Výcvik na toalete nie je nikdy ľahký a pre mnohé deti z autistického spektra to môže byť skutočná výzva. Niektoré z obvyklých motivácií pre školenie na toalete, ako napríklad tlak vrstovníkov, túžba po samostatnosti alebo potreba cítiť sa čisto a sucho, sa u dieťaťa v autistickom spektre nemusí vyskytovať.
Väčšina detí s autizmom sa môže naučiť samostatne používať toaletu. Tento proces však často vyžaduje čas, energiu a vytrvalosť!
CareyHope / Getty ImagesUistite sa, že je vaše dieťa zdravé
Mnoho detí s autizmom má problémy s tráviacim traktom. A samozrejme, ak vaše dieťa trpí hnačkami, zápchou, nadúvaním alebo inými problémami s tráviacim traktom, môže pre neho byť náročné trénovať na WC.
Ak sa zdá, že vaše dieťa má zažívacie ťažkosti, skontrolujte ich skôr, ako začnete s WC. Medzi príznaky problémov so GI patrí neobvyklá kľukatosť, poloha pri tlaku na brucho, neochota používať toaletu alebo hovienka alebo neschopnosť evakuácie. Navštívte svojho pediatra a v prípade potreby detského gastroenterológa. Je dokonca možné liečiť zápchu niečím tak jednoduchým, ako je sušená slivka.
Kedy začať s toaletným školením
Lekári odporúčajú, aby deti boli zvyčajne pripravené na toaletné školenie, keď preukážu, že sú mokré alebo kakané, môžu si nohavice sťahovať hore a dole a pohodlne sedia na toalete.
Tieto znaky, hoci sú vhodné pre typické deti, môžu byť pre dieťa s autizmom irelevantné. Deti v spektre môžu mať menšiu citlivosť, pokiaľ ide o pocity chladu, mokra alebo lepkavosti. Môžu mať tiež problémy so svalovým tonusom, ktoré im sťažujú sťahovanie nohavíc hore alebo dole. Navyše, zatiaľ čo veľa batoliat chce aktívne používať toaletu, pretože vidia, ako to robia iní, deti s autizmom sa zriedka porovnávajú s ostatnými.
Kvôli týmto rozdielom môžu byť autistické deti pripravené použiť toaletu skôr, ako zvládnu všetky tieto ďalšie zručnosti. Hovorí Kimberly Kroeger-Geoppinger, Psy.D., klinická psychologička a odborná asistentka pediatrie v lekárskom centre pre detskú nemocnicu v Cincinnati: „Medzi naše predpoklady patrí pohyb, schopnosť vstávať a klesať - a to je všetko.“
Začnite hydratovať
Poraďte sa s pediatrom a zistite, koľko tekutín môže vaše dieťa bezpečne vypiť za deň. Potom niekoľko dní tlačte tekutiny. Ak je to možné, zmiešajte džús s vodou alebo striedavo s mliekom, džúsom a vodou. Čím viac tekutín vaše dieťa vypije, tým je pravdepodobnejšie, že bude často močiť a bude úspešné v močení do toalety.
Pripravte sa na nočník
Spojte všetky veci, ktoré potrebujete, aby bolo vaše dieťa pohodlné a spokojné, keď sedíte dlhšiu dobu na toalete. Ak chcete, zvážte prinesenie kníh, hračiek a dokonca aj televízora do kúpeľne.
Zaistite, aby toaleta bola pohodlná. Pre niektoré deti to bude znamenať zabalenie sedačky do uterákov, aby ste sa cítili lepšie. Ostatným deťom môže najviac vyhovovať nočník s rukoväťami, ktoré im pomáhajú cítiť sa bezpečne, keď sedia na toalete.
Zbierajte „motivátory“ - špeciálne maškrty, ktoré môžete dať svojmu dieťaťu, keď sa mu úspešne darí močiť alebo kakať na záchod.
Začnite svoj nočník!
