažkosti so sústredením alebo venovaním pozornosti
Problémy s náladou (úzkosť alebo depresia)
Bolesť hlavy
Znížená energia
Ťažkosti v práci, škole alebo v spoločenských činnostiach
Podráždený žalúdok

Nie je žiadnym prekvapením, že ak nespíme dobre, necítime sa dobre ani v bdelom stave.

Príčiny

Najčastejšie akútnu nespavosť vyvoláva stres, zatiaľ čo väčšina prípadov chronickej nespavosti je druhoradá alebo je príznakom alebo vedľajším účinkom iného problému. Nespavosť sa môže vyskytnúť v súvislosti s inými poruchami spánku (najčastejšie spánkové apnoe a syndróm nepokojných nôh). ), všeobecné zdravotné ťažkosti (najmä tie, ktoré spôsobujú bolesť) alebo choroby. Spúšťače môžu byť dočasné alebo trvalé.

Nespavosť môže byť dôsledkom stresu. Strata práce s finančnými problémami, smrť milovaného človeka alebo rozvod môžu vyvolať stres, ktorý vyvoláva nespavosť. Môže interagovať s inými psychiatrickými problémami, ako sú úzkosť alebo depresia, posttraumatická stresová porucha (PTSD) alebo dokonca neurologické poruchy ako demencia.

Môže sa to stať pri užívaní liekov na predpis, voľne predajných liekov alebo drog na ulici. Môže sa to vyskytnúť aj v súvislosti s vysadením určitých látok. Nespavosť môže byť tiež prítomná v kontexte práce na zmeny alebo cestovania (napríklad v prípade jet lag). Môže sa vyskytnúť dočasne, ak sa kofeín alebo cigarety používajú príliš blízko pred spaním alebo v dôsledku iných nesprávnych spánkových návykov. Môže sa to zhoršiť, keď čas v posteli prekročí požadovaný spánok na splnenie potrieb.

Je nepravdepodobné, že by sa to stalo z dôvodu nedostatku vitamínov. Často sa vyskytuje, keď je narušené spánkové prostredie, napríklad keď môžu domáce zvieratá alebo televízia narušiť spánok.

Nespavosť nemusí mať dokonca žiadnu rozpoznanú príčinu.

Diagnóza

Väčšina ľudí s nespavosťou môže byť diagnostikovaná po krátkej konzultácii so svojím lekárom. V prípade potreby je však k dispozícii niekoľko testov na diagnostiku nespavosti. Niektoré z nich zahŕňajú:

Polysomnografia
Test viacnásobnej latencie spánku (MSLT)
Actigrafia
Denník spánku

Ak je podozrenie na inú poruchu, napríklad na spánkové apnoe, narkolepsiu alebo poruchy cirkadiánneho rytmu, sú často potrebné ďalšie testy.

Liečba

Ak nespavosť vedie k narušeniu denných funkcií, najmä ak pretrváva chronicky, môže si vyžadovať liečbu. Existuje veľa liekov, ktoré pôsobia ako lieky na spanie, ktoré môžu byť účinné. Dve hlavné triedy zahŕňajú benzodiazepínové a nebenzodiazepínové lieky. Niektoré z týchto liekov na predpis a voľne predajné lieky zahŕňajú:

Ambien
Difenhydramín
Halcion
Lunesta
Melatonín
Restoril
Rozerem
Sonáta
Trazodón

Neliečivé alternatívy

Existujú aj alternatívy liečby liekmi. Mnohé z týchto možností zahŕňajú zmeny v správaní alebo spánkových návykoch. Medzi najbežnejšie alternatívne spôsoby liečby nespavosti patria:

Relaxačná a biofeedback terapia
Kontrola stimulov
Aromaterapia
Lepšie pokyny pre spánok
Liečba cirkadiánnym rytmom
Liečba Jet lag
Zdriemnutia
Liečba poruchy spánku pri práci na smeny
Úprava prostredia spánku
Obmedzenie spánku
Chronoterapia
Kognitívna terapia

Slovo od Verywell

Nespavosť je najbežnejšia sťažnosť na spánok, ktorá v určitom okamihu nášho života postihuje takmer každého. Môže existovať vo viacerých podtypoch alebo dokonca ako súčasť iných porúch spánku alebo zdravotných stavov. Môžu sa vyskytnúť príznaky, ako sú ťažkosti s pamäťou, sústredením a náladou. Nespavosť môže byť spôsobená mnohými vecami a na stanovenie diagnózy zvyčajne postačuje dôkladné lekárske vyšetrenie.

Príležitostne môžu byť indikované ďalšie testy. Našťastie existuje účinná liečba nespavosti, vrátane mnohých liekov na spanie na predpis a voľne predajných liekov, ako aj alternatívnych spôsobov liečby, ako je zlepšenie spánkových návykov alebo spánkové prostredie.

Ak bude pretrvávať, kognitívno behaviorálna terapia nespavosti (CBTI) môže byť najúčinnejšou možnosťou liečby. Náš sprievodca po diskusii s lekármi nižšie vám môže pomôcť začať rozhovor s lekárom a nájsť najlepšiu možnosť liečby.