Ak trpíte chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP) alebo poznáte niekoho, kto to robí, pravdepodobne vás neprekvapí, keď zistíte, že depresia a úzkosť sú častými vedľajšími účinkami tohto oslabujúceho ochorenia pľúc. Štúdia zverejnená v časopise z roku 2010Hrudníkzistili, že u ľudí s CHOCHP je väčšia pravdepodobnosť vzniku úzkostných porúch ako u bežnej populácie.
K podobným záverom dospeli aj ďalšie štúdie. V štúdii z roku 2011 s viac ako 2 000 dospelými trpelo depresiou 26% ľudí s CHOCHP v porovnaní s 12% fajčiarov bez CHOCHP a 7% nefajčiarov bez CHOCHP.
A čo viac, depresia a úzkosť v spojení s CHOCHP môžu vytvárať začarovaný kruh. Ak máte CHOCHP a ťažko dýchate, môžete začať prepadať panike, čím sa stav zhorší. V skutočnosti je u ľudí s CHOCHP 10-krát vyššia pravdepodobnosť, že u nich dôjde k záchvatom paniky a panickej poruche ako u ľudí bez tohto stavu.
Pochopením príčin depresie spojenej s CHOCHP môžete začať hľadať nástroje na prevenciu alebo liečbu stavu.
Lieky proti úzkosti
Zdroj obrázkov / obrázky Getty
Lieky proti úzkosti, ako sú Xanax (alprazolam) a Valium (diazepam), nie sú ideálne pre ľudí s CHOCHP, pretože tieto lieky majú tendenciu spomaliť dýchanie.
Štúdia z roku 2019 vAnnals of the American Thoracic Societyďalej demonštrovalo, že použitie Xanaxu alebo Valium u dospelých s CHOCHP aj s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) viac ako zdvojnásobilo riziko samovraždy.
Niektoré antidepresíva a psychoterapia môžu naopak pomôcť pri liečbe úzkosti aj depresie a stojí za to sa o nich poradiť so svojím lekárom.
Antidepresíva
Jonathan Nourok / Image Bank / Getty Images
Na liečbu depresie je k dispozícii niekoľko tried antidepresív.
SSRI sa považujú za dobrú voľbu pri liečbe depresie alebo úzkosti súvisiacej s CHOCHP. SSRI pôsobia tak, že zabraňujú spätnému vychytávaniu (reabsorpcii) neurotransmiteru serotonínu nervovými bunkami, ktoré ho vylučovali. Týmto spôsobom môže byť v mozgu sprístupnených viac serotonínu. Nízka hladina serotonínu bola spojená s úzkosťou a depresiou.
Medzi bežne predpisované SSRI patria:
- Prozac (fluoxetín)
- Zoloft (sertralín)
- Lexapro (escitalopram)
- Paxil (paroxetín)
Antidepresíva, ktoré nespadajú do žiadnej z vyššie uvedených kategórií, ako sú Wellbutrin (bupropión), Serzone (nefazodón) a Remeron (mirtazapín), neboli u ľudí s CHOCHP dobre študované.
Kognitívna behaviorálna terapia
Peter Cade / Getty Images
Ak ste ako mnoho ľudí s CHOCHP, môžete sa cítiť príjemnejšie ako pri liečbe depresie alebo úzkosti pomocou kognitívno-behaviorálnej terapie (CBT). CBT je štruktúrovaná forma psychologickej terapie, ktorá vás naučí zmeniť to, ako si myslíte alebo cítite situácie, s ktorými nemôžete nič urobiť.
Štúdia z roku 2016 vEuropean Respiratory Journaluviedli, že dospelí s CHOCHP zaznamenali po troch mesiacoch CBT o 50% väčšie zlepšenie prejavov depresie ako dospelí, ktorým boli poskytnuté svojpomocné letáky.
CBT môže byť vysoko efektívnym spôsobom riešenia všetkých druhov problémov týkajúcich sa depresie alebo úzkosti spôsobených CHOCHP, zvyčajne funguje dosť rýchlo a nevystavuje vám riziko vedľajších fyzických účinkov liečby. Váš lekár vás pravdepodobne môže odporučiť k psychológovi alebo inému odborníkovi na duševné zdravie, ktorý vám poskytne CBT.