Cysty štítnej žľazy sú uzliny štítnej žľazy, ktoré obsahujú tekutinu. Odhaduje sa, že asi polovica Američanov bude mať štítnu žľazu - pevnú, tekutinou naplnenú alebo zmiešanú - do veku 60 rokov.
Cysty štítnej žľazy sú zvyčajne vždy benígne alebo nerakovinové. V niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenia alebo zákrok, cysta vám však bude často stačiť sledovať.
Henadzi Pechan / Getty Images
Čo je to cysta?
Cysta je uzavreté vrecko tkaniva, často naplnené tekutinou alebo vzduchom. Cysty sa môžu objaviť kdekoľvek na tele, vrátane:
- Na alebo pod kožu
- Na vnútorné orgány, ako je štítna žľaza
Pokiaľ ide o cysty štítnej žľazy, existujú dva typy definované tým, čo je vo vnútri cysty.
Cysty naplnené tekutinou
Tieto cysty štítnej žľazy sú úplne naplnené tekutinou, ako je hnis. Sú takmer vždy benígne alebo rakovinové.
Komplexné cysty
Komplexné cysty, tiež známe ako zmiešané echogénne uzliny, majú tekuté aj tuhé zložky. Pravdepodobnejšie ako cysty naplnené tekutinou sú rakovinové.
Pravdepodobnosť rakoviny závisí od zloženia cysty.
- Ak je väčšinou tekutý, riziko rakoviny je menej ako 5%.
- Ak je z viac ako 50% tuhý, má asi 10% riziko rakoviny.
Príčiny
Lekári si nie sú istí, prečo toľko ľudí má cysty štítnej žľazy. Spravidla sa môžu cysty vyvinúť, keď sú upchaté kanály a v jednej oblasti sa zachytí tekutina. Rast cyst súvisí aj s aktivitou hormónov a niektoré cysty štítnej žľazy obsahujú hormón koloid, ktorý sa produkuje v štítnej žľaze.
Príznaky
Vo väčšine prípadov sa u ľudí s cystou štítnej žľazy nevyskytnú žiadne príznaky. V skutočnosti to platí pre väčšinu druhov uzlín štítnej žľazy.
Môžete sa však stretnúť s príznakmi, ak sa vám cysta rozrastie natoľko, že tlačí na ďalšie orgány na krku. Medzi tieto príznaky patria:
- Ťažké dýchanie
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Hlasové zmeny
Niektorí pacienti tiež pociťujú bolesť na krku alebo cítia hrčku.
Hrčka v krku alebo Adamovo jablko?
Ak cítite hrčku v krku, buďte si istí, že si cystu nezamieňate s Adamovým jablkom. Štítna žľaza je nižšie ako Adamovo jablko a hrčky sa často objavujú po stranách priedušnice, a nie v strede hrdla.
Diagnóza
Keď váš lekár zistí cystu štítnej žľazy alebo má podozrenie, že by ste ju mohli mať, pravdepodobne nariadi ďalšie vyšetrenie. To vám pomôže obom lepšie porozumieť cystám, aby ste si mohli zvoliť možnosť liečby, ktorá je pre vás to pravé.
Testovaním sa určí, či je cysta tekutinou naplnená alebo komplexná a či je benígna alebo rakovinová.
Ďalšie testy na cysty štítnej žľazy zahŕňajú:
Ultrazvuk
Cysty štítnej žľazy sa často zistia počas ultrazvuku. Ultrazvuk môže poskytnúť dôležité informácie o zložení cysty. Je to tak preto, lebo materiály s rôznou hustotou - napríklad pevné látky a kvapaliny - sa na ultrazvuku zobrazujú ako rôzne odtiene.
Rádiológ získa predstavu o zložení cysty iba prečítaním obrázka. Lekár určí aj veľkosť a umiestnenie cysty. To je dôležité, pretože väčšie cysty sú pravdepodobnejšie rakovinové alebo spôsobujú príznaky.
Čo by som mal očakávať od ultrazvuku štítnej žľazy?Biopsia
Ak váš lekár na ultrazvuku zistí niečo, čo sa týka, môže sa rozhodnúť urobiť aspiračnú biopsiu s jemnou ihlou. Počas tohto postupu:
- Cez krk sa vám do cysty štítnej žľazy vpichne veľmi malá ihla, ktorá ju vedie pomocou ultrazvuku.
