Bronchiektázia patrí do skupiny pľúcnych porúch klasifikovaných ako chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD). Diagnózu bronchiektázie je niekedy ťažké stanoviť, pretože príznaky bronchiektázy sa často mýlia s inými pľúcnymi poruchami, ako je emfyzém, zápal pľúc alebo rakovina pľúc.
Špecifické testy, ako sú napríklad testy funkcie pľúc, röntgenové vyšetrenie hrudníka a kultúry spúta, môžu pomôcť pri diagnostike bronchiektázie.
Samokontroly
Pretože príznaky bronchiektázie sú tak podobné ako u mnohých iných pľúcnych stavov, ako je bronchitída alebo astma, nemožno tento stav diagnostikovať na základe samokontroly.
To znamená, že je dôležité venovať pozornosť prejavom a prejavom a čo najskôr ich popísať lekárovi, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu.
Okamžite vyhľadajte odbornú starostlivosť, ak spozorujete:
- Chronický kašeľ s hustým hlienom, ktorý sa ťažko odstraňuje
- Sipot
- Únava
- Slabosť
- Palice prstov
Laboratóriá a testy
Prvá vec, ktorú váš lekár pravdepodobne urobí, je dôkladná anamnéza a vykonanie fyzického vyšetrenia. To zahŕňa kladenie otázok o vašom zdravotnom stave a vystavení dráždivým látkam v dýchacích cestách, ako sú cigaretový dym, znečistenie ovzdušia a chemikálie na pracovisku.
Fyzické vyšetrenie od hlavy po päty bude zahŕňať počúvanie vašich pľúc stetoskopom a vyšetrenie abnormalít vašej hrudnej steny. Po týchto vyšetreniach, ak má váš lekár stále podozrenie na diagnózu bronchiektázie, je možné objednať nasledujúce testy, ktoré ju potvrdia. .
Test pľúcnych funkcií
Testy pľúcnych funkcií pomáhajú vášmu lekárskemu tímu posúdiť funkciu pľúc meraním toho, ako efektívne prúdi vzduch. To môže určiť množstvo prítomného poškodenia pľúc.
Existuje niekoľko typov pľúcnych funkčných testov, ktoré môžu byť užitočné pri diagnostike bronchiektázie a iných typov CHOCHP, vrátane:
- Spirometria, neinvazívny test, ktorý meria funkciu pľúc pri dýchaní hadičkou
- Štúdie difúzie pľúc, ďalší neinvazívny test, ktorý určuje, koľko oxidu uhoľnatého vdychujete, oproti výdychu, aby pomohol posúdiť, ako efektívne fungujú vaše pľúca
- Pletysmografia pľúc, test zameraný na vašu celkovú kapacitu pľúc alebo na množstvo vzduchu, ktoré ste schopní prijať ako dych a koľko ešte zostáva po výdychu (známy ako funkčný zvyškový objem)
Kultúra spúta
Ľudia s bronchiektáziou sú náchylní na časté pľúcne infekcie. Kultúra spúta je laboratórny test, ktorý analyzuje malé množstvo spúta (hlien) v agarovej miske (rastové médium) a zisťuje rast baktérií. Test pomáha identifikovať špecifické bakteriálne kmene v hliene, čo môže viesť k účinnejšej liečbe typom antibiotika, ktoré je s najväčšou pravdepodobnosťou zamerané na baktérie.
Zobrazovanie
Bežné metódy používané pri diagnostike bronchiektázie sú tiež zobrazovacie testy.
Rentgén hrude
Táto neinvazívna zobrazovacia technika využíva elektromagnetické vlny na vytvorenie obrazu vašich pľúc a bránice. Röntgenové lúče sa vykonávajú v kanceláriách niektorých lekárov, v lekárskych zobrazovacích centrách a nemocniciach.
Všeobecne povedané, abnormality v pľúcach spôsobené CHOCHP sa prejavia až po vážnom poškodení. Aj keď röntgen hrudníka neposkytuje definitívnu diagnózu bronchiektázie alebo iných foriem CHOCHP, pomáha ju podporovať.
CT hrudníka
CT hrudníka sa často používa ako súčasť diagnostiky bronchiektázie a váš lekár vám môže tiež objednať CT hrudníka, ak ste zmenili príznaky, infekcia sa nelieči alebo sa chystáte na operáciu.
CT hrudníka poskytuje podrobnejší obraz ako röntgenové lúče, pretože sníma množstvo prierezových snímok (rezov) vašich pľúc a hrudníka a kombinuje ich do podoby 3D (nie 1D).
Test sa zvyčajne vykonáva v lekárskom zobrazovacom centre alebo v nemocnici.
Diferenciálne diagnózy
Pred stanovením diagnózy bronchiektázie vás lekár môže vyšetriť aj na súvisiace stavy, ako je cystická fibróza alebo tuberkulóza. To pomôže vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu bronchiektázie.
Medzi ďalšie stavy, ktoré váš lekár preskúma, patria:
- Infekcia: Pneumónia alebo bronchitída môžu mať za následok podobné príznaky ako bronchiektázia.
- Cystická fibróza: Tento genetický stav ovplyvňuje pľúca a ďalšie orgány a môže mať za následok zvýšené vylučovanie hlienu.
- Tuberkulóza: Bronchiektázia sa môže vyskytnúť v spojení s tuberkulózou, chorobou spôsobenou baktériami, ktorá zvyčajne napáda pľúca, alebo ju môže spôsobiť. Váš lekár vykoná špecifické laboratórne práce, aby vylúčil túto chorobu.
- Imunitné stavy: Autoimunitné stavy, ako je astma alebo imunitný nedostatok, ako je nedostatok alfa1-antitrypsínu (AAT), môžu vyvolať príznaky podobné ako pri bronchiektázii.
Slovo od Verywell
Aj keď diagnostika bronchiektázie môže chvíľu trvať, existuje niekoľko diagnostických testov, ktoré môžu pomôcť objasniť situáciu. Niekoľko terapií sa ukázalo ako prospešných a pomôcť môžu aj úpravy životného štýlu. Najdôležitejšie je rýchlo vyhľadať liečbu, aby ste zabránili ďalšiemu poškodeniu pľúc, a určiť si svoj najlepší liečebný plán.
