Artritída spôsobuje zápal jedného alebo viacerých kĺbov. Bolesť, opuch, stuhnutosť a citlivosť sú hlavnými príznakmi artritídy.
Akýkoľvek kĺb môže byť postihnutý artritídou, ale koleno je najčastejšie postihnutým kĺbom. Dve bežné artritídy spôsobujúce artritídu kolena sú osteoartritída (OA) a reumatoidná (RA), ale artritída má viac ako 100 foriem a ktorákoľvek z nich môže mať vplyv na vaše kolená.
Artritída kolena môže byť bolestivá a môže mať vplyv na vašu schopnosť chodiť alebo stúpať po schodoch. A výskum ukazuje, že významnou mierou prispieva k zdravotnému postihnutiu aj času stratenému z práce. Aj keď na artritídu kolena neexistuje žiadny liek, sú k dispozícii spôsoby liečby, ktoré vám pomôžu v pohybe.
Okrem liečby, ktorú poskytuje váš lekár, existujú aj spôsoby, ako môžete liečiť artritídu kolena doma. Pokračujte v čítaní a dozviete sa viac.
ljubaphoto / Getty Images.
Fyzická aktivita
Cvičenie môže pomôcť zlepšiť vaše zdravie bez toho, aby vám ublížilo. A cvičenie má veľa výhod, vrátane:
- Posilnenie svalov okolo kĺbov
- Udržiavanie sily kostí
- Dáva vám viac energie
- Pomáha vám udržať si zdravú váhu
- Uľahčenie nočného spánku
- Zlepšenie rovnováhy
- Zvyšovanie kvality vášho života
Cvičenie vám bude a malo by pomôcť bez toho, aby ste si zhoršili kĺby alebo zhoršili bolesť a ďalšie príznaky artritídy. Ale nedostatok aktivity môže v skutočnosti spôsobiť, že vás kĺby budú bolieť viac. Necvičenie môže oslabiť svaly okolo kĺbov, čo vytvára väčšie zaťaženie kĺbov.
Recenzia štúdií z roku 2019 zameraná na vyhodnotenie účinkov cvičenia, fyzických funkcií, kvality života na celkové zdravie, komorbidné stavy (súčasné choroby) a progresiu štrukturálneho ochorenia OA u ľudí s OA kolien alebo bedier. Zloženie: 100% bavlna.
Autori správy zistili, že fyzická aktivita znížila bolesť, výrazne zlepšila fyzickú funkciu a mierne zlepšila kvalitu života súvisiacu so zdravím u ľudí žijúcich s OA v bedrovom alebo kolennom kĺbe v porovnaní s dospelými s týmito artritickými stavmi, ktorí boli menej aktívni.
Štúdia tiež zistila, že v niektorých prípadoch pokračovalo zlepšovanie až šesť mesiacov po ukončení cvičebného programu. Autori správy dospeli k záveru, že ľudia s OA na dolných končatinách by mali byť povzbudzovaní, aby sa venovali čo najväčšej fyzickej aktivite bez ohľadu na to, aké minimálne to môže byť.
Ďalej navrhli, že akýkoľvek druh činnosti môže pomôcť pri získavaní zdravotných výhod a výhod spojených s artritídou. Pri zlepšovaní bolesti kolena vám môžu pomôcť rôzne druhy cvičení, vrátane kardio aktivít s nízkym nárazom, posilňovacích a naťahovacích cvičení a tai chi.
Skôr ako začnete cvičiť, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom o tom, aké cviky by mohli najlepšie zodpovedať vášmu liečebnému plánu. Váš lekár alebo fyzikálny terapeut vám môže pomôcť pri hľadaní cvičebného plánu, ktorý je bezpečný a funguje dobre pre vašu jedinečnú zdravotnú situáciu.
Kardio s nízkym dopadom
Kardio cvičenie s nízkym dopadom zvyšuje váš srdcový rytmus a zároveň minimalizuje vplyv alebo namáhanie kĺbov. Tieto druhy cvičenia vám umožnia využívať kardio cvičenie bez poškodenia kĺbov. Medzi kardio cvičenia s nízkym dopadom patria napríklad chôdza, bicykel a eliptický tréning.
