Kanabinoidy sú chemikálie nachádzajúce sa vKonoperastlina, ktorá je zdrojom konope a marihuany. Zatiaľ čo vedci identifikovali najmenej 113 rôznych chemických látok v rastline, dve z nich sa stali populárnymi na liečbu bolesti a na rôzne ochorenia a symptómy vrátane rakoviny, zápalu a duševných chorôb:
- Tetrahydrokanabinol (THC), psychoaktívna zlúčenina, ktorá spôsobuje „vysoký“ obsah marihuany
- Kanabidiol (CBD), ktorý je často odvodený z konope a nespôsobuje vysoké hodnoty
Zdravotné výhody
Výskum naznačil nespočetné množstvo pozitívnych účinkov marihuany a rôznych prípravkov THC a / alebo CBD. V súčasnosti sa používajú na niekoľko účelov a ďalšie možné použitia sú na obzore.
Aktuálne použitie
Niektoré zo súčasných použití kanabinoidov zahŕňajú:
- Zmierňuje bolesť a zápaly, najmä chronické formy, z chorôb, ako je artritída, fibromyalgia, endometrióza, glaukóm, neuropatia a Crohnova choroba.
- Zvyšovanie chuti do jedla, aby sa zabránilo extrémnemu chudnutiu AIDS
- Zlepšenie kontroly svalov / zníženie spasticity v podmienkach, ako sú Parkinsonova choroba a Huntingtonova choroba
- Kontrola epileptických záchvatov, najmä u detí
- Liečba duševných chorôb vrátane posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD), bipolárnej poruchy a viacerých úzkostných porúch
- Liečba závislosti vrátane odvykania od fajčenia
Tieto použitia majú rôznu úroveň podpory vedeckými dôkazmi. Zatiaľ žiadne použitia marihuany neschvaľuje americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA), ale FDA schválila niektoré farmaceutické výrobky obsahujúce kanabinoidné zložky.
Možné budúce použitie
Prvé štúdie naznačujú, že kanabinoidy môžu byť prospešné v boji proti rakovine tým, že:
- Pomáhame zabíjať niektoré rakovinové bunky
- Zmenšenie veľkosti niektorých ďalších druhov rakoviny
- Spomalenie rastu rakovinových buniek v jednom z najvážnejších typov nádorov na mozgu
- Zmiernenie nevoľnosti pri chemoterapii
- Zvyšovanie účinnosti radiačnej liečby
Tieto látky sú tiež predmetom vyšetrovania ako liečby chorôb imunitného systému, medzi ktoré patria:
- HIV / AIDS
- Roztrúsená skleróza (MS)
- Lupus
Autoimunitné choroby (ako MS, lupus, Crohnova choroba a reumatoidná artritída) môžu mať úžitok z viacerých funkcií kanabinoidov, pretože zmierňujú bolesť a zápal a zároveň regulujú imunitný systém.
Ako fungujú: Endokanabinoidný systém
Kanabinoidy ovplyvňujú vaše telo prostredníctvom endokanabinoidného systému (ECS). Tento systém je pomenovaný pre látky, ktoré vaše telo prirodzene produkuje - a závisí od nich -, ktoré sú veľmi podobné rastlinným kanabinoidom. ECS má ďalekosiahle účinky na vaše telo, a preto sa predpokladá, že kanabinoidy majú toľko rôznych liečebných použití.
Hlavnou úlohou ECS je homeostáza, ktorá reguluje mnoho základných funkcií vášho tela, vrátane:
- Hladina hormónov a plodnosť
- Tep srdca
- Telesná teplota
- Hlad a trávenie
- Imunitná funkcia
- Spať
- Nálada
- Pamäť a sústredenie
- Bolesť
- Ovládanie motora
- Vedomie vašich zmyslov
Vaše endokanabinoidy komunikujú s nervovým systémom, aby udržali všetky tieto veci v prijateľných parametroch. Keď to zvážite, má zmysel, že kanabinoidy môžu liečiť mnohé zdravotné problémy.
