Autoimunitné ochorenia majú spoločné niektoré príznaky, vrátane bolesti, opuchu, únavy, kožných vyrážok, horúčky nízkeho stupňa a problémov so sústredením. Často sú jemné a ťažko identifikovateľné a ľahko si ich môžeme pomýliť s vírusovými infekciami, depresiami alebo stresom. Čo je komplikujúce, odhaduje sa, že 25% ľudí s autoimunitným ochorením má viac ako jeden typ.
Hlavným vinníkom príznakov autoimunity je niečo, čo majú všetci spoločné: zápal spôsobený imunitným systémom, ktorý napáda zdravé tkanivá.Príznaky sa líšia od jedného ochorenia k druhému v závislosti od závažnosti a lokalizácie zápalu.
Veľmi dobre / Emily Roberts
Časté príznaky
Pri autoimunitných ochoreniach váš imunitný systém omylom identifikuje určité zdravé orgány, tkanivá, žľazy alebo bunky ako nebezpečné patogény, ako sú vírusy, baktérie alebo huby. Potom vytvára autoprotilátky (protilátky proti sebe samému), ktoré identifikujú a útočia na tieto ciele. To vedie k poškodeniu a zápalu, čo vedie k príznakom.
Medzi príznaky, ktoré sú spoločné s väčšinou autoimunitných ochorení, patria:
- Únava
- Bolesť a opuch svalov, spojivových tkanív a / alebo kĺbov
- Slabosť
- Kožné vyrážky
- Vredy (otvorené rany, ktoré sa nehoja)
- Opakujúca sa horúčka nízkeho stupňa
- Závraty
- Problémy so sústredením
- Necitlivosť a mravčenie (parestézie) v rukách a nohách
- Opuchnuté žľazy
- Bolesť brucha a / alebo zažívacie ťažkosti
Autoimunitné choroby prebiehajú rôznym spôsobom a prejavujú sa rôznymi príznakmi. Akútne symptomatické epizódy sa označujú ako vzplanutia alebo vzplanutia. Obdobia, keď príznaky ustúpia, sa nazývajú remisie.
Príznaky podľa stavu
Lekárska komunita pozná viac ako 100 autoimunitných stavov a hľadanie ich charakteristických symptómov si môže navzájom pomôcť. Mnohé z najbežnejších autoimunitných chorôb a ich charakteristické príznaky sú uvedené nižšie.
Tento zoznam nie je v žiadnom prípade vyčerpávajúci a nemal by sa používať na vlastnú diagnostiku. Nezabudnite nahlásiť svojmu lekárovi príznaky, ktoré zažívate, aby ste dosiahli správnu diagnózu a liečbu.
Alopecia Areata
Pri alopécii areata imunitný systém napáda vlasové folikuly a spôsobuje ich vypadávanie, najmä z pokožky hlavy, hoci to môže zahŕňať stratu obočia, mihalníc, fúzov alebo akýchkoľvek ochlpenia na tele. Medzi príznaky patria:
- Mince alebo väčšie, okrúhle, hladké škvrny vypadávania vlasov
- Chĺpky s „výkričníkom“ na holých miestach alebo okolo nich, ktoré rastú a lámu sa a zanechávajú pahýly, ktoré sa smerom dole zužujú
- Rozšírené vypadávanie vlasov
- Nechty, biele škvrny alebo ryhy, drsnosť, matnosť, riedenie a štiepenie
- V niektorých prípadoch mierne svrbenie alebo pálenie v plešinách
- Zriedkavo plešatenie alebo strata všetkých vlasov na tele
Antifosfolipidový syndróm
Pri antifosfolipidovom syndróme (APS) protilátky poškodzujú bunky lemujúce vaše cievy a zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín v tepnách a žilách, čo môže byť mimoriadne závažné. APS je častejšia u ľudí s inými autoimunitnými ochoreniami, najmä so systémovým lupus erythematosus (SLE), môže sa však vyskytnúť aj sama. Medzi príznaky patria:
- Bolesť v hrudi
- Lapanie po dychu
- Bolesť, začervenanie, teplo a zápal končatín
- Prebiehajúce bolesti hlavy
- Zmeny reči
- Nepohodlie v rukách, chrbte, krku a čeľusti
- Nevoľnosť
- Škvrnitá, červená vyrážka (ivedo reticularis)
- Vredy na nohách
