Accutane (izotretinoín) je liek používaný na liečbu ťažkého vzpurného nodulárneho akné, keď sa zdá, že nič iné nefunguje. Dospievajúci, ktorí užívajú izotretinoín, majú silné akné a zvyčajne vyskúšali mnoho ďalších spôsobov liečby akné, vrátane perorálnych antibiotík a viacerých topických liekov.
Aj keď je izotretinoín účinný, obavy z možných vedľajších účinkov bránia niektorým rodičom v tom, aby sa na to dívali ako na jednu z možností.
PeopleImages / Getty ImagesVedľajšie účinky
Potenciálne vedľajšie účinky izotretinoínu sú významné, vrátane:
- Červené, popraskané a boľavé pery
- Suchá pokožka, oči, ústa alebo nos
- Krvácanie z nosa
- Odlupujúcu sa pokožku, najmä na dlaniach a chodidlách
- Bolesti kĺbov a svalov
- Dočasné rednutie vlasov
Medzi závažnejšie vedľajšie účinky patria:
- Bolesť hlavy, bolesť žalúdka a / alebo bolesť na hrudníku
- Problémy so zrakom
- Závraty
- Nevoľnosť a zvracanie
- Záchvaty
- Ťažkosti s prehĺtaním alebo bolesť pri prehĺtaní
- Žltačka
- Porušenie hojenia rán
- Svalová slabosť
- Problémy so sluchom alebo zvonenie v ušiach
- Bolestivé alebo neustále sucho v očiach
- Mdloby
- Rýchly alebo tlkot srdca
Vedľajší účinok, s ktorým sa veľa rodičov obáva najviac, súvisí s potenciálnymi problémami s duševným zdravím. Patria sem zriedkavé správy o ľuďoch, u ktorých sa počas užívania izotretinoínu vyvinula depresia alebo myšlienky na samovraždu. Je dôležité informovať svojho pediatra alebo dermatológa, ak má vaše dieťa počas užívania tohto lieku nejaké zmeny v myšlienkach alebo správaní.
Vysoké riziko vrodených chýb je tiež veľkým problémom, a preto existuje veľmi prísny protokol na zabránenie tehotenstva u žien užívajúcich tento liek.
Užívanie izotretinoínu
Aj keď značka Accutane už nie je k dispozícii, stále existuje niekoľko generických verzií, ktoré môže váš dermatológ predpísať. Zahŕňajú Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica a Zenatane.
Tieto lieky však nie sú nevyhnutne ľahko dostupné, pretože sa „predávajú v rámci špeciálneho obmedzeného distribučného programu“, aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov. Predpisujúci lekári, pacienti a dokonca aj lekárne musia byť zaregistrovaní v programe iPLEDGE schválenom FDA.
Zvyčajne budete musieť vyhľadať dermatológa, ktorý vám predpíše izotretinoín, pretože pediatri ho zvyčajne nepredpisujú.
Znamená to tiež:
- Potrebujete každý mesiac získať nový recept na izotretinoín
- Dodržiavanie prísnych požiadaviek na kontrolu pôrodnosti, vrátane užívania dvoch foriem antikoncepcie (zvyčajne hormonálnych antikoncepčných tabliet, náplastí alebo injekcií atď.) A bariérovej formy antikoncepcie, ako je bránica alebo mužský latexový kondóm, pre pacientky, ktoré môžu dostať tehotná alebo sa zaviazala k 100% abstinencii jeden mesiac pred začatím liečby izotretinoínom; sa počas liečby zaviazal k abstinencii; a zaviazať sa k abstinencii jeden mesiac po poslednej dávke
- Mesačné tehotenské testy
- Nie je dovolené darovať krv počas užívania izotretinoínu a 30 dní po poslednej dávke
Pamätajte, že program iPLEDGE neodporúča abstinenciu bez vhodnej antikoncepcie pre pacientky, ktoré sú alebo boli sexuálne aktívne. Ak si žena užívajúca Accutane zvolí abstinenciu bez kontroly pôrodnosti, potom „nesmie mať pohlavný styk alebo sexuálny kontakt s mužom 24 hodín denne, 7 dní v týždni“.
Niektoré antikoncepčné pilulky, vrátane mini-piluliek obsahujúcich iba progesterón, sa v rámci programu iPLEDGE nepovažujú za prijateľnú formu antikoncepcie. Nepoužíva sa ani ženský kondóm, ani rytmická metóda.
Malo by vaše dieťa brať Accutane?
Accutane určite nie je prvou liečbou akné, ktorú by malo vaše dospievajúce dieťa vyskúšať, ale v čase, keď uvažujete o Accutane, pravdepodobne ste zvážili a vyskúšali mnoho ďalších spôsobov liečby akné so zmiešanými alebo zlými výsledkami.
Pre dieťa so silným nodulárnym akné, ktoré by mohlo zanechať jazvy, by Accutane mohol byť dobrou voľbou, ale vaše dieťa by malo byť pod správnym dohľadom hneď, ako ho užíva.
Uistite sa, že sa porozprávate so svojím pediatrom, najmä ak vaše dieťa začne mať akékoľvek vedľajšie účinky.
