Cytoxan (cyklofosfamid) je bežný liek na chemoterapiu, ktorý zastavuje alebo zastavuje rast rakovinových buniek. Používa sa v kombinácii s inými liekmi na liečbu rakoviny prsníka a niekoľkých ďalších foriem rakoviny. Pri zvažovaní liečby Cytoxanom alebo akejkoľvek liečby rakoviny prsníka je dôležité zvážiť riziká a prínosy a urobiť informované rozhodnutie. Týmto procesom vás môže sprevádzať váš onkológ.
Mark Harmel / Photographer's Choice / Getty ImagesIndikácie
Cytoxan sa zvyčajne používa:
- Po chirurgickom zákroku na počiatočné štádium rakoviny prsníka, aby sa znížilo riziko recidívy
- Pred operáciou zmenšiť pokročilé štádium nádorov
- Po operácii na liečbu pokročilých štádií nádorov
Tento liek sa tiež používa na liečbu rakoviny vaječníkov, lymfómu, leukémie, mnohopočetného myelómu, mycosis fungoides, neuroblastómu a retinoblastómu.
Ako to funguje
Cytoxan účinkuje na rakovinové bunky poškodením ich DNA spôsobom, ktorý zabraňuje ich deleniu a zabíjaniu. Tento liek ovplyvní aj normálne bunky, ale bude mať na ne menší účinok, pretože sa delia pomalšie a sú lepšie schopné opraviť svoju DNA ako rakovinové bunky.
Niektoré z vašich normálnych buniek, ktoré môžu byť ovplyvnené, zahŕňajú krv, tkanivo úst, tráviaci trakt a bunky vlasových folikulov.
Kombinácie liekov
Cytoxan sa často kombinuje s jedným iným liekom, adriamycínom, v chemoterapeutickej infúzii na liečbu rakoviny prsníka. Táto kombinácia sa nazýva AC. V zriedkavých prípadoch sa tieto lieky môžu tiež kombinovať s fluóruracilom a nazývať sa FAC alebo CAF.
Ďalšou kombináciou chemoterapie používanou pri rakovine prsníka sú Taxotere a Cytoxan. Existuje tiež veľmi stará, ale stále bežne používaná zmes s názvom CMF, ktorá obsahuje cytoxan, metotrexát a 5-fluóruracil.
Účinnosť
Štúdia zverejnená v roku 2017 sa zamerala na kombináciu cytoxanu a lieku docetaxel ako na neoadjuvantnú chemoterapiu pri HER2-negatívnom primárnom karcinóme prsníka. Vedci zistili, že táto kombinácia bola účinná proti triple-negatívnemu karcinómu prsníka, ale nie proti iným formám.
V ďalšej štúdii z roku 2017 sa Cytoxan použil v kombinácii s názvom ACTHP, ktorá mala 85% úspešnosť pri vylučovaní rakoviny z axilárnych uzlín pri HER2-pozitívnom včasnom štádiu rakoviny. Ostatné lieky v kombinácii boli:
- Doxorubicín
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Avšak výskum publikovaný vKlinický výskum rakovinynaznačujú, že molekulárny podtyp luminálneho A karcinómu prsníka nemal z adjuvantnej chemoterapie Cytoxanom vôbec úžitok.
Dávkovanie a podávanie
Cytoxan sa môže podávať buď intravenózne ako roztok, alebo ústami vo forme tabliet.
V prípade IV Cytoxanu sa dávky a frekvencia infúzií líšia v závislosti od viacerých faktorov vrátane typu rakoviny a telesnej hmotnosti.
U tabliet Cytoxan je dávkovanie tiež variabilné a závisí od typu rakoviny, hmotnosti, ďalších spôsobov liečby, ktoré môžete podstúpiť, a toho, ako ste reagovali na iné spôsoby liečby.
Tablety cytoxanu sa musia užívať celé. Nikdy ich nekrájajte, nedrvte ani nežujte.
Riziká a vedľajšie účinky
Medzi riziká a vedľajšie účinky chemoterapie cytoxanom patria:
- Alergické reakcie (dýchavičnosť, opuchy nôh alebo členkov, vyrážka, opuch hrdla)
- Možné poškodenie plodu
- Možná neplodnosť
- Neutropénia (nízky krvný obraz, ktorý vedie k väčšiemu riziku infekcie)
- Strata vlasov
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Hnačka
- Únava
- Podráždenie v ústach
- Prerušenie menštruačného cyklu
- Krehké nechty
Ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
- Horúčka 100,5 stupňov F alebo vyššia
- Bolestivý alebo krvavý moč
- Čierna a lepkavá stolica alebo krvavá stolica
- Neobvyklé modriny alebo krvácanie
- Trvalý kašeľ alebo zápal pľúc
Ak ste tehotná alebo otehotniete, poraďte sa so svojím lekárom o alternatívach liečby Cytoxanom. Váš lekár môže odporučiť spoľahlivú antikoncepciu, aby sa zabránilo otehotneniu, keď užívate tento liek.
Aby ste zabránili infekciám obličiek a močového mechúra, nezabudnite piť veľa tekutín a často močte. Odporúča sa tiež vyhnúť sa alkoholu a kofeínu, pretože môžu byť pre vaše telo veľmi dehydratačné a zosilniť niektoré z účinkov Cytoxanu.
Na úľavu od bolesti sa ibuprofén považuje za bezpečnejší spolu s cytoxanom ako aspirín.
Cytoxan významne ovplyvňuje váš systém, takže očkovanie sa počas liečby zvyčajne neodporúča.
.jpg)