- Smrť tkaniva v prstoch na rukách a nohách
Autoimunitná hepatitída
Autoimunitná hepatitída napáda pečeňové bunky. Aj keď to nemusí v počiatočných štádiách spôsobiť príznaky, príznaky sa môžu časom rozvinúť a zahŕňajú:
- Únava
- Žltačka (zožltnutie kože a očí)
- Svrbenie
- Bolesť kĺbov
- Nevoľnosť a zvracanie
- Pravostranná bolesť v hornej časti brucha
- Nevysvetliteľné chudnutie
- Tmavý moč
- Svetlé stoličky
- Strata menštruácie
- Vyrážky, akné alebo iné kožné ochorenia
Celiakia
Pri celiakii imunitný systém napáda výstelku tenkého čreva v reakcii na glutén - bielkovinu nachádzajúcu sa v pšenici, raži, jačmeni a mnohých ďalších pripravených potravinách. Aj keď sa príznaky celiakie líšia od človeka k človeku, k tým bežnejším patria:
- Hnačka
- Strata váhy
- Bolesť brucha
- Nadmerné množstvo plynu
Crohnova choroba
Crohnova choroba je zápalové ochorenie čriev charakterizované rozsiahlym zápalom tráviaceho traktu. Bežné príznaky Crohnovej choroby sú:
- Hnačka
- Bolesť brucha a kŕče
- Strata váhy
- Anémia
- Horúčka
- Únava
- Nevoľnosť
- Strata chuti do jedla
- Bolesť kĺbov
- Sčervenanie alebo bolesť očí
- Červené, jemné hrčky pod kožou
Dermatomyozitída
Dermatomyozitída je výsledkom rozsiahleho zápalu svalov a kože, ktorý spôsobuje:
- Vyrážky, najmä červené alebo fialové hrčky s plochým vrcholom, nazývané Gottronove papuly
- Zápalová myopatia (svalová slabosť postihujúca obe strany tela, najmä na stehnách, pleciach a krku)
- Raynaudov fenomén (bolestivé, neobvykle studené končatiny, ktoré sú bledé alebo modré)
- Suchá, drsná, šupinatá pokožka
- Riedke vlasy
- Červené, opuchnuté oblasti okolo nechtov
- Tvrdé hrčky pod kožou
- Problémy s prehĺtaním
- Hlasové zmeny
- Únava
Gravesova choroba
Gravesova choroba spôsobuje nadmernú činnosť štítnej žľazy (hypertyreóza). To vedie k nadmernej hladine hormónu štítnej žľazy, čo „preháňa“ mnoho funkcií tela. Medzi príznaky patria:
- Rýchly tlkot srdca, ktorý môže byť nepravidelný
- Úzkosť
- Strata váhy
- Pocit horúčavy
- Potenie viac ako zvyčajne
- Časté vyprázdňovanie alebo hnačka
- Únava alebo svalová slabosť
- Potriast rukami
- Problémy so spánkom
Guillain-Barrého syndróm
Guillain-Barrého syndróm (GBS) je výsledkom útoku imunitného systému na nervový systém po infekcii, najčastejšie baktériami.Campylobacter jejuni.
GBS je zvláštnosťou medzi autoimunitnými ochoreniami v tom, že sa vyvíja rýchlo (kdekoľvek od niekoľkých hodín do niekoľkých týždňov) a zvyčajne sa zlepšuje v priebehu niekoľkých mesiacov. Iba asi 20% ľudí, ktorí sa na ňu nakazia, má príznaky o rok neskôr. Medzi príznaky patria:
- Slabosť v nohách, ktorá sa môže rozšíriť do hornej časti tela, môže mať vplyv na dýchanie a niekedy viesť k paralýze
- Necitlivosť a mravčenie, najmä v rukách a nohách
- Bolesť svalov
Hashimotova tyroiditída
Hashimotova tyroiditída spôsobuje nedostatočnú činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza), čo znamená, že máte nedostatok hormónov štítnej žľazy, ktorý spôsobuje spomalenie procesov vo vašom tele. Medzi najčastejšie príznaky patrí:
- Neobvyklá únava
- Nevysvetliteľný prírastok hmotnosti
- Cítite chlad, keď sú ostatní horúci
- Svalové kŕče
- Stuhnutosť kĺbov
- Problémy so sústredením
- Zápcha
- Strata vlasov
- Suchá koža
- Silné alebo nepravidelné obdobia
- Pomalý tlkot srdca
Skleróza multiplex
