Hysterektómia je chirurgické odstránenie celej alebo časti ženskej maternice. Hysterektómie sa zvyčajne vykonávajú na liečbu rakoviny, chronických bolestí alebo silného krvácania, ktoré neboli kontrolované menej invazívnymi metódami.
Pretože po hysterektómii nemôžete otehotnieť, niekedy sa predtým vyskúšajú iné lieky alebo postupy. Niektoré ženy čakajú na hysterektómiu až po dokončení rodiny. Nezabudnite, že ak okrem hysterektómie zvolíte inú možnosť, budete možno potrebovať ďalšiu liečbu.
Pokiaľ ide o to, čo sa stane počas hysterektómie, existujú tri rôzne typy hysterektómie, ktoré je možné vykonať. Ktorý z nich sa chirurg rozhodne vykonať, závisí od toho, prečo je potrebné ich v prvom rade podstúpiť.
Morsa Images / Getty ImagesKompletná alebo totálna hysterektómia
Tento typ hysterektómie spočíva v odstránení maternice aj krčka maternice. Väčšina žien podstupujúcich hysterektómiu má úplnú alebo úplnú hysterektómiu.
Čiastočná alebo medzisúčetná hysterektómia (suprakervikálna hysterektómia)
Tento typ hysterektómie spočíva v odstránení horných dvoch tretín maternice a spodnú tretinu maternice, ktorá sa nazýva krčka maternice, necháva nedotknutú. Ženy, ktoré nikdy nemali abnormálny výsledok steru z Pap, môžu byť kandidátkami na tento typ hysterektómie. Niektorí veria, že čiastočná alebo medzisúčetová hysterektómia pomáha znižovať následky spojené so sexom. Môže sa vykonávať laparoskopicky alebo brušne.
Radikálna hysterektómia
Počas radikálnej hysterektómie sa odstráni maternica, krčok maternice, horná časť pošvy a podporné tkanivá. V určitých prípadoch rakoviny môže byť nevyhnutná radikálna hysterektómia.
Keď sa počas hysterektómie odstránia vaječníky aj vajíčkovody, označuje sa to ako hysterektómia s bilaterálnou salpingo-ooforektómiou. Bilaterálna salpingo-ooforektómia sa bežne vykonáva v Spojených štátoch. Odstránenie vaječníkov skôr, ako žena dosiahne prirodzenú menopauzu, často spôsobuje indukovanú alebo chirurgickú menopauzu.
Typy postupov pri hysterektómii
Okrem rozsahu odstránenia orgánov a tkanív sa pri hysterektómii používajú rôzne typy chirurgických zákrokov.
- Brušná hysterektómia: Táto operácia poskytuje chirurgovi najlepší prehľad o tom, čo sa deje v panve. Robí sa to rezom do brucha, ktorý môže byť zvislý alebo vodorovný a zostane po ňom jazva. Môže sa to urobiť, keď dôjde k zrastom alebo ak je maternica veľmi veľká. Nevýhody spočívajú v tom, že v porovnaní s menej invazívnymi postupmi existuje väčšie riziko komplikácií. Medzi tieto riziká patrí infekcia, krvácanie, zrazeniny a poškodenie nervov a tkanív. Pravdepodobne budete tiež potrebovať dlhší pobyt v nemocnici.
- Laparoskopická hysterektómia: Toto je minimálne invazívny zákrok pomocou laparoskopu. Chirurgické nástroje sa zavádzajú malými rezmi do brucha. Maternica sa odoberá po kúskoch, buď rezmi, alebo pošvou. Výhodou v porovnaní s abdominálnou hysterektómiou je, že často dochádza k menšej bolesti, menšiemu riziku infekcie a kratšiemu času strávenému v nemocnici. Stále však existuje riziko poranenia močových ciest a ďalších orgánov.
- Vaginálna hysterektómia: Táto hysterektómia sa vykonáva úplne cez vagínu, aby sa zabránilo brušnému rezu alebo jazvám. Je to zvyčajne prvá voľba, pokiaľ neexistujú dôvody na použitie invazívnejších postupov, ako sú zrasty alebo veľká maternica. Mali by ste mať kratší čas na liečenie a vrátiť sa k svojim obvyklým činnostiam ako pri iných druhoch hysterektómie.
Slovo od Verywell
Nezabudnite sa pred hysterektómiou opýtať svojho chirurga, aby ste pochopili postup, riziká, vedľajšie účinky a predpokladaný čas na zotavenie. Je dôležité porozumieť samotnému chirurgickému zákroku, podmienkam, pri ktorých je nevyhnutná hysterektómia, a podrobnostiam všetkých alternatívnych postupov, ktoré môžu byť pre vás vhodnejšie.
