Kvalifikácia na Medicaid nie je taká jednoduchá, ako si možno myslíte, aspoň už nie. Aj keď váš príjem hrá zjavnú úlohu - Medicaid je koniec koncov program pre chudobných a zdravotne núdznych, vaša spôsobilosť môže tiež závisieť od vašej účasti v iných vládou riadených programoch.
cokada / Getty ImagesTo, ako sa kvalifikujete pre Medicaid, ovplyvňuje to, ako vláda hodnotí vaše financie. Pochopenie rozdielu môže byť z dlhodobého hľadiska nevyhnutné na ochranu vašich aktív.
Dve kategórie oprávnenosti na lieky
Pred zákonom o dostupnej starostlivosti bola spôsobilosť Medicaid založená na tom, koľko peňazí ste zarobili a koľko ste vlastnili, napr. Váš príjem, vaše aktíva a vaše čisté imanie. Po prijatí zákona sa však spôsobilosť rozdelila do dvoch samostatných skupín.
Niektorí ľudia sa naďalej kvalifikovali pre Medicaid staromódnym spôsobom, zatiaľ čo iní sa kvalifikujú na základe svojho upraveného upraveného hrubého príjmu (MAGI).
MAGI
Osoby spĺňajúce tieto kritériá:
- 19 a 20-roční, bývajúci so svojimi rodičmi
- Bezdetní dospelí vo veku od 19 do 64 rokov, ktorí žijú v štátoch s expanziou Medicaid
- Osoby, ktoré majú nárok na program výhod pre rodinné plánovanie
- Dojčatá a deti mladšie ako 19 rokov
- Rodičia / opatrovatelia a príbuzní žijúci v spoločnej domácnosti
- Tehotná žena
Non-MAGI
Osoby spĺňajúce tieto kritériá:
- Deti v pestúnskej starostlivosti vrátane bývalých detí v pestúnskej starostlivosti do 26 rokov, ktoré boli v spoločnosti Medicaid k 18. narodeninám
- Inštitucionalizované osoby v domovoch pre dospelých prevádzkované miestnym ministerstvom sociálnych služieb (LDSS) alebo úradom starostlivosti o menšiny (OMH) v centrách pobytovej starostlivosti / komunitných rezidenciách.
- Príjemcovia dávky Medicare, ktorí zarábajú menej ako 100% úrovne federálnej chudoby (FPL)
V závislosti od toho, do ktorej skupiny spadáte, či už MAGI alebo non-MAGI, vláda používa rôzne faktory pri rozhodovaní, či máte nárok na Medicaid.
Ako vypočítať MAGI
MAGI je primárny nástroj používaný vládou na zisťovanie vašej oprávnenosti na zdravotné poistenie Medicaid alebo dotované zdravotné poistenie prostredníctvom trhu zdravotného poistenia. Pochopenie MAGI je rovnako jednoduché ako vaše daňové priznanie, čo znamená, že môže byť mätúce. To je to, čo potrebujete vedieť.
Hrubý príjem
Váš hrubý príjem je váš celkový dosiahnutý príjem. Sú to peniaze, ktoré aktívne prichádzajú a nezohľadňujú fixné aktíva, ako sú nehnuteľnosti alebo vozidlá. Ľudia, ktorí žijú alebo pracujú v zahraničí, môžu vo svojich daňových priznaniach v USA využiť výhody vylúčenia zahraničných príjmov.
Upravený hrubý príjem
Váš upravený hrubý príjem (AGI) je váš hrubý príjem po odpočítaní dane z dane.
Môžete si napríklad odpočítať výdavky na pedagóga, odpočty na zdravotnom sporení, príspevky IRA, liečebné náklady, náklady na sťahovanie, odpočty zdravotného poistenia pre samostatne zárobkovo činné osoby, dane zo samostatnej zárobkovej činnosti, úroky zo študentských pôžičiek z vašich daňových priznaní a školné atď.
