Topamax je liek na predpis predávaný pod všeobecným názvom topiramát. Najčastejšie sa predpisuje na liečbu záchvatov a na prevenciu migrénových bolestí hlavy. Tiež sa zdá, že pomáha pri chudnutí. Získajte viac informácií o tom, ako Topamax účinkuje, a o najbežnejších vedľajších účinkoch.
Peter Cade / Getty ImagesPoužíva
Primárne použitie Topamaxu je na poruchy záchvatov, ktoré sa vyskytujú ako súčasť epilepsie, ako aj na stabilitu nálady, chronické bolesti nervov a na prevenciu migrény. Aj keď to znižuje chuť do jedla, Topamax by sa nemal predpisovať iba na tento účel, pretože je to silný liek, ktorý môže - hoci zriedka - mať vážne vedľajšie účinky.
Ako to funguje
Presný mechanizmus účinku, ktorý vysvetľuje, ako Topamax účinkuje, nie je známy. Blokuje sodíkové kanály v tele, ktoré sa otvárajú a zatvárajú v reakcii na špecifickú hladinu nabitých chemikálií. Zvyšuje tiež aktivitu chemického posla alebo neurotransmiteru nazývaného GABA. Okrem toho interferuje s receptormi na bunkách pre chemickú látku zvanú glutamát. Inhibuje tiež enzým nazývaný karboanhydráza.
Kto by nemal používať Topamax
Topamax sa nemá používať, ak ste tehotná. Ak dojčíte, odporúča sa opatrnosť. Nemusí to byť najlepší liek, ktorý môžete použiť, ak máte problémy s pečeňou, obličkami alebo pľúcami. Nemal by sa používať s alkoholom alebo inými liekmi, ktoré tlmia centrálny nervový systém (najmä s tými, ktoré môžu mať vplyv na mozog). Ľudia narodení s určitými vrodenými poruchami metabolizmu by nemali používať Topamax.
Ak ste v minulosti mali depresiu, najmä s myšlienkami na samovraždu, alebo ste mali v minulosti obličkové kamene (nazývané nefrolitiáza), mali by ste ich používať opatrne. Opatrnosť sa tiež odporúča, ak máte nízku hladinu draslíka v krvi (hypokaliémiu) alebo metabolickú acidózu, najmä ako súčasť hnačiek alebo dehydratácie z horúceho prostredia.
Liečba nemusí byť vhodná u pacientov s epilepsiou liečených ketogénnou diétou. Pri liečbe sa vyžaduje ďalšia opatrnosť.
Časté vedľajšie účinky
Ako sa môže stať pri užívaní akýchkoľvek liekov na lekársky predpis, pri používaní Topamaxu existuje potenciálne riziko vedľajších účinkov. Aj keď väčšina ľudí nepociťuje väčšinu alebo niektorý z týchto vedľajších účinkov, môžu sa vyskytnúť niektoré z nich:
- Spomalené myslenie (vedúce k prezývke „Dope-a-max“)
- Únava alebo ospalosť
- Nespavosť
- Zmeny nálady (depresia, nervozita alebo úzkosť)
- Závrat alebo nestabilita (ataxia)
- Zmeny videnia (vrátane nystagmu a dvojitého videnia)
- Chudnutie, zmeny chuti alebo strata chuti do jedla (anorexia)
- Vypadávanie vlasov (alopécia)
- Nevoľnosť, žalúdočné ťažkosti, bolesti žalúdka alebo hnačky
- Znížená alebo zmenená citlivosť alebo mravčenie (parestézia)
- Chvenie
- Slabosť
- Horúčka
- Infekcie, ako je infekcia močových ciest (UTI) alebo sinusitída
- Metabolická acidóza
Potenciálne závažné reakcie
Pri používaní Topamaxu sa môžu vyskytnúť aj potenciálne závažné vedľajšie účinky. Tieto závažné reakcie sa vyskytujú zriedkavejšie. Pri používaní Topamaxu patria medzi možné závažné vedľajšie účinky:
- Závažná metabolická acidóza
- Obličkové kamene (nefrolitiáza)
- Zmeny kostnej hustoty (osteomalácia alebo osteoporóza)
- Znížené potenie (oligohidróza)
- Zvýšená telesná teplota (hypertermia)
- Nízka hladina draslíka (hypokaliémia)
- Hyperamonemická encefalopatia (prejavuje sa ako zmätenosť)
- Psychóza alebo samovražednosť
- Zmeny počtu krviniek (leukopénia alebo anémia)
- Problémy so zrakom vrátane glaukómu, akútnej krátkozrakosti alebo makulopatie
- Závažné kožné reakcie, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza a multiformný erytém
- Potlačenie rastu (u detí)
- Novorodenecká rázštep pery alebo podnebia (ak ich používajú tehotné ženy v prvom trimestri)
- Abstinenčné záchvaty s náhlym prerušením liečby
Bezpečnostné opatrenia a monitorovanie
Ako je podrobne opísané vyššie, existujú určití ľudia, ktorí by nemali používať Topamax alebo by ich mali používať len s opatrnosťou. Topamax vyžaduje niektoré krvné testy, pričom na začiatku a potom pravidelne je potrebné skontrolovať kreatinín a bikarbonát.
Lieky môžu interagovať s inými liekmi a všetky vaše lieky by mali byť starostlivo skontrolované lekárom a lekárnikom, aby sa predišlo možným problémom. Okrem toho je dôležité identifikovať depresiu, zmeny správania a akékoľvek myšlienky na samovraždu, pretože tieto môžu vyžadovať prerušenie liečby.
Z dôvodu rizika záchvatu sa nemá liečba náhle prerušiť bez konzultácie s lekárom.
Ak narazíte na ťažkosti s používaním Topamaxu, mali by ste byť v úzkom kontakte so svojím poskytovateľom primárnej zdravotnej starostlivosti.
.jpg)
