Vo väčšine prípadov diagnostikuje stav štítnej žľazy lekár primárnej starostlivosti, ktorý vás môže odoslať k endokrinológovi, lekárovi, ktorý lieči problémy s hormónmi, ako je ochorenie štítnej žľazy a ďalšie. Ale to nie je vždy prípad - alebo nevyhnutné. Vášmu praktickému lekárovi niekedy vyhovuje zvládnuť stav štítnej žľazy sám, čo je pre niektoré diagnózy štítnej žľazy úplne rozumné.
Existujú aj ďalší zdravotnícki pracovníci, napríklad naturopati a chiropraktici, ktorí tiež liečia pacientov so štítnou žľazou. Aj keď ich odbornosť môže byť doplnkom starostlivosti o štítnu žľazu, nemala by byť náhradou za odbornú lekársku starostlivosť alebo endokrinológa.
1:24Ako pracovať s tímom štítnej žľazy
Pretože zvládnutie ochorenia štítnej žľazy môže byť náročné a vo väčšine prípadov ide o celoživotný záväzok, je dôležité mať k dispozícii správny tím odborníkov, ktorý vám pri tom bude pomáhať.
Diskusná príručka pre lekára o chorobe štítnej žľazy
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba.Prosím skúste znova.
Lekári primárnej starostlivosti
Váš lekár primárnej starostlivosti môže byť schopný liečiť vaše ochorenie štítnej žľazy, najmä ak máte diagnostikovanú hypotyreózu. Je to tak preto, lebo väčšina lekárov primárnej starostlivosti je pohodlná a trénovaná na sledovanie hladín hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) a na zodpovedajúce prispôsobenie substitučných liekov na štítnu žľazu.
To znamená, že existujú niektoré špecifické situácie, ktoré si vyžadujú odporúčanie k endokrinológovi.
Niektoré situácie, aj keď nie sú vyčerpávajúcim zoznamom, zahŕňajú:
- Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť
- Novorodenec alebo dieťa so štítnou žľazou
- Prítomnosť uzlín štítnej žľazy alebo zväčšená štítna žľaza (struma)
- Akýkoľvek typ hypertyreózy, vrátane Gravesovej choroby
- Sekundárna hypotyreóza (ak hypofýza spôsobuje hypotyreózu)
- Ochorenie štítnej žľazy
- Podozrenie na rakovinu štítnej žľazy
Endokrinológovia
Endokrinológ je lekár, ktorý absolvuje odbornú prípravu v odbore vnútorné lekárstvo (ako lekár primárnej starostlivosti) a potom absolvuje ďalšie školenie (zvyčajne dva až tri roky) v odbore endokrinológia.
Endokrinológovia diagnostikujú a liečia hormonálnu nerovnováhu, zvyčajne v dôsledku rôznych stavov žľazy, ako napríklad:
- Poruchy štítnej žľazy
- Cukrovka
- Osteoporóza a zdravie kostí
- Poruchy nadobličiek
- Poruchy hypofýzy
- Problémy s menopauzou u žien
- Problémy s testosterónom u mužov
Zatiaľ čo lekári primárnej starostlivosti môžu zvládnuť niektoré endokrinné stavy, napríklad „učebnicovú“ hypotyreózu a cukrovku, iné stavy si vyžadujú starostlivosť endokrinológa, napríklad problémy s hypofýzou alebo nadobličkami alebo hypertyreóza.
Aj keď máte „učebnicovú“ hypotyreózu, nečudujte sa, ak vás lekár primárnej starostlivosti odkáže na endokrinológa. Môže to byť z mnohých dôvodov - možno máte niekoľko ďalších zdravotných problémov (váš prípad je zložitý) alebo váš lekár nemá veľa skúseností s liečením pacientov s takouto poruchou.
Lekári primárnej starostlivosti niekedy jednoducho chcú od endokrinológa „viac očí“, či už sa budete druhýkrát pozerať na výsledky diagnostických testov alebo upravovať svoj liečebný plán - to všetko je v poriadku, ak nie, známka dobrého starostlivosť.
V závislosti od vašej diagnózy a liečebného plánu sa váš endokrinológ môže rozhodnúť, že bude váš stav zvládať sám, ako v prípade Gravesovej choroby alebo sledovania uzlín štítnej žľazy.
Prípadne môže váš endokrinológ pri liečbe vášho stavu spolupracovať s lekárom primárnej starostlivosti. Váš lekár vás napríklad môže poslať k endokrinológovi na úvodnú diagnostiku Hashimotovej choroby. Akonáhle váš endokrinológ stabilizuje substitučnú dávku hormónu štítnej žľazy, váš lekár primárnej starostlivosti potom môže sledovať vaše hladiny TSH. Svojho endokrinológa potom môžete navštíviť iba v prípade, že sa vyskytne problém, alebo raz ročne za účelom registrácie.
Iní odborníci
Mnoho pacientov so štítnou žľazou sa snaží vyhľadať 360-liečebný plán - to znamená taký, ktorý obsahuje odborné znalosti odborníkov z rôznych disciplín a uplatňuje prístup „celého tela“. Naturopati a chiropraktici sú dvaja odborníci, s ktorými sa niekedy treba poradiť.
