Zlomeniny, ktoré sa vyskytujú v nohách, sú bežné poranenia, ktoré sa vyskytujú u mladých športovcov, víkendových bojovníkov v strednom veku a starších pacientov. Aj keď sa príčina zlomeniny môže líšiť, tieto poranenia sa vyskytujú takmer v každej vekovej skupine. Jeden z najbežnejších typov zlomenín sa nazýva avulzná zlomenina piateho metatarzu
Kathrin Ziegler / Getty ImagesAvulzná zlomenina piateho metatarzálu, nazývaná tiež „Pseudo-Jonesova zlomenina“, je najbežnejším typom piatej metatarzálnej zlomeniny. Piaty metatarzálny sval je kosť, ktorá vedie od strednej časti chodidla po základňu malého prsta na vonkajšej strane chodidla. Avulzná zlomenina piateho metatarzálu nastáva, keď sa v tomto bode k kosti pripája šľacha (šľacha peroneus brevis). Keď dôjde k zlomenine avulzie, šľacha odtrhne malý fragment kosti. Tieto zlomeniny zvyčajne nie sú zle umiestnené.
Príčiny a príznaky
Medzi príčiny zlomeniny avulzie v tejto oblasti patrí akákoľvek vynútená inverzia chodidla alebo členka - kotúľanie sa dovnútra. Sila spôsobí, že šľacha trochu vytrhne kosti z piateho metatarzálu v spodnej časti palca na nohe.
K tomuto zraneniu môže dôjsť v dôsledku jednoduchého nešikovného vystúpenia z obrubníka, vykročenia do diery, vyvrtnutia nohy pri športových aktivitách alebo pádu zo schodov. Akákoľvek činnosť, ktorá spôsobí, že sa chodidlo násilne kotúľa dovnútra, môže tiež viesť k tomuto konkrétnemu zraneniu.
Príznaky
Medzi bežné príznaky avulznej zlomeniny piateho metatarzálu patria:
- Opuch pozdĺž vonkajšej strany chodidla
- Modrina pozdĺž vonkajšej časti chodidla siahajúca až k prstom
- Bolesť s tlakom na vonkajšiu stranu chodidla
- Ťažkosti s chôdzou alebo krívanie
Diagnóza
Zlomeniny avulzie je možné zameniť za iné typy zlomenín piatej metatarzálnej kosti. Najbežnejším problémom je odlíšenie tohto poranenia od Jonesovej zlomeniny. Toto rozlíšenie je dôležité, pretože zaobchádzanie s týmito zraneniami je odlišné.
Po poranení nohy pravdepodobne navštívite svojho lekára primárnej starostlivosti alebo kliniku urgentnej starostlivosti alebo dokonca pohotovosť. Lekár vykoná fyzické vyšetrenie chodidla a vypočuje si vašu históriu toho, ako ste utrpeli úraz. Pravdepodobne vás pošlú na röntgen, ktorý vám umožní diagnostikovať, či ide o zlomeninu avulzie alebo Jonesovu zlomeninu.
Môžete tiež podstúpiť krvné testy na vyšetrenie vášho celkového zdravotného stavu a ďalších faktorov prispievajúcich k nehode. Napríklad, ak ste boli slabí alebo nekoordinovaní, mohlo by to znamenať tichý zdravotný problém, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak.
Možnosti liečby
Liečba zlomenín avulzie sa zvyčajne vykonáva chôdzou alebo vychádzkovou obuvou, ktoré chránia miesto zlomeniny, ale umožňujú vám chôdzu a zaťaženie chodidla. Chôdza alebo obuv sa nosia asi štyri až šesť týždňov. Pre toto zranenie nie sú zvyčajne potrebné barle a zriedka je nutná aj operácia. Je ale potrebné povedať, že ďalší mesiac alebo dva nebudete veľa tancovať, keď sa uzdravíte. Oddych a námraza v oblasti sú pre vás tiež v priebehu zotavenia.
Ak je zlomenina avulzie premiestnená, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Lekár môže odporučiť otvorenú repozíciu s vnútornou fixáciou alebo uzavretú repozíciu s vpichom.
Slovo od Verywell
Piata zlomenina metatarzálnej avulzie je bežné poranenie, ku ktorému dochádza pri nepríjemnom skrútení chodidla. Aj keď je potrebné toto poranenie odlíšiť od iných typov piatych zlomenín metatarzu, ktoré si môžu vyžadovať invazívnejšie ošetrenie, piata zlomenina metatarzálnej avulzie má veľmi dobrú prognózu a takmer vždy sa dá zvládnuť veľmi jednoduchými spôsobmi liečby. Aj keď na začiatku liečebného procesu nepochybne existujú určité nepríjemné pocity, príznaky sa rýchlo zlepšia v priebehu niekoľkých týždňov.