Ak chcete trénovať svoje dieťa na toalete, nechajte ho sedieť na toalete (prestávky každú pol hodinu) čo najdlhšie. Doktorka Kroegerová a jej tím doslova trávia celý deň v kúpeľni, od času, keď sa dieťa zobudí, až kým neleží v posteli. Nápoje, jedlo a čas na hranie sa môžu konať v kúpeľni.
Skôr alebo neskôr, v priebehu dňa, vaše dieťa bude močiť do toalety. Keď urobí skutok, oslavujte! Dajte svojim špeciálnym motivátorom, zubami, čímkoľvek, čo preukáže, že ste hrdí. Oddýchnite si a potom choďte späť naspäť na toaletu.
Zamerajte sa na pohyby čriev
Mnoho detí bude mať s močením pomerne malý problém, zdá sa však, že nie sú ochotné kakať na toaletu. Mnoho dôvodov to môže vysvetliť, hovorí doktor Kroeger. "Ak nastane problém, pozrieme sa na to, prečo to môže byť. Môže to byť zápcha alebo to, že sa dieťaťu nepáči rozstrek, ktorý nastane, keď pohyb čriev zasiahne vodu. Ak je to problém, pomaly pracujeme na desenzibilizácii." . “
Výcvik toalety na pohyb čriev
Ak chce vaše dieťa kakať iba do plienky, postupujte podľa týchto pokynov na zvládnutie výučby toalety, ktorú ponúka Dr. Kroeger:
- Zistite, kedy sa vaše dieťa chystá kakať, a nechajte ho, aby sa v kúpeľni kakalo do plienky.
- Pomaly prejdite na to, aby sa mu na záchode kakal do plienky.
- Potom ho nechajte sedieť na toalete a stiahnite si nohavice.
- Ako posledné ho nechajte sedieť na toalete s vypnutou plienkou.
Tieto kroky môžu trvať dlho a možno ich budete musieť rozoberať stále ďalej.
Kľúčom k úspechu je umožniť dieťaťu uspieť a získať túto motivačnú cenu.
Tipy na výučbu toaliet pre pracujúcich rodičov
Dr. Kroeger a jej tím pracujú s deťmi päť až šesť dní, aby dosiahli svoje výsledky. Ale ak ste pracujúci rodič a nemôžete tráviť dni v kúpeľni, doktor Kroeger navrhuje upravený prístup.
Odporúča začať opatrným zaznamenávaním času, keď vaše dieťa močí, a vykonaním stolice. Na základe tohto harmonogramu môžete svoje dieťa posadiť na toaletu, keď viete, že s najväčšou pravdepodobnosťou pôjde na toaletu. Čím častejšie to robíte, tým lepšie, pretože dáva vášmu dieťaťu viac príležitostí byť úspešným, vyhrávať motivačné ceny a posilňovať pozitívne správanie.
Ako zvládnuť fekálne rozmazanie
Nie je nič neobvyklé, keď si deti s autizmom potierajú svoje výkaly sami na seba, na steny, na oblečenie. Doktor Kroeger má niekoľko konkrétnych rád pre rodičov, ktorí sa ocitli v tejto nepríjemnej situácii. „Deti robia to, čo robia, len z jedného zo štyroch dôvodov,“ vysvetľuje: venovať pozornosť, získať niečo, čo chcú, uniknúť pred niečím nepríjemným alebo mať alebo sa vyhnúť konkrétnemu zmyslovému zážitku. Prečo teda rozmazávajú výkaly? Čo sa stane, keď to urobia? Dostávajú pozornosť? Je im dovolené uniknúť zo situácie, ktorá sa im nepáči? Dostávajú niečo, čo chcú? Ak nedosahujú žiadny z týchto výsledkov, pravdepodobne si užívajú zmyslové vnemy, ktoré dostávajú. ““
Keď viete, prečo vaše dieťa rozmazáva výkaly, môžete jeho potrebu naplniť iným spôsobom. Môžete im napríklad venovať pozornosť a pochvalu, keď idú na toaletu bez toho, aby sa dotkli ich výkalov.