Roztrúsená skleróza (MS) je neurologické ochorenie, pri ktorom váš imunitný systém napáda tukovú vrstvu (myelínové obaly) nervových vlákien v mozgu a mieche. Proces sa nazýva demyelinizácia. Príznaky sa výrazne líšia podľa toho, kde v mozgu a / alebo mieche sa záchvaty vyskytujú, ale niektoré z najbežnejších sú:
- Únava
- Slabosť
- Necitlivosť a mravčenie
- Pocity úrazu elektrickým prúdom končatín alebo chrbta
- Závraty
- Problémy s močovým mechúrom
Myasthenia Gravis
Myasthenia gravis sa vyskytuje, keď imunitný systém vytvára protilátky, ktoré chybne útočia na proteíny, ktoré uľahčujú nervovú a svalovú komunikáciu. To vedie k slabosti očí, krku, čeľuste, končatín a svalov používaných na dýchanie. Niektoré bežné príznaky myasthenia gravis zahŕňajú:
- Ovisnuté viečka
- Rozmazané alebo dvojité videnie
- Ťažkosti s prehĺtaním, rozprávaním, dýchaním a žuvaním jedál
- Znížená vytrvalosť svalov
- Zmena výrazov tváre a možný „maskovitý“ vzhľad
- Problémy so zdvíhaním rúk a nôh
- Bolesť
- Nadmerné slzenie očí
Perverzná anémia
Pri zhubnej anémii imunitný systém napáda bielkoviny potrebné na vstrebávanie vitamínu B12 v čreve. Pretože vitamín B12 hrá dôležitú úlohu pri tvorbe červených krviniek, nedostatok vedie k anémii. Zatiaľ čo mierna anémia môže jednoducho spôsobiť únavu, závažnejšia anémia môže spôsobiť:
- Problémy s dýchaním
- Závraty
- Bolesť hlavy
- Bolesť v hrudi
- Bledá koža
- Chlad, mravčenie alebo necitlivosť v rukách a nohách
- Červený, opuchnutý, citlivý jazyk (glositída)
- Depresia
- Problémy s myslením a pamäťou
Hoci podobná, perniciózna anémia sa líši od bežnej anémie s nedostatkom železa.
Prehľad nepríjemnej anémiePolymyozitída
Polymyozitída je zápalová myopatia podobná dermatomyozitíde, ktorá sa zameriava na svaly krku, nadlaktia, ramien, stehien a bokov. Slabosť týchto svalov môže viesť k problémom pri stúpaní po schodoch, zdvíhaní predmetov alebo prehĺtaní. Medzi ďalšie príznaky patrí
- Bolesť kĺbov alebo citlivosť svalov
- Ťažkosti s dýchaním, prehĺtaním alebo rozprávaním
- Únava
- Nepravidelný srdcový rytmus
Primárna biliárna cirhóza
Pri primárnej biliárnej cirhóze imunitný systém napáda malé žlčové cesty pečene. Medzi skoré príznaky choroby patria:
- Únava
- Svrbenie
- Bolesť brucha
- Nevoľnosť
- Zlá chuť do jedla
- Nevysvetliteľné chudnutie
- Žltačka
Psoriáza
Psoriáza zahrnuje útoky na vonkajšiu vrstvu kože (epidermis). To spôsobuje škvrny červenej a zhrubnutej kože, ktoré sú zvyčajne pokryté striebristou šupinatou šupinkou (nazývanou plaky). Medzi ďalšie bežné príznaky patrí:
- Koža, ktorá je svrbivá, suchá, popraskaná a môže krvácať
- Svrbenie alebo pálenie kože
- Zastrčené, popraskané alebo drobivé nechty
- Šupinatá pokožka hlavy
Asi u tretiny ľudí s psoriázou sa vyvinie psoriatická artritída, súvisiaci stav charakterizovaný stuhnutosťou kĺbov a bolesťou.
Prehľad psoriázyReumatoidná artritída
Keď váš imunitný systém napáda vaše kĺby, môže sa vyvinúť reumatoidná artritída (RA). Na začiatku RA môžete spozorovať bolesti, stuhnutosť, opuchy a teplo kĺbov, najmä v kĺboch na spodnej časti prstov na rukách a nohách. Rovnaké príznaky sa zvyčajne vyskytujú na oboch stranách tela.
Okrem prejavov kĺbov patria medzi ďalšie skoré príznaky:
- Únava
- Bolesť svalov
- Nízka horúčka
- Strata váhy
Ako choroba postupuje, môže sa vyskytnúť zápal v iných častiach tela (okrem kĺbov), ako je srdce a pľúca, čo spôsobuje bolesť na hrudníku a ťažkosti s dýchaním.
