Chronická pooperačná bolesť hernie

Jednou z frustrujúcich komplikácií pri operácii hernie je chronická pooperačná bolesť, ktorá sa niekedy môže vyskytnúť, známa ako post-herniorrhaphy neuralgia. Je to irónia aj zhoršenie, pretože chirurgický zákrok mal bolesť zmierniť, nie k nej pridať.

Našťastie vo všetkých prípadoch až na niekoľko prípadov nie je bolesť trvalá a nakoniec sama ustúpi. Ako dlho to trvá, závisí vo veľkej miere od veku človeka, typu použitého chirurgického zákroku, umiestnenia a veľkosti herniácie a celkového zdravotného stavu jednotlivca.

Príznaky postherniografickej neuralgie

Postherniorrhaphy neuralgia je definovaná ako bolesť súvisiaca s nervami, ktorá pretrváva viac ako tri mesiace a nesúvisí s žiadnou inou príčinou. V niektorých prípadoch môže byť bolesť taká silná, že naruší chôdzu, sedenie alebo dokonca spánok.

Bolesť je zvyčajne spôsobená, keď sa nervy poškodia alebo sa zachytia v stehoch, sponkách alebo chirurgických sieťkach. Bolesť sa označuje ako neuropatia a môže sa prejaviť vystreľujúcimi bolesťami a / alebo pálením, brnením, bolesťou alebo mravenčením. pocit ihiel.

Bolesť môže byť tiež somatická, to znamená, že súvisí skôr s pokožkou, svalmi alebo tkanivami než s nervami. Ak sa niektorý z nich počas operácie skráti, môže to mať za následok nepríjemné pocity ťahania, bolesti alebo ťahania, zvyčajne pri pohybe.

Rizikové faktory

Chronická bolesť po oprave hernie nie je až tak neobvyklým stavom, najmä u tých, ktorí podstúpili operáciu inguinálnej (slabinovej) hernie. Podľa toho, na ktorú štúdiu sa odvolávate, môže byť incidencia až 9% percent alebo až 62%.

Riziko vzniku chronickej pooperačnej neuralgie po operácii hernie sa môže líšiť, ale môže zahŕňať:

• Mladší vek
• Byť ženou (aj keď si nikto nie je celkom istý, prečo)
• Po operácii za posledné tri roky
• Podstupujúci chirurgický zákrok na opravu predchádzajúcej operácie hernie
• Zapojenie iliohypogastrického nervu, ktorý dodáva pocity do zadku a brušnej oblasti
• Oprava prednej (bližšie k strednej čiare) hernie
• Infekcia alebo iné pooperačné komplikácie
• Predchádzajúca neuropatia

Z nich sa vek javí ako jediný najväčší faktor. Je to pravdepodobne spôsobené tým, že mladší ľudia sú aktívnejší ako starší ľudia.

Jedna štúdia zistila, že 58% ľudí vo veku do 40 rokov malo pretrvávajúcu pooperačnú bolesť hernie v porovnaní s iba 14% vo veku nad 60 rokov.

Liečba

Chronická pooperačná bolesť hernie sa zvyčajne konzervatívne lieči voľnopredajnými nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), ako je ibuprofén alebo naproxén. Čas a cvičenie sú zvyčajne najlepším spôsobom, ako prekonať bolesť tohto druhu. Málokedy je dlhotrvajúci.

V asi 30% prípadov bolesť ustúpi sama do šiestich mesiacov. Po piatich rokoch zostanú postihnuté menej ako 3% pacientov.

Silná bolesť môže vyžadovať neuropatické lieky alebo opiátové lieky na predpis. Ak tieto neposkytujú úľavu, lekár môže odporučiť rádiofrekvenčnú abláciu, pri ktorej sa elektrický prúd produkovaný rádiovými vlnami používa na prerušenie nervovej dráhy, čím sa znižujú signály bolesti z tejto konkrétnej oblasti.

Menej invazívna verzia sa nazýva nervový blok a zahŕňa použitie anestetickej injekcie na dočasné prerušenie bolestivých signálov.

Slovo od Verywell

Aj keď chronická pooperačná bolesť môže narušiť váš blahobyt a kvalitu života, je treba mať na pamäti, že zriedka ide o trvalý stav. Aj keď lieky môžu zmierniť mnohé príznaky, cvičenie môže zlepšiť obeh a pružnosť, čo môže z dlhodobého hľadiska pomôcť znížiť bolesť. Stále sedenie nebude.

Odstránenie týchto nadbytočných kilogramov môže navyše pomôcť zmierniť stres súvisiaci s hmotnosťou, najmä v oblasti slabín alebo panvy. Dobrý výber životného štýlu vás nakoniec nielenže zdravšie, ale aj zlepší náladu a poskytne vám prostriedky na lepšie zvládanie pretrvávajúcich bolestí.