Debridement je slovo používané na opis konkrétneho chirurgického zákroku. Pri debridemente chirurg odstráni poškodené tkanivo z tela, aby podporil hojenie. Odstránené tkanivo môže byť:
- Mŕtvy
- Infikovaný
- Znečistený
Odstránením tohto tkaniva zostáva telu zdravé tkanivo, aby sa pokúsilo urýchliť hojenie. Ak po poranení alebo zdravotnom stave zostanú v tele mŕtve, infikované alebo kontaminované tkanivá, je pravdepodobné, že tieto tkanivá povedú k infekcii. Tkanivá nebudú z dlhodobého hľadiska prínosom, preto je najlepšie ich z tela odstrániť, aby sa podporil rýchlejší proces hojenia.
Debridement sa často vykonáva spolu s procedúrou „vymývania“, ktorá sa často označuje ako zavlažovanie. Preto veľa chirurgov označuje túto kombináciu ako zavlažovanie a debridement alebo I&D.
Ortopedickí chirurgovia bežne vykonávajú operáciu debridementu po otvorenej zlomenine alebo po infekcii. Otvorené zlomeniny (niekedy nazývané zložené zlomeniny) sa vyskytujú, keď existuje rana, ktorá umožňuje miestu zlomeniny komunikovať s vonkajšou časťou tela. Všetky otvorené zlomeniny sú kontaminované a kvôli stupňu poranenia mäkkého tkaniva má veľa otvorených zlomenín nekrotické (mŕtve) tkanivo, ktoré bolo poškodené tak vážne, že neprežije. V týchto situáciách chirurgovia odstránia kontaminované a nekrotické tkanivo, aby podporili hojenie zlomenín a aby sa zabránilo infekcii.
Debridement pre infekcie
Infekcia môže byť výsledkom úrazu alebo nedávneho chirurgického zákroku. Ak dôjde k infekcii hlboko v tele, môže sa infekcia tak zapojiť do mäkkých tkanív, že jediným spôsobom, ako infekciu adekvátne odstrániť, je odstránenie niektorých z týchto tkanív. Infekcia môže ďalej tiež viesť k nekróze tkaniva alebo k smrti a opäť vyžaduje odstránenie nezdravého tkaniva, aby sa infekcia vyliečila. Infekcia je obzvlášť nepríjemná, ak sú do nej zavedené kovové implantáty, ako je to napríklad pri výmene bedrového kĺbu alebo pri výmene kolena. V týchto prípadoch sa okrem debridementu infikovaných tkanív musí niekedy vyliečiť aj kov, aby sa infekcia vyliečila.