CHIRURGICKá ŠPECIALIZáCIA VASKULáRNEJ CHIRURGIE

Čo robí cievny chirurg

Cievni chirurgovia zvyčajne pracujú na obnovení prietoku krvi do oblasti tela po traume, chorobe alebo inom probléme, ktorý poškodzuje cievy. To môže znamenať, že vykonávajú procedúru bypassu, aby obnovili dobrý prietok krvi v chodidle, alebo môžu zaviesť AV skrat pre jednotlivca, ktorý potrebuje začať dialýzu. U pacientov, ktorí majú upchaté tepny na krku, môže chirurg vykonať karotickú endarterektómiu na zlepšenie prietoku krvi do mozgu.

Okrem kritickej starostlivosti o pacientov s vaskulárnou chirurgiou poskytuje vaskulárny chirurg pacientovi komplexnú starostlivosť. Nezameriava sa iba na chirurgiu, ale spolupracuje aj s pacientmi na zlepšení ich stavu pomocou liekov, cvičenia a iných foriem terapie. Podľa Spoločnosti pre cievnu chirurgiu sa cievny chirurg nesústredí na poskytovanie jedného typu liečby, ale namiesto toho pracuje s každým prípadom na nájdení najlepšieho riešenia, či už ide o komplikovaný chirurgický zákrok, minimálne invazívne zákroky alebo vôbec žiadny chirurgický zákrok.

Vyhodnocuje pacienta a robí testy, ako je angiografia, MRI, CT a duplexná ultrasonografia. Zvláda vaskulárne choroby svojich pacientov vrátane zdravotných vyšetrení, sleduje pacientov s pretrvávajúcim stavom, predpisuje lieky, radí pacientom, ako znížiť ich rizikové faktory, a lieči rany.

Medzi typické liečby, ktoré môže poskytnúť, patrí amputácia, trombolytická terapia, starostlivosť o diabetickú nohu, prístup na dialýzu, PICC linka, oprava aorty, karotická endarterektómia, otvorená a endovaskulárna chirurgia pre aneuryzmy aorty a disekcie. Cievni chirurgovia sú tiež odborníkmi na liečbu kŕčových žíl, žilovej nedostatočnosti, pavúčich žíl a opuchov nôh.

Školenie

Cievny chirurg zvyčajne dokončí lekársku fakultu, po čom nasleduje päťročná stáž v odbore všeobecná chirurgia a potom štipendium so špecializáciou na vaskulárnu chirurgiu. Programy musia byť schválené Akreditačnou radou pre postgraduálne lekárske vzdelávanie (ACGME) v USA alebo Kráľovskou akadémiou lekárov a chirurgov v Kanade (RCPSC). Pred začatím samostatnej praxe musia byť certifikovaní skúškami American Board of Surgery do siedmich rokov od ukončenia školenia, aby mohli získať certifikáciu.

Cievne stavy liečené chirurgickým zákrokom

Hlavné podmienky, ktoré vaskulárni chirurgovia liečia, sú:

Aneuryzma brušnej aorty: Toto je vydutie v najväčšej tepne v bruchu. Ak by zoslabol a praskol, došlo by k masívnemu vnútornému krvácaniu s rizikom smrti.

Ochorenie krčnej tepny: Keď sa na hlavnej tepne na krku nahromadí plak, môže to viesť k mŕtvici.

Ochorenie periférnych artérií: Jedná sa o hromadenie povlaku v cievach, ktoré vyživujú všetky oblasti tela. Upchatie nohy môže spôsobiť bolesť, vredy na nohách a gangrénu, ktoré si vyžadujú amputáciu. To môže tiež viesť k infarktu alebo mŕtvici.

Žilové ochorenie: Medzi tieto stavy patrí hlboká žilová trombóza, kŕčové žily, pavúčie žily, žilová nedostatočnosť a opuchy nôh.

Dialýza: Cievny chirurg môže tiež vykonať procedúru, ktorá vytvorí prístupový bod na dialýzu, a tiež vykonať údržbu prístupu na dialýzu.