Dôležitým rozdielom medzi vašimi endokanabinoidmi a kanabinoidmi pochádzajúcimi z vonkajšieho zdroja je, že tie vaše pracujú v presnej koordinácii iba so systémom, ktorý je v danom okamihu potrebné opraviť. Keď vdychujete kanabinoidy napríklad z fajčenia marihuany, zaplavia vás celým telom a urobíte súčasne žiaduce aj nežiaduce zmeny.
Endokanabinoidný systém
Kanabinoidy a FDA
Zatiaľ FDA schválila dva lieky vyrobené z laboratórne vytvoreného THC: Marinol (dronabinol) a Cesamet (nabilon). Je tiež schválený Epidiolex, čistená formulácia CBD, pre dve formy detskej epilepsie: Lennox-Gastautov syndróm a Dravetov syndróm.
S pribúdajúcimi dôkazmi o mnohých priaznivých liečebných účinkoch by vás mohlo zaujímať, prečo lekárska marihuana a kanabinoidy nie sú schválené FDA. Problémom je, že výskum je stále v počiatočných fázach a FDA si vyžaduje rozsiahle štúdie vrátane stoviek účastníkov, ktoré hodnotia účinnosť aj bezpečnosť týchto liekov pre konkrétnu skupinu ľudí, pre ktorú sa budú používať.
Je to dlhý, nákladný a náročný proces. Postupom času a väčšieho množstva výskumov však môže na trh prísť viac liekov na báze kanabinoidov na liečbu rôznych chorôb.
Sú legálne?
Zákony týkajúce sa výrobkov na báze konope, vrátane CBD, sa teraz zmenili na federálnej úrovni, vďaka čomu sú výrobky CBD legálne v celej krajine. Mnohé štáty uzákonili marihuanu aj na lekárske alebo rekreačné účely, na federálnej úrovni sa však stále považuje za nelegálnu. Uistite sa, že poznáte zákony svojho štátu.
Pracovné problémy
Aj keď je v mieste vášho bydliska legálna alebo rekreačná marihuana legálna, niektoré zamestnania vám nemusia umožniť používať tieto produkty. Pred použitím kanabinoidov si nezabudnite prečítať zásady spoločnosti.
Výrobky CBD nemôžu legálne obsahovať viac ako 0,3% THC, takže tieto výrobky by vám nemali spôsobiť zlyhanie v teste na prítomnosť drog (pokiaľ spoločnosť, ktorá ich predáva, produkt správne pripravuje, testuje a označuje).
Možné vedľajšie účinky
Kanabinoidy sa považujú za látky, ktoré majú menej a miernejších vedľajších účinkov ako mnohé farmaceutické lieky, ktoré môžu nahradiť. Nerobte však chybu, keď si myslíte, že „prírodné“ produkty sú bez vedľajších účinkov. Väčšina prírodných produktov vrátane kanabinoidov môže spôsobovať vedľajšie účinky a môže negatívne pôsobiť na iné lieky. Konkrétne účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť, závisia od toho, aké kanabinoidy užívate.
Marihuana a THC
Väčšina vedľajších účinkov marihuany pramení z jej účinku nadmernej stimulácie častí mozgu. Mnohé z týchto vedľajších účinkov môžu byť spôsobené THC a zahŕňajú:
- Zmenené zmysly (napr. Farby vyzerajúce jasnejšie)
- Zmenený zmysel pre čas
- Zmeny nálady
- Zhoršená motorika
- Ťažkosti s myslením
- Zhoršená pamäť
Ak sa marihuana užíva vo vysokých dávkach alebo pri pravidelnom používaní veľmi silných kmeňov, môže spôsobiť:
- Halucinácie
- Bludy
- Psychóza
U dospievajúcich sa ukazuje, že marihuana spôsobuje problémy s vývojom mozgu a môže mať negatívny vplyv na myslenie, učenie a pamäť. Vedci sa domnievajú, že to môže zabrániť mozgu v budovaní dôležitých spojení medzi rôznymi oblasťami. Zatiaľ nie je známe, ako dlho môžu tieto účinky trvať; niektoré zmeny môžu byť trvalé.
Medzi vedľajšie účinky špecifické pre fajčenie marihuany patrí kašeľ, zvýšené množstvo hlienu a vyššie riziko pľúcnych chorôb a infekcií. Zdá sa však, že fajčenie marihuany nezvyšuje riziko rakoviny pľúc.
