Starostlivosť o nohy pri cukrovke

Hugo Lin / Verywell

Ak máte cukrovku, je nevyhnutné venovať osobitnú pozornosť svojim nohám. Je to tak preto, lebo bežné komplikácie choroby, najmä zhoršená cirkulácia krvi v končatinách a poškodenie nervov (neuropatia), môžu spôsobiť problémy od mozoľov a plesňových infekcií až po vredy (otvorené boľavé miesta) a smrť tkaniva. V niektorých prípadoch môže byť poškodenie také závažné, že je nevyhnutná amputácia.

Aj keď tieto problémy môžu byť vážne, ich predchádzanie nie je komplikované: Kľúčom je byť ostražitý a uprednostniť starostlivosť o svoje nohy.

Ako môže cukrovka pôsobiť na nohy

Zlý krvný obeh a poškodenie nervov môžu spôsobiť veľa problémov v chodidlách. Mnohé sú relatívne mierne a ľahko liečiteľné, napríklad:

• Mozole a kurie oká
• Športovec a ďalšie plesňové infekcie
• Bunions
• Hammertoes (ohnuté prsty)
• Popraskané päty
• Zarastené nechty na nohách

Aj keď sú tieto problémy bežné aj u ľudí, ktorí nemajú cukrovku, iné problémy s nohami spojené s cukrovkou môžu byť oveľa vážnejšie.

Neuropatia

K diabetickej neuropatii dochádza, keď je cukrovka nedostatočne kontrolovaná, čo umožňuje nahromadenie glukózy v krvi, čo môže spôsobiť rozpad krvných ciev a zhoršenie komunikácie medzi nervami. To zase môže mať vplyv na pocity na končatinách, ktoré sa prejavujú ako mravčenie, necitlivosť, bolesť a neschopnosť cítiť teplotné extrémy alebo iné pocity.

Strata pocitu z neuropatie môže človeku zabrániť v tom, aby si všimol ľahké poranenie chodidla, čo mu umožní neliečiť a nakaziť sa. Neuropatia je tiež spojená so svalovou slabosťou a úbytkom.

Vredy

Cukrovka zvyšuje riziko ochorenia periférnych artérií (PAD), zúženia (oklúzie) tepien, ktoré bránia prietoku krvi a kyslíka v prstoch na rukách a nohách. Toto vyčerpanie kyslíka môže prispieť k tvorbe vredov - otvorených vredov, ktoré sa ťažko liečia a ktoré sa môžu rozširovať hlboko do kože.

U ľudí s cukrovkou sa môžu v dôsledku trenia topánok tvoriť neošetrené vredy na spodnej časti chodidla alebo pod palcom na nohe alebo po stranách nôh.

MRSA

Ľudia s cukrovkou sú vystavení zvýšenému riziku vzniku infekcie rezistentnej na meticilínStaphylococcus aureus(MRSA), typ stafylokokovej infekcie, ktorá je rezistentná voči viacerým antibiotikám, ktoré môžu preniknúť do kožných zlomov.

Infekcia MRSA sa môže javiť ako červenkastá vyrážka, malý var alebo absces. Existujú dve hlavné kategórie MRSA: nozokomiálna infekcia, čo znamená, že ide o infekciu, ktorá sa prenáša väčšinou v zdravotníckych zariadeniach, alebo komunitne získaná MRSA. Tento kmeň MRSA sa prenáša kontaktom. Môže žiť na povrchoch a šíri sa tiež kontaktom medzi pokožkami. Stal sa hlavným problémom, pretože sa nedávno zvýšil počet ľudí, ktorí uzavreli zmluvu. Existuje niekoľko antibiotík a lokálnych antibiotických liekov, ktoré sú úspešné pri liečbe MRSA, ale opätovný výskyt môže byť pre mnohých ľudí stále problémom.