Ako cvičenie s nízkym dopadom zapadne do vášho života, je len na vás. Môžete napríklad chcieť obedovať každý deň pol hodiny počas obedňajšej hodiny, alebo možno chcete jazdiť na bicykli skoro ráno hodinu, trikrát až štyrikrát týždenne. Stanovte si cieľ, aby ste sa stále hýbali.
Prospešné môže byť aj cvičenie s nízkou intenzitou, pri ktorom nie je zvýšený váš srdcový rytmus. Systémové preskúmanie štúdií z roku 2015 naznačuje, že cvičenie s nízkou intenzitou môže byť účinné pri zlepšovaní fyzického a kognitívneho zdravia u starších dospelých. Zistili tiež zlepšenie flexibility, rovnováhy, sily svalov dolných končatín a depresívnych symptómov.
Ak sa pri cvičení objavia neobvyklé bolesti, prestaňte vykonávať činnosť, ktorá ich spôsobuje, a zavolajte svojho lekára.
Posilňovacie cvičenia
Posilňovacie cviky sú tie, ktoré pomáhajú budovať silný sval, ktorý potrebujete na podporu a ochranu svojich kĺbov.
Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov môžete znížiť stres na kolenných kĺboch pravidelným precvičovaním svalov okolo kolien. Patria sem cviky, ktoré pracujú s bedrovými svalmi, gluteusmi, hamstringmi, štvorhlavými svalmi. Príklady zahŕňajú zdvíhanie závažia, tlaky, brušáky, drepy a práca s odporovými pásmi.
Posilňovacím cvičením je možné získať mnoho výhod, medzi ktoré patrí zvýšenie svalovej sily, zníženie rizika zranení, zlepšenie funkcií a pohybu a dokonca aj oneskorený nástup artritického poškodenia.
Pri posilňovacích cvičeniach by ste nemali cítiť žiadnu bolesť. Poraďte sa so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom, ak sa pri cvičení svalov a kĺbov vyskytnú bolesti.
Strečing
Zahrievacie naťahovacie cvičenia vám môžu pomôcť pripraviť telo na namáhavú činnosť. Strečing môže tiež uľahčiť cvičenie. Harvardská lekárska škola odporúča naťahovacie cviky pred a po aeróbnych alebo silových cvičeniach.
Strečing má veľa výhod, najmä pre dolné končatiny. Tie obsahujú:
- Vylepšený rozsah pohybu
- Znížené svalové napätie
- Znížené riziko poranenia svalov alebo mäkkých tkanív
- Vylepšená synoviálna tekutina - tekutina nachádzajúca sa v dutinách synoviálnych kĺbov
Väčšina kĺbov v tele sú synoviálne kĺby vrátane kolien. Všetky vaše synoviálne kĺby vám pomáhajú pohybovať sa a sú všetky náchylné na artritídu.
Tai Chi
Tai chi je starodávna čínska prax, ktorú možno najlepšie opísať ako ladnú formu cvičenia. Zahŕňa jemné cvičenie a strečing, kde každý pohyb prúdi do toho nasledujúceho, aby sa zabezpečilo, že telo zostane v neustálom pohybe. Štúdie tai chi na zvládnutie artritídy kolena naznačujú, že môže zmierniť príznaky OA kolena.
Jedna štúdia publikovaná v časopise v roku 2016 odhalila, že tai chi môže byť rovnako efektívna ako fyzikálna terapia pri liečbe OA kolena. V tejto štúdii účastníci s OA absolvovali hodinu tai chi alebo chodili na fyzioterapiu dvakrát týždenne.
Po troch mesiacoch došlo u oboch skupín k podobným zlepšeniam, medzi ktoré patrili vylepšené fyzické funkcie, znížené užívanie liekov proti bolesti a zlepšená kvalita života. Navyše sa zdalo, že ľudia, ktorí sa venovali tai-či, mali viac zlepšení kvality života a menej depresií.