- Ihla odstráni vzorku materiálu cysty.
- Bunky z tejto vzorky sa potom analyzujú pod mikroskopom, aby sa určilo, či sú niektoré z buniek rakovinové.
Pre cysty sa najčastejšie používa aspiračná biopsia s jemnou ihlou:
- Cez 1,5 centimetra
- To je zložité
- To vzbudzuje obavy vášho lekára
Skenovanie štítnej žľazy
Ak váš lekár zistí, že cysta štítnej žľazy je zložitá, možno bude chcieť zistiť, či produkuje hormóny štítnej žľazy. Uzol, ktorý produkuje hormóny štítnej žľazy, známy ako aktívny alebo toxický uzol, môže spôsobiť hypertyreózu.
Ak potrebujete vyšetrenie štítnej žľazy, vezmete si rádioaktívnu jódovú pilulku. Lekári vám odfotia funkciu štítnej žľazy sledovaním jódu pri jeho prechode štítnou žľazou.
Pozor
Ak ste tehotná alebo dojčíte, nemali by ste podstúpiť žiadne testovanie na rádioaktívne prvky.
Liečba
Asi 15% cyst štítnej žľazy sa vyrieši samo. Ostatné nebudú potrebovať žiadnu liečbu, ale ak sa zistí, že vaša cysta je rakovinová alebo spôsobuje príznaky, váš lekár sa môže rozhodnúť ju vyriešiť. Bežné liečby cyst štítnej žľazy sú:
Monitorovanie
Vo väčšine prípadov, ak je vaša cysta menšia ako 3 centimetre a nie je rakovinová, váš lekár ju nechá na pokoji. Pravdepodobne budete raz alebo dvakrát ročne sledovaní ultrazvukom, aby ste sa ubezpečili, že sa nemení alebo zväčšuje.
Ašpirácia
Váš lekár môže byť schopný odvádzať cysty aspiráciou, podobne ako v prípade aspiračnej biopsie, ktorá je veľmi dôležitá. Ak je však cysta vyčerpaná, znovu sa vyskytne 60 až 90% času.
Lekári môžu kombinovať aspiráciu s perkutánnou injekciou etanolu (PEI), čo môže bez chirurgického zákroku trvale zmenšiť veľkosť cysty.
Chirurgia
V zriedkavých prípadoch vám lekár môže odporučiť operáciu na odstránenie štítnej žľazy alebo cysty. Najčastejšie sa to používa u veľkých cýst alebo u tých, ktoré spôsobujú príznaky. Možnosti operácie štítnej žľazy sú:
- Tyreoidektómia: Odstráni všetku štítnu žľazu alebo iba jej časť, ako je cysta.
- Lobektómia štítnej žľazy: Odstráni polovicu štítnej žľazy, na ktorej je cysta.
- Isthmusectomy: Odstráni iba priehlavok štítnej žľazy.
Výhľad
Prognóza ľudí s cystami štítnej žľazy je mimoriadne dobrá. Šanca, že vaša cysta bude rakovinová, je menej ako 10%. Ak máte rakovinu, päťročná miera prežitia najbežnejších typov rakoviny štítnej žľazy je 98 až 100%.
Slovo od Verywell
Mať neočakávanú zdravotnú diagnózu môže byť stresujúce a desivé. Ak ste nedávno zistili, že máte cystu štítnej žľazy, skúste sa uvoľniť: vo väčšine prípadov sú cysty štítnej žľazy neškodné a bude ich potrebné neustále sledovať.
Takmer všetky cysty štítnej žľazy sú benígne. Príležitostne však môžu byť zložité cysty štítnej žľazy rakovinové. Z tohto dôvodu bude váš lekár chcieť vykonať ďalšie testy, aby zistil, či máte rakovinu štítnej žľazy, čo je veľmi liečiteľná forma rakoviny.
Pred stretnutím so svojím lekárom, aby ste prediskutovali cystu štítnej žľazy, si spíšte akékoľvek otázky, ktoré by vás mohli zaujímať, a uistite sa, že si váš lekár našiel čas a dôkladne im odpovedal.
.jpg)