Upravený upravený hrubý príjem
Váš upravený upravený hrubý príjem (MAGI) je váš AGI s vylúčenými zahraničnými príjmami, nezdaniteľnými časťami vašich príjmov zo sociálneho zabezpečenia a úrokmi oslobodenými od dane.
V podstate sa tým spätne odpočítavajú určité odpočty od AGI. Pre väčšinu ľudí budú AGI a MAGI rovnaké.
Pokiaľ ide o oprávnenosť na Medicaid, má však MAGI dve zložky. Prvý je váš príjem domácnosti a druhý je veľkosť vašej domácnosti.
Ak ste sami, v dvojčlennej rodine alebo v päťčlennej rodine, budete mať rôzne kvalifikačné úrovne MAGI, aby ste sa stali oprávnenými na získanie týchto programov. Každý štát bude mať tiež rôzne úrovne MAGI, v závislosti od toho, či uzákonili expanziu Medicaid.
Test Medicaid and Asset
Pokiaľ ide o spôsobilosť iných subjektov ako MAGI Medicaid, vstupuje do hry váš príjem aj vaše aktíva. Väčšina vládnych programov, ktoré vás kvalifikujú do programu Medicaid, používa test aktív. SSI určuje štandard.
Ak vaše príjmy a aktíva presahujú určitú úroveň, nebudete mať nárok na program. V roku 2021 je limit príjmu stanovený na 2 382 dolárov mesačne a limit aktív na 2 000 dolárov pre jednotlivca.
MAGI Medicaid nepokrýva všetko. Vaše aktíva vstupujú do hry, pokiaľ ide o dlhodobé služby a podporu (LTSS), časť spoločnosti Medicaid, ktorá platí za dlhodobú starostlivosť v opatrovateľskom dome.
Nie všetko, čo vlastníte, sa započíta do vašich aktív. Ak máte príliš veľa aktív, budete musieť minúť prostriedky skôr, ako budete mať nárok na Medicaid. To, ako utratíte dolu, je však dôležité, pretože môžete byť potrestaní za vysoko hodnotné dary alebo prevody uskutočnené za posledných 60 mesiacov (vrátane neodvolateľných trustov), alias obdobie spätného pohľadu Medicaid.
Aktíva
Toto sú najbežnejšie aktíva, ktoré je potrebné vziať do úvahy, hoci tento zoznam zďaleka nie je výlučný.
Bankové účty a hotovosť
Tvojich prvých 2 000 dolárov je tvoj a iba tvoj. Medicaid bude počítať iba všetky doláre nad túto sumu. Napríklad ak máte na svojom bankovom účte 2 500 dolárov, do vašich kvalifikovaných aktív Medicaid sa započíta iba 500 dolárov.
Pohrebné a pohrebné fondy
Vláda pripúšťa určitú dôstojnosť, pokiaľ ide o smrť a umieranie. Finančné prostriedky použité na predbežnú úpravu pohrebu alebo pamätníka sú vylúčené z vášho majetku Medicaid. Patria sem vopred zakúpené pohrebné pozemky nielen pre vás, ale aj pre vašu najbližšiu rodinu.
Ak sa nepripravíte vopred, môžete si rezervovať bankový účet až do výšky 1 500 dolárov na náklady na pohreb a nezapočítať sa do vašich kvalifikovaných aktív Medicaid.
Poistné politiky
Nie všetky poistné zmluvy sú uzavreté rovnako. Poistné zmluvy na dobu neurčitú poskytujú výhody, keď zomriete, ale počas života vám nenarastajú hotovostné hodnoty. Ostatné typy poistiek - trvalé, univerzálne, variabilné alebo poistky na celý život - časom získavajú peňažnú hodnotu. To sú tie, ktoré Medicaid upriamuje svoju pozornosť.
Spoločnosť Medicaid zahrnie do testu aktív hotovostnú hodnotu zmluvy o životnom poistení nad 1 500 dolárov, aj keď v niekoľkých štátoch sa táto suma líši. Napríklad ak je hotovosť v hodnote 2 000 dolárov, do vášho limitu oprávnenosti sa započíta iba 500 dolárov.