Najlepším spôsobom, ako sa naučiť a cvičiť tai chi správne, je inštruktor. Vyhľadajte kurz v miestnom fitnescentre alebo požiadajte svojho lekára alebo fyzioterapeuta o odporúčanie.
Skôr ako sa zaviažete, môžete si najskôr pozrieť hodinu. Mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom, či je tai chi pre vás bezpečné, rovnako ako pri iných cvičebných programoch.
Strava
Pri pokuse o bolesť v kolene neprehliadnite dôležitosť zdravej a vyváženej stravy. Aj keď neexistuje žiadna konkrétna diéta na zvládnutie bolesti kolena, inteligentné stravovanie vám môže pomôcť udržať váhu na uzde a znížiť zápal a bolesť.
Riadenie hmotnosti
Udržiavanie zdravej hmotnosti môže byť prospešné pre vaše kolenné kĺby. Je to spôsobené tým, že kolená sú menej zaťažené. A podľa American College of Rheumatology and the Arthritis Foundation, strata 5% alebo viac vašej telesnej hmotnosti môže mať pozitívny vplyv na funkciu kolena a výsledky liečby.
Ďalším problémom nadváhy je, že tuk sám vytvára a uvoľňuje prozápalové chemikálie. Znížením hmotnosti by sa znížila úroveň zápalu vo vašom tele.
Publikovaný článok z roku 2018Hranice v medicínevysvetlil, ako môže nadváha spôsobiť, že telo aktivuje a udržuje zápal. Tento typ zápalu môže zhoršiť autoimunitné ochorenie, ako je RA. Viac zápalu znamená viac bolesti kolenných kĺbov.
Zdravá váha môže tiež predstavovať riziko pre rôzne vážne zdravotné stavy, ako je cukrovka a vysoký krvný tlak. A vysoká úroveň zápalu v tele môže pre vás znamenať ďalšiu vrstvu rizika.
Okrem zníženia bolesti, zápalu a zníženia rizika ďalších závažných zdravotných stavov uvádza Nadácia pre artritídu ďalšie výhody pre reguláciu hmotnosti. Patria medzi ne:
- Znížená aktivita ochorenia: Schudnutie môže znížiť celkovú závažnosť ochorenia, najmä pri zápalovej artritíde.
- Zvýšený potenciál remisie: Remisia, pokiaľ ide o zápalovú artritídu, ako je RA, znamená malú alebo žiadnu aktivitu choroby. Nadácia pre artritídu informuje o niekoľkých štúdiách, ktoré ukazujú, že nadváha znižuje pravdepodobnosť „dosiahnutia minimálnej aktivity alebo remisie choroby“ u ľudí, ktorí majú reumatoidnú artritídu alebo psoriatickú artritídu.
- Spomalená degenerácia chrupavky pri RA: Chudnutie môže „významne znížiť zhoršenie chrupavky“ a čím viac chudnete, tým menej bude mať na vás vplyv OA. Chrupavka je tkanivo, ktoré tlmí kĺby.
Protizápalová diéta
Aj keď neexistuje odporúčaná strava pre OA, RA a iné typy zápalových artritíd, protizápalová strava môže znižovať bolesti kĺbov a zápaly spôsobené týmito stavmi.
Jedným príkladom protizápalovej stravy je stredomorská strava. Táto diéta odrádza od konzumácie priemyselne upravených potravín a podporuje celodennú stravu vo forme zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov, fazule atď. A zdôrazňuje význam omega-3 mastných kyselín, ktoré sa nachádzajú v potravinách, ako sú divoký losos, tuniak a sardely.
Ale akákoľvek strava, ktorá je bohatá na celé jedlá a má nízky obsah spracovaných potravín a nasýtených tukov, je lepšia pre vaše celkové zdravie. Štúdia z Michiganskej štátnej univerzity potvrdzuje, že celozrnná rastlinná strava by mohla výrazne zlepšiť funkciu a bolesť u ľudí s OA.