Prevencia

Dobrá hygiena a bdelosť sú kľúčom k zníženiu rizika vredov a infekcií vrátane MRSA. Udržiavanie kontroly nad hladinou cukru v krvi môže tiež pomôcť znížením rizika všetkých komplikácií chodidla vrátane vredov, vredov a neuropatie.

Správa krvného cukru

Aby ste si čo najlepšie upravili hladinu cukru v krvi, použite glukometr na testovanie hladiny cukru v krvi niekoľkokrát denne. To vám umožní zistiť akékoľvek fluktuačné vzorce a pomôže vám to urobiť múdre rozhodnutia o vašej každodennej liečbe.

Okrem toho by ste mali absolvovať pravidelné kontroly a pravidelné testy na hemoglobín A1C, ktoré poskytujú obraz o priemernej kontrole glukózy v krvi za tri mesiace.

To, ako často absolvujete test A1C, závisí od toho, ako dobre je kontrolovaná vaša hladina cukru v krvi. Americká diabetická asociácia (ADA) odporúča testovanie A1C najmenej dvakrát ročne u ľudí, ktorých hladina cukru v krvi je dobre kontrolovaná a sú splnené ďalšie ciele liečby. Pre tých, ktorí nespĺňajú glykemické kontroly alebo ktorí nedávno zmenili liečbu, ADA odporúča, aby sa v prípade potreby uskutočnil test A1C štvrťročne alebo častejšie.

Správne hygienické postupy

Ak chcete obmedziť vystavenie infekciám a chorobám, postupujte podľa týchto tipov:

• Často si umývajte ruky mydlom a vodou alebo alkoholovým dezinfekčným prostriedkom na ruky.
• Nikdy nezdieľajte uteráky, žiletky ani iné osobné veci.
• Nikdy nezdieľajte inzulínové perá alebo ihly s inou osobou.
• Ak používate zariadenie, ktoré pravidelne používajú iní, napríklad v telocvični, v lietadlách alebo v metre, pred použitím sa uistite, že povrchy sú podľa vašich najlepších schopností utierané antibakteriálnym tampónom alebo sprejom, alebo po dokončení používania zariadenia použite dezinfekciu rúk.

Pravidelná starostlivosť o nohy

Proaktívny prístup k starostlivosti o nohy je kľúčom k zabráneniu komplikáciám.

• Každý deň kontrolujte, či vaše chodidlá nie sú boľavé alebo otvorené.
• Nechoďte bosí. Nohy majte vždy pokryté suchými, čistými ponožkami a dobre padnúcou obuvou.
• Noste biele ponožky, aby ste si viditeľne všimli, či sa vám tvorí krv alebo hnis.
• Vyskúšajte kompresné ponožky, ktoré fungujú na podporu dobrého obehu.
• Pravidelne chodte na prehliadky k pediatrovi (lekárovi, ktorý sa špecializuje na nohy) a nezabudnite na rýchle ošetrenie akýchkoľvek otvorených vredov. Bolesť udržiavajte zakrytú čistým a suchým obväzom.
• Nechty na nohách opatrne zastrihnite tak, že ich zastrihnete priamo cez okraj a potom ostrými rohmi zabrúsite šmirgľom.
• Nepoužívajte pedikúru v nechtových salónoch, pretože by vás mohli potenciálne otvoriť riziku infekcie.

Je dôležité zmeniť akékoľvek návyky, ktoré obmedzujú cirkuláciu a prietok krvi, ako je fajčenie alebo sedavý životný štýl.

Čo robiť, ak vzniknú problémy s chodidlami

Ak spozorujete nový pľuzgier, boľavé miesto alebo iný problém s chodidlami, najlepším riešením je okamžite vyhľadať odborníka. Môže to byť pedikér alebo váš praktický lekár. Pretože cukrovka môže mať vplyv na krvný obeh a nervy, proces liečenia môže trvať dlhšie ako zvyčajne, preto si každý deň sledujte chodidlá, aby ste sa uistili, že proces liečenia prebieha. Ak sa veci začnú zhoršovať, obráťte sa na svojho lekára. poskytovateľ starostlivosti.