Ak sa poradíte s týmito alebo inými odborníkmi, uistite sa, že tak robíte iba ako doplnok k starostlivosti lekára primárnej starostlivosti alebo endokrinológa. Mal by byť informovaný o akejkoľvek liečbe odporúčanej inými lekármi.
Naturopatických lekárov
Licencovaný naturopatický lekár (ND) absolvuje štvorročnú holistickú lekársku fakultu. Ich prístup k zdravotnej starostlivosti má tendenciu byť viac integrovateľný ako tradiční lekári v tom, že ND sa domnievajú, že žiadna časť vášho tela nefunguje úplne izolovane od zvyšku systému.
Napríklad ND môže diskutovať o aspektoch toho, ako výživa ovplyvňuje poruchy štítnej žľazy, a ubezpečiť sa, že máte vypracovaný stravovací plán, ktorý podporuje vaše zdravie štítnej žľazy. Okrem toho objednaním laboratórií a zobrazovacích testov môže ND vyhodnotiť ďalšie hormóny, ako je pohlavný hormón estrogén a kortizol („stresový hormón“ produkovaný vašimi nadobličkami).
Doplňte svoju starostlivosť o štítnu žľazu
Aj keď je integračný prístup k vášmu zdraviu štítnej žľazy lákavý, ND nemusia nevyhnutne dodržiavať pokyny odporúčané odbornými spoločnosťami, ako je Americká asociácia štítnej žľazy (ATA) alebo Americká asociácia klinických endokrinológov (AACE).
Napríklad na liečbu hypotyreózy mnoho ND predpisuje vysušený hormón štítnej žľazy, ktorý je odvodený zo sušených štítnych žliaz ošípaných alebo kráv a poskytuje T4 (tyroxín) aj trijódtyronín (T3). Alternatívne názvy zahŕňajú prírodnú štítnu žľazu, extrakt štítnej žľazy, bravčovú štítnu žľazu, prasaciu štítnu žľazu; obchodné značky zahŕňajú Nature-throid a Armor Thyroid.
Tento typ liekov na náhradu hormónov štítnej žľazy poskytuje pomer T4: T3, ktorý nie je pre človeka prirodzený (4: 1 namiesto 16: 1), čo má sklon k určitému stupňu hypertyreózy. Preto väčšina odborných orgánov (napríklad AACE a ATA) neodporúča jeho použitie, s výnimkou snáď vybraných pacientov. Namiesto toho pre veľkú väčšinu pacientov odborníci odporúčajú používať samotný levotyroxín (značky: Synthroid, Levoxyl a Tirosint).
Nakoniec niektoré ND praktizujú botanickú medicínu a odporúčajú bylinky na starostlivosť o rôzne zdravotné ťažkosti. Užívanie bylín a doplnkov výživy môže byť obzvlášť škodlivé pre osoby s ochorením štítnej žľazy, pretože môže interferovať s vašimi liekmi a / alebo funkciou štítnej žľazy.
Chiropraktici
Podľa Americkej chiropraktickej asociácie sú chiropraktici v prevažnej väčšine štátov označovaní ako „poskytovatelia na úrovni lekárov“. Zatiaľ čo doktor chiropraxe (DC) je program podobný doktorovi medicíny (MD) v prvých dvoch rokoch, programy sa v druhej polovici rozchádzajú. Počas tejto doby sa program DC zameriava na stravu, výživu a manipuláciu s chrbticou, zatiaľ čo program MD zdôrazňuje štúdium farmakológie.
Doplňte svoju starostlivosť o štítnu žľazu
Aj keď váš chiropraktik mohol diagnostikovať vaše ochorenie štítnej žľazy (môže si objednať laboratórne testy a zobrazovacie štúdie, ako napríklad naturopat), po diagnostikovaní vás chiropraktik musí odkázať na lekára - napríklad na náhradu hormónov štítnej žľazy. na hypotyreózu a buď liek proti štítnej žľaze, chirurgický zákrok alebo rádioaktívna jódová ablácia na hypertyroidizmus.
Chiropraktici však môžu poskytovať podpornú starostlivosť o štítnu žľazu, napríklad výživové pokyny alebo spôsoby, ako zmierniť muskuloskeletálne bolesti spojené so základným ochorením štítnej žľazy (ako je syndróm karpálneho tunela alebo bolesti kĺbov).
Chiropraktici majú zo zákona zakázané predpisovať lieky na štítnu žľazu, čo znamená, že nemôžu liečiť alebo liečiť stavy štítnej žľazy.
Slovo od Verywell
Rozhodnutie nájsť lekára pre vašu starostlivosť o štítnu žľazu môže byť náročné, pretože vzťah je intenzívne osobný a nie je ľahké nájsť ten správny zápas, najmä ak vás môže obmedzovať geografia a poistenie.
Zostaňte iniciatívni pri hľadaní správneho vzťahu lekár - pacient. A tiež udržujte pozitívne myslenie. Keď zistíte, že je to dôveryhodné a súcitné partnerstvo, jednoducho to budete vedieť.
.jpg)