Mnoho zápalových diét sa riadi plnohodnotnou rastlinnou stravou, ktorá neobsahuje rafinované a spracované potraviny.
Jesť protizápalová strava má veľa výhod, medzi ktoré patrí zníženie rizika mnohých chronických chorôb, zníženie krvného tlaku a zlepšenie zdravia srdca. A čo sa týka zdravia vašich kĺbov, tento typ stravovania môže zmierniť zápal a viesť k chudnutiu - oboje môže zlepšiť vašu bolesť kolena.
Voľnopredajné lieky
Hlavnými liekmi proti bolesti, ktoré sú dostupné v obchode (OTC), sú acetaminofén a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín, ibuprofén a naproxén. Môžu vám pomôcť zvládnuť bolesti a zápaly spojené s artritídou kolena.
Aj keď môžete na zmiernenie príznakov kolena užívať OTC lieky na zmiernenie bolesti, mali by ste tieto lieky užívať opatrne a iba ak ich lekár zahrnul do vášho plánu liečby artritídy kolena. Nezabudnite dodržiavať všetky pokyny na fľaši a všetky pokyny, ktoré vám dal váš lekár.
Mali by ste si tiež prečítať varovania na fľaši. Aj keď môžu byť NSAID účinné pri zmierňovaní bolesti a zápalu, prichádzajú s vedľajšími účinkami. Môžu dráždiť sliznicu žalúdka a viesť k vredom a iným žalúdočným problémom. NSAID môžu tiež zvýšiť krvný tlak a vaše riziko srdcových chorôb.
Váš lekár je v najlepšej pozícii, aby vysvetlil, či OTC lieky proti bolesti môžu pomôcť pri liečbe artritídy kolena. Môžu vám tiež poskytnúť rady a informácie o bezpečnosti a vedľajších účinkoch.
Doplnky stravy
Niektorí ľudia používajú doplnky na zvládnutie bolesti kolena pri všetkých typoch artritídy. Nasledujú tie, ktoré majú za sebou vedecké poznatky, ktoré ukazujú, že môžu byť účinné pri liečbe symptómov bolesti kolena.
Ďumbier
Zistilo sa, že zázvor má protizápalové vlastnosti, ktoré môžu pomôcť pri bolestiach a zápaloch. V štúdii publikovanej v roku 2016 vedci zistili, že doplnky zo zázvoru aj z echinacey sú účinné pri znižovaní bolesti a zápalu po operácii kolena.
Rybí olej
Doplnky z rybieho oleja obsahujú omega-3 mastné kyseliny, ktoré môžu pomôcť znížiť bolesť a zápal v tele, vrátane kolien. Jedna správa zo štúdie v roku 2016 vGlobal Journal of Health Sciencenašli ľudia, ktorí užívali doplnky omega-3 denne, zníženú potrebu liekov proti bolesti.
Pokyny z roku ACR / Artritis Foundation z roku 2019 neodporúčajú používať na liečbu OA rybí olej a štúdie zistili, že je na liečbu OA neúčinné.
Boswellia
Boswellia, tiež známa ako indické kadidlo, sa používa na zníženie bolesti a zlepšenie funkcie kolenného kĺbu. Jedna štúdia zverejnená v roku 2011 sa zamerala na aflapín, synergické zloženie odvodené zBoswellia serrataZistili, že Aflapin môže výrazne zlepšiť bolesť a fyzické funkcie už za päť dní u ľudí s OA v kolene.
Kurkuma / Kurkumín
Kurkumín je účinnou látkou v kurkume, korení, ktoré existuje už tisíce rokov v ajurvédskej a čínskej medicíne. Má protizápalové vlastnosti a môže pomôcť znížiť zápal a bolesť v tele.
Jeden systémový prehľad a metaanalýza z roku 2016 zistili, že iba 500 miligramov kurkumy môže znížiť bolesť a stuhnutosť kĺbov u ľudí s OA alebo RA.
Štúdia uvedená v časopise v roku 2019Skúškyzistili, že kurkumín má pri liečbe OA kolena podobnú účinnosť ako diklofenak, liek na predpis NSAID. Kurkumín nemá rovnaké vedľajšie účinky a nepriaznivé účinky ako NSAID.