Reumatoidná artritídaSarkoidóza
Sarkoidóza je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje tvorbu uzlín zapáleného tkaniva (granulómov) v orgánoch, najčastejšie v pľúcach a lymfatických žľazách. To vedie k príznakom ako:
- Trvalý suchý kašeľ
- Nepríjemnosť na hrudníku
- Dýchavičnosť, najmä pri činnosti
- Sipot
- Únava
- Horúčka
- Bolesť očí, zápal, rozmazanie a citlivosť na svetlo
- Bolesti kĺbov a kostí
- Nočné potenie
- Vyrážky
- Opuchnuté lymfatické uzliny
- Nevysvetliteľné chudnutie
Niekedy sarkoidóza postihuje ďalšie orgány vrátane kože, očí, svalov, nervového systému, srdca, kĺbov a obličiek.
Úloha zápalu pri sarkoidózeSjögrenov syndróm
Primárnymi príznakmi Sjögrenovho syndrómu sú suché oči a ústa, ktoré sú dôsledkom toho, že imunitný systém poškodzuje žľazy produkujúce slzy a sliny. Medzi ďalšie príznaky a súvisiace komplikácie patria:
- Suchá pokožka, pery, nosné cesty, hrdlo a vagína
- Únava
- Bolestivé, opuchnuté slinné žľazy
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Zmeny chuti alebo vône
- Koncentrácia alebo problémy s pamäťou
- Bolesti hlavy
- Zubné dutiny a zapálené ďasná
- Plesňové infekcie v ústach
- Kyslý reflux
- Bolesť očí, infekcie, poškodenie rohovky a rozmazané videnie
Aj keď to nie je veľmi bežné, môžu byť ovplyvnené ďalšie orgány, ako napríklad pľúca, obličky a nervový systém. To môže spôsobiť príznaky spojené s postihnutím tohto orgánu, ako je kašeľ, časté močenie a slabosť alebo necitlivosť.
Prehľad Sjögrenovho syndrómuSystémová sklerodermia
Systémová sklerodermia napáda mäkké tkanivá a spôsobuje nahromadenie jazvového tkaniva, ktoré ich robí hrubými a tuhými. Ovplyvňuje pokožku, spojivové tkanivá a orgány vrátane čriev, pľúc, obličiek a srdca. Medzi najčastejšie príznaky systémovej sklerodermie patria:
- Únava
- Raynaudov fenomén
- Strata sily
- Bolesť svalov a kĺbov
- Rany na prstoch (nazývané digitálne vredy)
- Zriedkavo bolesť nervov alebo necitlivosť
Niektoré príznaky závisia od toho, o ktoré orgány ide:
- Pľúca: Dýchavičnosť a kašeľ
- Črevá: Kyslý reflux a problémy s prehĺtaním
- Obličky: Vysoký krvný tlak
- Srdce: Bolesť na hrudníku
Systémový lupus erythematosus
Systémový lupus erythematosus (SLE alebo lupus) sa vyskytuje, keď imunitný systém napáda a poškodzuje rôzne orgány v tele. Lupus ovplyvňuje každého inak. Niektorí ľudia majú iba niekoľko miernych príznakov a iní majú oveľa závažnejšie príznaky. Skoré príznaky môžu zahŕňať:
- Únava
- Horúčka
- Strata vlasov
- Vyrážky, najmä vyrážka v tvare motýľa cez líca a nos (malá vyrážka).
- Pľúcne problémy
- Problémy s obličkami
- Opuchnuté, bolestivé kĺby a svaly
- Problémy s gastrointestinálnym traktom
- Problémy so štítnou žľazou
- Sucho v ústach a v očiach
- Problémy s pamäťou alebo zmätenosť
- Krvné zrazeniny, ktoré môžu viesť k potratu
Medzi príklady príznakov súvisiacich s poškodením konkrétneho orgánu patrí kožná vyrážka po vystavení slnku, bolesť a stuhnutosť kĺbov alebo bolesť na hrudníku.
Vyššie riziko v niektorých etnických skupinách
Černošské, hispánske a indiánske ženy majú obzvlášť vysoké riziko niektorých autoimunitných ochorení vrátane lupusu a pravdepodobne sklerodermie a môžu byť náchylné na závažnejšie formy ochorenia.