Nehnuteľnosť
Váš domov je pravdepodobne vašim najcennejším majetkom, ale nemusí sa započítať do testu majetku Medicaid. Pokiaľ je vaše bydlisko v štáte, v ktorom podáte žiadosť o Medicaid a plánujete sa vrátiť do svojho domova, je chránené až do hodnoty 603 000 dolárov, hoci niektoré štáty prijali hornú hranicu 906 000 dolárov.
Z testu majetku môžu byť vylúčené ďalšie vlastnosti. Závisí to od toho, či sú tieto dodatočné nehnuteľnosti pre vašu podporu nevyhnutné, t. J. Každý rok vytvárajú príjem, ktorý je minimálne 6% z hodnoty nehnuteľnosti. V tejto kategórii zvážte farmy, prenájom nehnuteľností a ďalšie investície do nehnuteľností.
Vozidlá
Ak vlastníte auto, môžete si byť istí, že Medicaid ho nebude držať proti vám, bez ohľadu na to, koľko to stojí. Toto by mohlo byť dokonca Lamborghini! Môžete tiež vyňať druhé vozidlo staršie ako sedem rokov, pokiaľ nejde o luxusné vozidlo alebo nejde o starožitné alebo klasické auto staršie ako 25 rokov.
Ak ste ženatý / vydatá, váš manžel / manželka sa bude deliť o určité percento vášho majetku. Každý štát má odlišné pravidlá, ako to možno prideliť. Nezabudnite sa obrátiť na miestnu kanceláriu Medicaid.
Využite výhody MAGI
Zákon o cenovo dostupnej starostlivosti zjednodušil spôsobilosť a registráciu Medicare pre milióny Američanov. Používanie MAGI na spôsobilosť zjednodušilo proces podávania žiadosti. Administratívna záťaž pri potvrdzovaní majetku bola postavená na vedľajšiu koľaj. Bohužiaľ to tiež dalo bohatým ľuďom príležitosť využiť doláre daňových poplatníkov.
Táto medzera nastáva, pretože väčšina Američanov sa teraz kvalifikuje na program Medicaid prostredníctvom spoločnosti MAGI, ktorá, pokiaľ nehľadáte dlhodobú domácu ošetrovateľskú starostlivosť, už nepoužíva test majetku. Ľudia, ktorí sú bohatí na aktíva, najmä tí, ktorí majú investície alebo nehnuteľnosti, môžu technicky stále spĺňať kritériá MAGI.
Niekto by mohol vlastniť dom v hodnote 850 000 dolárov, Lamborghini, druhé vozidlo, stovky akrov poľnohospodárskej pôdy a stále by technicky mal nárok na Medicaid.
Títo Američania by boli podľa akýchkoľvek štandardov považovaní za bohatých, ale ochranou ich čistého imania podľa súčasných daňových zákonov by boli legálne oprávnení na účasť v programe Medicaid alebo na dotované plány prostredníctvom trhu zdravotného poistenia. To platí aj vtedy, keď sa mohli ľahko ponoriť do svojho majetku a platiť tak zdravotné poistenie.
Ak je zámerom poskytnúť zdravotnú starostlivosť tým, ktorí to najviac finančne potrebujú, môže byť potrebné, aby spoločnosť MAGI Medicaid zvážila, ako túto medzeru vyrieši. GOP sa v súčasnosti snaží zrušiť Obamacare, čo by v skutočnosti úplne ukončilo MAGI Medicaid.
Týmto by sa však znovu zaviedli komplikácie do systému, ktorý sa snažil znížiť zákon o dostupnej starostlivosti. Dávajte pozor na možné reformy Medicaid v budúcnosti.
Slovo od Verywell
Vhodnosť lieku Medicaid môže byť komplikovaný problém. Či už sa kvalifikujete podľa kritérií MAGI alebo non-MAGI, váš majetok bude pod kontrolou, ak potrebujete dlhodobú domácu ošetrovateľskú starostlivosť. Pochopte, ako sa budú vaše aktíva počítať, a môžete nájsť spôsoby, ako ich v budúcnosti chrániť.
.jpg)