A čo glukózamín a chondroitín?
Glukozamín a chondroitín sú súčasťou zdravej chrupavky. Oba sa produkujú prirodzene v tele. Sú k dispozícii aj vo forme doplnkov.
Vedci dlho skúmali účinky doplnkov glukozamínu a chondroitínu na artritídu. Mnoho štúdií našlo zmiešané výsledky - niektoré preukázali úľavu od bolesti a zlepšenie funkcií v porovnaní s placebom, zatiaľ čo iné nepreukázali žiaden úžitok z užívania týchto doplnkov.
Z dôvodu nedostatku potvrdzujúcich dôkazov o účinnosti doplnkov glukozamínu a chondroitínu odporúčajú smernice ACR / Artritída z roku 2019, aby ľudia s OA kolena tieto doplnky neužívali.
Uskutočnil sa malý alebo žiadny výskum o účinkoch doplnkov glukozamínu a chondroitínu u ľudí s artritídou kolena spojenou s RA.
Väčšina doplnkov je všeobecne bezpečná. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či je pre vás bezpečné začať s doplnkom k vášmu súčasnému plánu liečby artritídy kolena.
Aj keď sú doplnky spojené s niekoľkými závažnými vedľajšími účinkami, je možné ich zaznamenať. Doplnky môžu tiež interagovať s liekmi na predpis, môžu znižovať účinnosť iných spôsobov liečby a ovplyvňovať ďalšie zdravotné podmienky, ktoré môžete mať.
Aktuálne liečby
Miestne liečby, ako sú krémy na zmiernenie bolesti a éterické oleje, sú ďalšími možnosťami, ktoré vám pomôžu zvládnuť artritídu kolena doma.
OTC miestne opravné prostriedky
Aktuálnymi prostriedkami na zmiernenie bolesti sú ošetrenia, ktoré sa nanášajú na pokožku. Pracujú na tlmení bolesti. Pretože nedosahujú celé telo, majú miestne lieky proti bolesti v porovnaní s perorálnymi liekmi menej vedľajších účinkov.
Pre OTC lokálne lieky proti bolesti máte rôzne možnosti, ako sú krémy, spreje a gély, ktoré vám pomôžu zvládnuť bolesť kolena z artritídy. Niektoré z nich obsahujú rovnaké zložky ako NSAID. Iné obsahujú kapsaicín, zlúčeninu nachádzajúcu sa v chladnej paprike, ktorá ich robí horúcimi.
Aktuálne NSAID aj kapsaicín odporúčajú pokyny ACR / Artritis Foundation z roku 2019 na správu OA kolena.
Esenciálne oleje
Existujú určité dôkazy, ktoré naznačujú, že určité éterické oleje sa môžu používať na liečbu artritídy kolena. Napríklad v prehľade z roku 2016 sa zistilo, že extrakt z kurkumy zmierňuje príznaky artritídy kolena, aj keď je potrebný ďalší výskum.
Ukázalo sa tiež, že eukalyptus zmierňuje zápal, opuchy a bolesť. Štúdia, ktorá sa uvádza v roku 2013 a ktorá sa týkala ľudí, ktorí podstúpili totálnu operáciu náhrady kolena, zistila, že u ľudí, ktorí tri dni po sebe inhalovali prípravky z éterického oleja z eukalyptu, sa zaznamenala znížená bolesť kolena.
Bolesť kolena môžu pomôcť zvládnuť rôzne éterické oleje - eukalyptus, kadidlo, levanduľa, zázvor a ďalšie. Môžu byť zmiešané tak, aby poskytovali maximálny efekt. Štúdia uvedená v roku 2016 zistila, že ľudia s RA, ktorí pravidelne absolvovali 30 minút aromaterapeutickej masáže na artritické koleno, po dvoch týždňoch znížili bolesť.