Prehľad lupusuCukrovka 1. typu
Cukrovka 1. typu sa vyskytuje, keď imunitný systém zničí v pankrease bunky produkujúce inzulín, nazývané beta bunky. Deštruktívny proces môže trvať mesiace alebo roky, kým sa príznaky prejavia. Ak sa však vyskytnú, môžu byť závažné. Medzi príznaky patria:
- Časté močenie
- Nadmerný smäd
- Rozmazané videnie
- Nevysvetliteľné chudnutie
- Zvýšený hlad
- Necitlivosť alebo mravčenie v končatinách
- Únava
- Suchá koža
- Zvýšené infekcie
- Bolesti, ktoré sa hoja pomaly
Ulcerózna kolitída
Ulcerózna kolitída (UC) je autoimunitné ochorenie čriev, ktoré spôsobuje zápal sliznice hrubého čreva. Príznaky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné a môžu sa časom meniť. Mierne príznaky zahŕňajú:
- Hnačka
- Kŕčové bolesti brucha
- Rektálne krvácanie alebo krv v stolici
- Hlien v stolici
- Naliehavá potreba pohybu čriev
- Pocit, že potrebujete vyprázdnenie, keď je vaše črevo prázdne
- Výrazné bolesti brucha a kŕče
- Horúčka
- Nevysvetliteľné chudnutie
Vitiligo
Vitiligo spôsobuje stratu prirodzenej farby alebo pigmentu vašej pokožky. Medzi príznaky patria:
- Krvavé škvrny veľmi svetlej pokožky, dokonca aj u ľudí s tmavšími odtieňmi pleti
- Bielenie vlasov na hlave a tvári
- Strata farby v očiach, vo vnútri úst a na genitáliách
Okrem straty prirodzenej farby pokožky nemajú ľudia s vitiligom zvyčajne žiadne ďalšie príznaky, hoci niektorí zaznamenajú svrbenie alebo bolesť na postihnutých miestach pokožky.
Prečo môže pokožka stratiť svoj pigmentAk váš lekár má podozrenie, že vaše príznaky naznačujú autoimunitné ochorenie, pravdepodobne začnú s testom na antinukleárne protilátky (ANA). Pozitívny test znamená, že pravdepodobne máte autoimunitný stav, ale bude potrebné vykonať viac testov, aby sa presne potvrdilo, ktorý z nich máte.
Komplikácie
Autoimunitné choroby vás môžu potenciálne vystaviť riziku závažných komplikácií. Konkrétne riziká sa líšia podľa stavu, ale niektoré z najbežnejších zahŕňajú:
- Ochorenie srdca: Stavy, ktoré spôsobujú zápal, ako je lupus, sklerodermia a RA, môžu viesť k kôrnateniu tepien (ateroskleróza) a srdcovým chorobám.
- Poruchy nálady: Chronická bolesť a únava - charakteristické znaky mnohých autoimunitných porúch - sú často spojené s depresiou a úzkosťou.
- Neuropatia: Poškodenie nervov sa môže vyvinúť pri mnohých autoimunitných poruchách vrátane reumatoidnej artritídy, cukrovky 1. typu a Sjögrenovej choroby.
- Trombóza hlbokých žíl: Aktivita chorôb a / alebo sedavé sedenie alebo potreba invalidného vozíka vás vystavujú riziku vzniku krvných zrazenín v nohách; tieto niekedy putujú do pľúc a spôsobujú pľúcnu embóliu.
- Poškodenie orgánov: Autoimunitné choroby, ktoré napádajú konkrétne orgány, môžu spôsobiť vážne poškodenie, ak nebudú správne liečené; napríklad autoimunitná hepatitída môže viesť k poškodeniu pečene a cukrovka 1. typu môže spôsobiť problémy s obličkami.
Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, čo môžete urobiť, aby ste minimalizovali riziko komplikácií špecificky spojených s vašim ochorením.
Kedy navštíviť lekára
Ak sa obávate, že sa u vás môžu vyskytnúť príznaky autoimunitného stavu, navštívte lekára a požiadajte o komplexné vyšetrenie, ktoré bude zahŕňať dôkladné fyzické vyšetrenie, krvné testy a prípadne aj zobrazovacie testy.
Ak má váš lekár v primárnej starostlivosti alebo rodinný lekár podozrenie na autoimunitný proces, pravdepodobne vás pošlú k špecialistovi, napríklad k reumatológovi (na choroby ako RA, lupus alebo Sjögren), endokrinológovi (na choroby štítnej žľazy alebo cukrovku 1. typu), alebo gastroenterológ (pri stavoch ako Crohnova alebo celiakia).
Slovo od Verywell
Diagnostikovať autoimunitné ochorenie môže byť znervózňujúce, ale skutočnosťou je, že väčšina stavov sa dá zvládnuť dobre, najmä ak sú diagnostikované a liečené rýchlo. Ak máte príznaky, ktoré sa zdajú byť v súlade s autoimunitným stavom, neváhajte zavolať lekára.
