Dysartria je rečový deficit spôsobený problémami s ovládaním svalov zapojených do reči. Anartria je najťažšia forma dyzartrie, ktorá vedie k neschopnosti produkovať jasnú, artikulovanú reč.
Katrina Wittkamp / Getty ImagesPríčiny
Dyzartria a ťažšia forma, anartria, sú spôsobené poškodením mozgu. Môžu byť spôsobené stavmi, ktoré sa vyskytujú pri narodení, ako je detská mozgová obrna alebo svalová dystrofia.
Ak je dyzartria prítomná od narodenia, znamená to, že človek nikdy nevyvinul schopnosť produkovať zrozumiteľnú reč. Dysartria a anartria sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku neurologických stavov, ako je roztrúsená skleróza a mŕtvica, ktoré spôsobujú pokles rečových schopností po tom, ako osoba už dosiahla schopnosť zreteľného rozprávania.
Nasledujúce stavy môžu všetky spôsobiť dyzartriu alebo anartriu:
- Mŕtvica
- Traumatické zranenie mozgu
- Mozgový nádor
- Parkinsonova choroba
- Amyotrofická laterálna skleróza (ALS) alebo Lou Gehrigova choroba
- Huntingtonova choroba
- Skleróza multiplex
- Myasthenia gravis
- Bellova obrna
- Wilsonova choroba
- Guillain-Barreho syndróm
- Borelióza
Niektoré lieky, ako sú narkotiká alebo sedatíva, môžu tiež spôsobiť dyzartriu. Tento typ dyzartrie zvyčajne ustúpi po tom, ako sa liek prestane používať.
Príznaky
Ak máte dyzartriu, pravdepodobne budete mať reč charakterizovanú jednou alebo viacerými z nasledujúcich charakteristík:
- Spomalená rýchlosť reči
- Mumlanie kvality reči, ktorá je ťažko pochopiteľná
- Obmedzený pohyb jazyka, pier a čeľuste
- Abnormálne hlasové rozstupy
- Abnormálny rytmus reči
- Chrapot alebo dýchavičnosť reči
- Nosová alebo upchatá reč
- Neschopnosť hovoriť nahlas
Typy
Všetky typy dyzartrie sú charakterizované nezrozumiteľnosťou reči. Ak máte dyzartriu, pri pokuse o rozhovor si môžete všimnúť, že vaše samohlásky znejú skreslene.
Dysartria môže byť mierna, stredne ťažká alebo ťažká. Úroveň dyzartrie závisí od stupňa poškodenia neurologického systému.
Ak ste vy alebo váš blízky postihnutý dyzartriou, môžete si všimnúť jeden alebo viac bežných vzorcov reči charakteristických pre dyzartriu. Medzi tieto vzory patria:
- Spastická dyzartria: Ako už názov napovedá, tento prejav je charakterizovaný výbuchmi zvukov, ktoré sa pokúšate hovoriť. Tento typ dyzartrie je spôsobený poškodením pyramídového traktu, čo je cesta v mozgu, ktorá riadi motorické funkcie v tvári a tele.
- Hyperkinetická dyzartria: Toto je vzorec reči spôsobený léziami bazálnych ganglií, čo je oblasť v mozgovom kmeni.
- Hypokinetická dyzartria: Toto je obrazec reči spojený s Parkinsonovou chorobou.
- Ataxická dyzartria: Jedná sa o náhodný prejav reči spôsobený poškodením malého mozgu, ktorý riadi rovnováhu a koordináciu.
- Ochabnutá dyzartria: Toto je „slabý“ prejav reči spôsobený poškodením hlavových nervov, čo sú nervy, ktoré priamo ovládajú svaly úst a hrdla.
- Zmiešaná dyzartria: Jedná sa o kombináciu typov dyzartrií spôsobených poškodením niekoľkých oblastí nervového systému, ako sú horné alebo dolné motorické neuróny.
Diagnóza
Dysartriu a jej ťažšiu formu, anartriu, diagnostikuje lekár. Váš lekársky tím bude pozorne počúvať váš prejav a vašu anamnézu a mali by ste očakávať dôkladné fyzické vyšetrenie.
Možno bude potrebné vykonať jeden alebo viac z nasledujúcich diagnostických testov na zistenie príčiny vašej dyzartrie:
- MRI
- CT
- Štúdie mozgu a nervov
- Krvné testy
- Vyšetrenie moču
- Lumbálna punkcia
- Biopsia mozgu
Liečba
Patológ rečového jazyka môže po vašom lekárskom vyšetrení určiť najlepší postup liečby. Počas liečby je možné použiť rôzne techniky. Ak sú vaše svaly slabé alebo stuhnuté, možno budete potrebovať cvičenia šité na mieru vášmu konkrétnemu problému. Liečba zvyčajne zahrnuje začlenenie relaxačných techník, lingválnych a mandibulárnych cvičení vrátane izometrie a fonetickej stimulácie.
Rozdiel medzi Afáziou a Dysartriou
Anartria a dyzartria nie sú spôsobené problémami s porozumením jazyka alebo problémami s myslením alebo hľadaním správnych slov. Afázia je naopak problém s rečou, ktorý je spôsobený problémami s produkciou a / alebo porozumením reči v dôsledku problémov s jednou alebo viacerými oblasťami mozgu, ktoré sú zodpovedné za jazyk.
Ľudia, ktorí majú anartriu, majú schopnosť porozumieť slovám, ale nedokážu zrozumiteľne rozprávať. Dysartria, tiež známa ako dysartóza, čiastočne ovplyvňuje svaly používané na produkciu reči; anartria je dôsledkom výraznejšej straty svalovej kontroly nad rečovými svalmi. Medzi svaly zapojené v reči patria svaly pier, jazyka, úst, hlasiviek a bránice.
Slovo od Verywell
Život s dyzartriou môže byť frustrujúci, pretože sťažuje komunikáciu a môže byť tiež trápny.
Dysartria sa môže čiastočne alebo úplne zlepšiť sama, v závislosti od príčiny. Ak sa neočakáva, že sa vaša dyzartria sama o sebe zlepší, terapia a cvičenia pomôžu optimalizovať vašu schopnosť jasne hovoriť a komunikovať.