Skutočnou výhodou marihuany alebo THC je, že nespôsobujú predávkovanie, čo ich robí obzvlášť atraktívnymi ako alternatíva k opioidom pri chronických bolestiach.
CBD
Vedci sa musia ešte veľa dozvedieť o možných vedľajších účinkoch CBD. Niektoré z tých, ktoré boli nahlásené, zahŕňajú:
- Suché ústa
- Nízky krvný tlak
- Točenie hlavy
- Únava
- Pozmenené pečeňové enzýmy na spracovanie liečiva
- Pri vysokých dávkach sa pri Parkinsonovej chorobe zvýšil tras
Svetová zdravotnícka organizácia uvádza, že možné vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- Zmenené hladiny hormónov
- Stimulácia imunitného systému na nízkych úrovniach, ale potlačenie imunitného systému na vyšších úrovniach
Ak výskum podporuje hypotézu o imunosupresii pri vysokých dávkach, mohol by sa tento „vedľajší účinok“ použiť ako primárny účinok na liečbu autoimunitných ochorení alebo stavov, ktoré sa vyznačujú nadmerne aktívnym imunitným systémom, ako je myalgická encefalomyelitída / syndróm chronickej únavy (ME / CFS).
CBD nie je návykové a nespôsobuje predávkovanie. To v kombinácii s absenciou vysokej hodnoty, ktorá zhoršuje poznanie, robí tento liek obzvlášť atraktívnym pre mnoho ľudí s chronickými bolesťami.
Liekové interakcie
Informácie o potenciálne negatívnych liekových interakciách týkajúcich sa kanabinoidov sú obmedzené. Niektoré skoré správy o prípadoch však naznačujú možné problémy s:
- Kumadín (warfarín)
- Opana (oxymorfón)
- Fenobarbital
- Sympatomimetické amíny (fenylefrín, efedrín, epinefrín)
Pred kombináciou kanabinoidov s inými liekmi, ktoré môžu mať sedatívny účinok, sa poraďte so svojím lekárom. Bolo hlásené, že alkohol, aj v malom množstve, zvyšuje hladinu THC v krvi, čím zvyšuje jeho účinok. Pri kombinovaní týchto liekov buďte opatrní.
Podľa štúdie na myšiach môže mať liek Neurontin (gabapentín) pozitívnu interakciu s THC, vďaka čomu je účinnejší proti typu bolesti, ktorý sa nazýva alodýnia, a na dlhšie časové obdobie.
Štúdia z roku 2016, ktorá zahŕňala komplexné liekové režimy vrátane opioidov, tricyklických antidepresív a ďalších, nezistila žiadne negatívne interakcie s kanabinoidmi.
Možné rizikové skupiny
Ľudia s ochorením obličiek alebo pečene a starší ľudia by mali byť počas užívania kanabinoidov starostlivo sledovaní lekárom.
THC a CBD by sa nemali používať počas tehotenstva alebo dojčenia. Americký chirurgický generál tvrdí, že užívanie marihuany počas tehotenstva môže mať vplyv na vývoj mozgu dieťaťa. Môže to tiež spôsobiť nízku pôrodnú hmotnosť a zvýšiť riziko predčasného pôrodu a prípadne mŕtveho dieťaťa.
Štúdie na zvieratách preukázali, že užívanie THC počas tehotenstva alebo dojčenia môže dieťaťu spôsobiť dlhotrvajúce problémy vrátane problémov s učením a abnormálnych vzorcov sociálnej interakcie. Zistilo sa, že THC pretrváva v materskom mlieku až šesť dní.
Zistilo sa, že CBD tiež v štúdiách na zvieratách poškodzuje reprodukčný systém bábätiek. Predpokladá sa, že sa prenáša aj cez materské mlieko. Možné kontaminanty, vrátane THC a pesticídov, môžu tiež poškodiť dieťa.