Esenciálne oleje je možné inhalovať cez difuzér, pridať do teplého kúpeľa alebo zmiešať s nosnými olejmi (ako je olivový olej alebo kokosový olej) na masáž boľavých, stuhnutých a bolestivých kolien.
Terapia teplom a chladom
Na zvládnutie bolesti kolena môže byť účinné teplo a chlad. Teplo môže uvoľniť svaly, aby zlepšili bolesť a funkciu a podporili mazanie kĺbov, čo môže znížiť stuhnutosť. Môžete použiť fľašu s teplou vodou alebo vyhrievaciu podložku. Pri liečbe chladom môže ľadový balíček zabalený v uteráku pomôcť znížiť bolesť, zápal a opuch.
Niektorí ľudia môžu úľavu od bolesti kolena vyťažiť čo najviac, keď striedajú liečbu teplom a chladom. Môžete experimentovať s oboma a zistiť, čo najlepšie funguje na zvládnutie bolesti, opuchu a stuhnutia kolena.
Koleno podporuje
Kolenné výstuhy a kompresné návleky môžu byť užitočné pri znižovaní bolesti a zlepšovaní funkcie u ľudí s artritídou kolena. Kolennú ortézu alebo rukáv si môžete kúpiť v drogérii.
Môžete sa tiež porozprávať so svojím lekárom o prispôsobenejšej možnosti. Váš lekár vám môže pomôcť nájsť ortézu, ktorá je pre vás to pravé, v závislosti od závažnosti a lokalizácie príznakov kolena - či už sa bolesť a príznaky nachádzajú vo vnútornej alebo vonkajšej časti kolena alebo na kolene.
Meditácia
Štúdie ukazujú, že pravidelné liečenie môže pomôcť zmierniť príznaky artritídy. Kľúčom je však dodržiavanie harmonogramu meditácie.
Meditácia je prax, pri ktorej človek používa techniku - napríklad všímavosť alebo zameranie na konkrétnu myšlienku alebo činnosť - na trénovanie mozgu, aby bol pozorný a vedomý, aby dosiahol mentálne čisté a emocionálne pokojné nastavenie mysle.
Štúdia uvedená v roku 2013 sa zamerala na preskúmanie zmien bolesti a funkcie kolena u starších dospelých s OA kolena, ktorí sa zúčastnili osemtýždňového meditačného programu. Zistenia ukázali, že pravidelný meditačný program môže pomôcť znížiť bolesť a dysfunkciu kolena a ďalšie výsledky týkajúce sa zdravia u dospelých s OA kolena.
Jóga je tiež skvelým spôsobom, ako natiahnuť kolenné kĺby a zároveň upokojiť svoju myseľ. Ide o cvičenie mysle a tela, ktoré kombinuje fyzický strečing, dýchanie a sprostredkovanie alebo relaxáciu. Môže pomôcť pri tlmení bolesti a pri zlepšovaní svalovej sily a pohyblivosti kĺbov.
Jedna štúdia uvedená v roku 2018 v rokuHranice v psychiatriiskúmali jogovú terapiu na zvládnutie OA kolena. Vedci tu našli zlepšenie svalovej sily, flexibility a funkčnej mobility.
Pred začatím programu jogy na zvládnutie artritídy kolena sa porozprávajte so svojím lekárom, aby ste určili, aké typy jogových póz môžu byť pre vás bezpečné.
Slovo od Verywell
Mnohé príznaky a príčiny artritídy kolena môžete liečiť doma. Niektoré príznaky a príčiny si však budú vyžadovať kontakt so svojím lekárom.
Ak pocítite silnú bolesť alebo opuch alebo spozorujete silné modriny alebo deformácie, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára. Ak sa u vás objavia nové príznaky artritídy alebo iná bolesť v tele, musí to vedieť váš lekár. Zavolajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky infekcie, napríklad horúčka.
Ak sa u vás vyskytne nový problém alebo príznak, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc, lekár vás vyhodnotí, aby ste určili príčinu a zostavili plán liečby. Čím skôr ste odhlásení a začnete liečbu, tým skôr môžete zabrániť ďalšiemu poškodeniu kolena.