Ženy a muži sú rovnako postihnutí psoriatickou artritídou, ale v niektorých dôležitých ohľadoch sa významne líšia. Nielen, že ženy majú špecifickú zraniteľnosť pri vývoji psoriatickej artritídy, ale majú tendenciu mať aj horšie výsledky. Vedci si nie sú úplne istí, prečo to tak je, a do dnešného dňa ponúkli niekoľko pokynov, ako lepšie zvládať túto chorobu u žien. .
Tetra Images / Getty ImagesPríznaky
Psoriatická artritída patrí do skupiny chorôb známych ako spondyloartropatie, medzi ktorých hlavné vlastnosti patrí zápal a bolesť kĺbov. Pokiaľ ide konkrétne o psoriatickú artritídu, umiestnenie spoločného postihnutia sa významne líši podľa pohlavia.
Porovnateľne:
Progresia chorôb
Zatiaľ čo muži s psoriatickou artritídou majú sklon k väčšiemu poškodeniu kĺbov, ženy budú mať celkovo celkovo horšie príznaky. Dôkazom toho je čiastočne štúdia z roku 2015 uskutočnená vJournal of Rheumatologyv ktorom vyšetrovatelia sledovali 72 mužov a žien s psoriatickou artritídou po dobu piatich rokov. Zistili, že:
- Muži majú tendenciu vykazovať známky poškodenia kĺbov na RTG snímke oveľa skôr ako ženy.
- Ženy mali vyšší počet postihnutých kĺbov.
- Ženy majú závažnejšie príznaky vrátane bolesti, únavy a daktylitídy (opuchnuté prsty alebo prsty na nohách v tvare klobásy).
- Ženy majú nižšie skóre kvality života.
- Ženy majú väčšie pracovné postihnutie.
- Muži majú lepšiu odpoveď na liečbu a vyššiu pravdepodobnosť remisie choroby.
Aj keď vnímanie bolesti môže v týchto rozdieloch hrať úlohu vzhľadom na subjektivitu niektorých testov, fyziologické vyjadrenie choroby bolo medzi pohlaviami jasne ohraničené. Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či a ako k týmto rozdielom prispievajú hormóny, gény a ďalšie faktory.
Tehotenstvo
Tehotenstvo ovplyvňuje nielen riziko vzniku ochorenia a vzplanutia choroby, ale ovplyvňuje aj spôsob liečby a liečby psoriatickej artritídy. Podľa štúdie z roku 2015 vAnnals of Brazilian Dermatology:
- U jednej zo štyroch žien sa počas tehotenstva vyskytnú zhoršenie príznakov.
- U 40% až 90% žien sa v popôrodnom období (po pôrode) objaví zhoršenie príznakov.
- U 30% až 40% žien s PsA sa príznaky kĺbov objavili najskôr v popôrodnom období.
- Počas tehotenstva sú často potrebné zmeny v liečbe, vrátane vyhýbania sa liekom ako metotrexát, cyklosporín, acitretín a Stelara (ustekinumab).
Existujú dokonca dôkazy, že psoriatická artritída môže priamo alebo nepriamo zvýšiť riziko gestačného diabetu a popôrodnej depresie.
Fajčenie a alkohol
Fajčenie aj alkohol sú rizikové faktory psoriatickej artritídy. Aj keď existuje len málo výskumov na posúdenie rozdielu v riziku medzi mužmi a ženami, niekoľko vysokokvalitných štúdií dokázalo špecificky charakterizovať riziko u žien.
Zahŕňa to štúdiu z roku 2011 vAnnals of Reumatic Diseasesktorá skúmala anamnézu 84 874 sestier v USA. Podľa štúdie mali bývalí fajčiari o 50% vyššie riziko vzniku psoriatickej artritídy v porovnaní s nefajčiarmi, zatiaľ čo súčasní fajčiari nemali menej ako trojnásobok. zvýšené riziko ochorenia.
Podobne štúdia z roku 2016 vJournal of Rheumatologyodhalili, že nadmerné užívanie alkoholu bolo spojené s vyšším rizikom psoriatickej artritídy u amerických žien.
Podľa štúdie pitie 15,0 až 29,9 gramov alkoholu denne (zhruba jeden a pol až tri nápoje) zvýšilo riziko psoriatickej artritídy o 43%, zatiaľ čo pitie viac ako 30 gramov zvýšilo riziko o viac ako 400%.
Ďalšie faktory
V posledných rokoch boli identifikované ďalšie rizikové faktory, ktoré buď zvyšujú riziko psoriatickej artritídy u žien, alebo spôsobujú komorbidné (súčasne sa vyskytujúce) stavy. Medzi niektoré kľúčové zistenia patrí:
- Anamnéza žlčových kameňov zvyšuje podľa štúdie z roku 2015 u ženy riziko psoriázy s psoriatickou artritídou najmenej o 400%.British Journal of Dermatology.
- Hypercholesterolémia (vysoký cholesterol) je spojená s 58% rizikom psoriatickej artritídy u žien v porovnaní s porovnateľnou skupinou žien s normálnym cholesterolom, podľa štúdie z roku 2013 vArtritída a reumatizmus.
- Podľa štúdie z roku 2011 majú ženy s psoriatickou artritídou väčšie straty kostných minerálov a vyššie riziko zlomenín osteoporózy ako porovnaná skupina žien bez ochorenia.Artritída Výskum a terapiaJe tiež oveľa pravdepodobnejšie, že vyvinú metabolický syndróm.
- Temporomandibulárne poruchy sú častejšie u ľudí so psoriatickou artritídou ako u bežnej populácie, tvrdí štúdia z roku 2015International Journal of Medical SciencesŽeny sú vo všeobecnosti ďaleko časnejšie postihnuté temporomandibulárnymi poruchami ako muži.
Emocionálny dopad
Správa Národnej nadácie pre psoriázu (NPF) dôrazne naznačuje, že emocionálny dopad psoriatickej artritídy je väčší u žien ako u mužov. Môže to byť spôsobené spoločenským tlakom „dosiahnuť“ určitú definíciu krásy, ktorú mnohí majú ženy sú ovplyvnené. Znepokojenie týkajúce sa vášho vzhľadu a toho, ako vás ostatní vnímajú, si môžu vyžiadať daň na vašom sebavedomí a medziľudských vzťahoch.
Stres spojený s ochorením môže navyše významne narušiť vaše duševné zdravie a zvýšiť riziko zneužívania alkoholu, depresií, priberania na váhe a fajčenia. Správa FNM naznačuje, že najmenej 60% žien s psoriatickou chorobou uvádza zníženú kvalitu života v dôsledku chronických alebo opakujúcich sa príznakov.
Ak máte depresiu alebo nie ste schopní zvládnuť problém, je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom a vyhľadať pomoc od odborníka na duševné zdravie. Ak tak urobíte, môže to nielen zlepšiť stav vašej mysle, ale aj znížiť riziko vzplanutia.
