Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD) je dedičný typ hemolytickej anémie, forma anémie, ktorá sa vyskytuje, keď sa červené krvinky odbúravajú rýchlejšie ako zvyčajne (nazýva sa to hemolýza). Pri deficite G6PD k tomu dochádza, pretože tvoríte znížené množstvo G6PD, enzýmu, ktorý chráni červené krvinky pred poškodením.
Našťastie väčšina ľudí s nedostatkom G6PD nemá problémy každý deň. Existujú však určité lieky alebo potraviny, ktoré zvyšujú rýchlosť odbúravania červených krviniek. Pozrime sa na niektoré bežné veci, ktoré môžu spôsobiť problémy s touto krvnou poruchou.
Antibiotiká
GP Kidd / Getty Images
Ľudia s nedostatkom G6PD môžu tolerovať väčšinu antibiotík, ale mali by si byť vedomí niekoľkých vyvolených, ktoré môžu iniciovať výrazný rozpad červených krviniek vedúci k anémii.
Mali by ste sa vyhnúť antibiotikám označovaným ako „sulfa“. Tieto antibiotiká sa zvyčajne používajú na liečbu infekcií kože alebo močových ciest (močového mechúra). Najbežnejšia forma týchto antibiotík je pod obchodnými názvami Septra alebo Bactrim (sulfametoxazol-trimetoprim).
Mali by ste sa tiež vyhnúť používaniu „chinolónových“ antibiotík. Dve najbežnejšie antibiotiká v tejto skupine sú Cipro (ciprofloxacín) a Levaquin (levofloxacín). Tieto antibiotiká sa bežne používajú u dospelých na liečbu infekcií močových ciest a zápalu pľúc.
Medzi ďalšie antibiotiká, ktorým sa treba vyhnúť, patrí nitrofurantoín a dapsón. Našťastie existuje veľa antibiotík, ktoré môžu ľudia s nedostatkom G6PD bezpečne užívať.
Ak máte nedostatok G6PD a potrebujete antibiotickú liečbu, nezabudnite svoj stav prediskutovať so svojím lekárom.
Lieky proti malárii
Benjamin Van Der Spek / Getty Images
Primaquine, liek používaný na liečbu alebo prevenciu malárie, môže vyvolať hemolytické krízy u ľudí s nedostatkom G6PD. Z dôvodu tejto možnej komplikácie sa odporúča, aby boli ľudia pred užitím primaquinu testovaní na nedostatok G6PD. Patria sem aj dojčatá, ktorých matky užívajú primaquin.
Našťastie väčšina ľudí s nedostatkom G6PD toleruje iné lieky používané na liečbu malárie.
Lieky na liečbu rakoviny
Medic Image / Getty Images
Rasburikáza je liek používaný na liečbu syndrómu lýzy tumoru, čo je zdravotná komplikácia hematologických druhov rakoviny, ako je leukémia. Nemali by ho používať ľudia s nedostatkom G6PD. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby boli ľudia pred podaním rasburikázy testovaní.
Aspirín
Lauren Nicole / Getty Images
Mali by ste sa vyhnúť aspirínu, ktorý sa bežne používa na liečbu bolesti alebo zápalu. Niektorí ľudia užívajú aspirín každý deň ako súčasť svojho liečebného režimu.
Ak sa chcete vyhnúť aspirínu, je dôležité mať na pamäti, že sa nachádza v mnohých voľnopredajných liekoch, ako sú Anacin, Bufferin, Ecotrin, Excedrin, BC Powders a Goody's Powders. Nachádza sa tiež v pepto-bismole.
Všeobecne sú iné lieky proti bolesti, ktoré sú dostupné v obchode, ako acetaminofén alebo ibuprofén, tolerované bez problémov.
Mothballs
VOISIN / Getty Images
Áno, ľudia stále používajú naftalíny. Mothballs môžu obsahovať chemikáliu známu ako naftalén, ktorá môže spustiť hemolýzu u ľudí s nedostatkom G6PD. Naftalén možno nájsť aj v plynových prípravkoch, najmä v tých, ktoré sa používajú na zabránenie hadom.
Naftalén je para, ktorú tieto produkty vydávajú, takže expozícia môže pochádzať z vdýchnutia pár alebo ich požitia.
Hena
Bill Diodato / Getty Images
Sú publikované kazuistiky, ktoré naznačujú, že hena (používaná na dočasné tetovanie alebo na farbenie vlasov) vyvolala u ľudí s nedostatkom G6PD hemolytické krízy. Zdá sa, že novorodenci mladší ako 2 mesiace sú náchylnejší na túto reakciu.
Fava fazuľa
Laurence Mouton / Getty ImagesNedostatok G6PD, a najmä najťažšie formy, sa tiež nazýva favizmus. Je to preto, že požitie fava fazule (tiež známej ako fazuľa obyčajná) môže u pacientov s nedostatkom G6PD vyvolať hemolytické záchvaty.
Niektorí navrhujú, aby sa zabránilo konzumácii všetkých strukovín (napríklad hrachu, šošovice alebo arašidov), ale nie je známe, či je to skutočne potrebné alebo nie.
Slovo od Verywell
Ak máte nedostatok G6PD, neznamená to, že nemôžete brať lieky. Mali by ste poznať bežné lieky, ktorým sa treba vyhnúť.
Toto nie je úplný zoznam položiek, ktorým by sa ľudia s nedostatkom G6PD mali vyhýbať. Existujú aj iné lieky, ktoré rozklad červených krviniek spôsobujú iba vtedy, ak sa užívajú vo vysokých dávkach. Iné iba spúšťajú problémy u konkrétnych typov nedostatku G6PD.
Nezabudnite so svojím lekárom prediskutovať všetky svoje nové lieky, aby ste sa uistili, že nie sú kontraindikované pre ľudí s nedostatkom G6PD.