Dávkovanie a príprava
Štandardné dávky pre kanabinoidy neboli zistené. Určite sa poraďte so svojím lekárom o všetkých produktoch obsahujúcich kanabinoidy, ktoré chcete vyskúšať, aby ste sa ubezpečili, že ich užívate bezpečne. Váš lekár môže byť tiež schopný poskytnúť usmernenie k dávkovaniu.
K dispozícii je veľa foriem a prípravkov z kanabinoidov. Môžete si vybrať medzi:
- Fajčenie
- Vaping
- Jedlé
- Oleje
- Kapsuly
- Izoláty (čistená kryštalická forma)
- Aktuálne látky, napríklad krémy a balzamy
Iné produkty ako izoláty CBD môžu mať výraznú skunkovú vôňu a chuť marihuany. Oleje a izoláty sa môžu pridávať do potravín alebo nápojov alebo sa môžu užívať sublingválne (pod jazyk) a potom sa majú prehltnúť.
Niektoré produkty môžu obsahovať iba jeden kanabinoid, zatiaľ čo iné obsahujú „úplné spektrum“, čo znamená, že obsahujú všetky kanabinoidy rastliny konope, alebo „široké spektrum“, čo znamená, že obsahujú väčšinu kanabinoidov, zvyčajne však nie THC. Plnospektrálne a širokospektrálne výrobky môžu ponúkať viac výhod ako čisto CBD výrobky. (Ani CBD s úplným spektrom účinku nesmie obsahovať viac ako 0,3% THC.)
Čo treba hľadať
Pri legálnom nákupe lekárskej alebo rekreačnej marihuany alebo produktov THC vyhľadajte ošetrovňu s informovanými zamestnancami, ktorí vám môžu pomôcť nájsť správnu formu a zloženie zodpovedajúce vášmu stavu a preferenciám. Ak je to pre vás dôležité, opýtajte sa na ekologické produkty a ďalšie spôsoby kultivácie.
Nákup marihuany v štátoch, kde je stále mimo zákon, predstavuje nielen právne riziko, ale môže predstavovať aj zdravotné riziko, pretože môže byť kontaminovaná alebo „obohatená“ inými drogami.
Pri nákupe CBD vyhľadajte spoločnosti, ktoré nechali svoje výrobky otestovať v laboratóriách tretích strán, a sprístupnite im laboratórne správy. (Možno sa budete musieť opýtať.) Mali by tiež zobraziť platný certifikát o analýze na svojej webovej stránke alebo v obchode.
Môžete si tiež skontrolovať v laboratóriu, ktoré vykonalo testovanie, či sú akreditované Medzinárodnou organizáciou pre štandardizáciu. Kvalitný výrobok by nemal obsahovať nečistoty a hladiny kanabinoidov by sa mali presne zhodovať s etiketou výrobku (očakávajú sa malé odchýlky). Mal by spĺňať zákonnú požiadavku menej ako 0,3% THC.
Skontrolujte tiež všetky zložky produktu, aby ste sa uistili, že nie ste alergickí alebo citliví na niektorú z nich a či sú to všetky zložky, ktoré vám vyhovujú. Niektoré produkty CBD môžu obsahovať ďalšie lieky a chcete sa uistiť, že dostávate správnu kombináciu produktov pre vaše ochorenie. Napríklad, ak výrobok obsahuje B12, ktorý pomáha pri zmierňovaní bolesti, nebudete ho chcieť užívať pri nespavosti, pretože B12 môže zvýšiť vašu energiu.
Pri výbere topikálií sa uistite, že dostanete produkt určený na liečbu bolesti, a nie produkt, ktorý je navrhnutý na kozmetické účely, napríklad očný krém.
U všetkých kanabinoidov zvážte, či je pre vás dôležité, aby boli ekologické. Je tiež dobré hľadať výrobky vyrobené z konope pestovaného v USA z dôvodu noriem, ktoré zaviedlo americké ministerstvo poľnohospodárstva (USDA). Špeciálne programy v troch štátoch - Colorado, Kentucky a Severná Karolína - tiež pomáhajú zaručiť, že bol výrobok vyrobený z kvalitného konope.
Majte na pamäti, že tvrdenia nefarmaceutických spoločností predávajúcich kanabinoidné výrobky neboli FDA vyhodnotené a nemusia byť podložené výskumom.