Ak má niekto pľúcnu embóliu, lekári sú často schopní potvrdiť diagnózu na základe popisu jeho príznakov. Je to tak preto, lebo príznaky sú zvyčajne „klasické“ - to znamená, že sú typické pre daný stav.
V niektorých prípadoch však ľudia tieto klasické príznaky nepociťujú. Namiesto toho majú mierne verzie týchto príznakov alebo nemajú žiadne príznaky, takže je ťažké ich stav identifikovať. Fotografie majú extrémne verzie príznakov, ktoré môžu mať za následok zástavu srdca a náhlu smrť.
Aj keď je pochopenie a identifikácia symptómov pľúcnej embólie kriticky dôležitá, pre lekárov je tiež nevyhnutné mať vysoký index podozrenia, kedykoľvek sa osoba, ktorá má zvýšené riziko pľúcnej embólie, sťažuje na mierne príznaky.
Po pľúcnej embólii, ktorá neprodukuje pôsobivé príznaky, môže čoskoro nasledovať ďalšia, potenciálne preventívna pľúcna embólia. To by, bohužiaľ, mohli sprevádzať vážne komplikácie.
© Verywell, 2018Bežné príznaky
Klasické príznaky pľúcnej embólie sú:
- náhla nevysvetliteľná dýchavičnosť (dýchavičnosť)
- tupá bolesť na hrudníku, ktorá má často pleuritickú povahu, čo znamená, že sa zhorší, keď sa pokúsite zhlboka nadýchnuť
- kašeľ
Medzi ďalšie príznaky, ktoré ľudia často majú s pľúcnou embóliou, patria:
- bolesť lýtka alebo stehna (naznačujúca hlbokú žilovú trombózu, DVT)
- sipot
- hemoptýza (vykašliavanie krvi)
- synkopa (strata vedomia)
Ľudia s niektorým z vyššie uvedených príznakov môžu mať pľúcnu embóliu a lekári to zohľadnia pri hodnotení možných zdravotných príčin.
Ľudia s náhlou ťažkou dýchavičnosťou rýchlo vyhľadajú lekársku pomoc a lekári vedia, že príčinou tohto príznaku môže byť urgentná lekárska pomoc - vrátane pľúcnej embólie. Lekári často kontrolujú pľúcnu embóliu, aj keď sa u pacienta neprejavujú žiadne ďalšie klasické príznaky alebo sa vyskytujú iba mierne problémy s dýchaním - vrátane prehľadu ich anamnézy a rizikových faktorov pľúcnej embólie.
Známky
Lekári často uvidia objektívne nálezy (označované ako „príznaky“) u ľudí, ktorí mali pľúcnu embóliu. Medzi tieto príznaky patria:
- tachykardia (rýchly tlkot srdca)
- tachypnoe (rýchle dýchanie)
- hypotenzia (nízky krvný tlak)
- znížený dych znie cez časť pľúc, čo naznačuje, že do tejto oblasti neprúdi vzduch
- Rales (praskanie nad pľúcami), čo naznačuje tekutinu vo vzduchových vreckách
- zvýšený tlak v krčných žilách, čo naznačuje prekážku v pľúcnej tepne
- opuch alebo citlivosť na stehne alebo lýtku, čo naznačuje HŽT
Diagnostické testy na pľúcnu embóliu by sa mali uskutočniť okamžite, ak sa niektoré z vyššie uvedených znakov vyskytujú popri klasických príznakoch - aj keď sa zdá byť všetko mierne. Včasné zistenie pľúcnej embólie je rozhodujúce pre zlepšenie celkových výsledkov.
Z dôvodu nebezpečenstva pľúcnej embólie môžu lekári začať liečiť tento stav skôr, ako sa diagnóza potvrdí.
Komplikácie
Pľúcna embólia môže mať strašné následky, najmä ak je diagnóza oneskorená alebo vynechaná. Aby sa zabránilo týmto následkom, mali by mať lekári vždy podozrenie na pľúcnu embóliu, ak existuje dôvod domnievať sa, že k nej mohlo dôjsť.
Hlavné komplikácie pľúcnej embólie sú:
- Opakovaná pľúcna embólia. Pokiaľ nie je stanovená diagnóza a nie je poskytnutá účinná liečba, majú ľudia, ktorí majú pľúcnu embóliu, výrazne zvýšené riziko vzniku ďalšej.
- Pľúcny infarkt. Pľúcny infarkt je odumretie časti pľúcneho tkaniva, ktoré môže byť spôsobené pľúcnou embóliou, ak je tepna zásobujúca pľúcne tkanivo úplne zablokovaná embóliou. Ak je dostatočne veľký, pľúcny infarkt môže byť životu nebezpečný.
- Pľúcna hypertenzia. Pľúcna hypertenzia je veľmi vážna lekárska porucha, ktorá môže vyústiť v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov z veľkej pľúcnej embólie - alebo z opakovanej pľúcnej embólie - ak zrazenina alebo zrazeniny spôsobia trvalú čiastočnú prekážku v pľúcnej tepne.
- Smrť. Úmrtnosť na neliečenú pľúcnu embóliu je pomerne vysoká a uvádza sa až 30 percent. Veľká akútna pľúcna embólia môže spôsobiť náhlu smrť, ale smrť je bežnejšia v priebehu niekoľkých dní od stanovenia diagnózy, ak liečba nie je dostatočná na ukončenie. pľúcna embólia.
Nie všetky prípady pľúcnej embólie si vyžadujú nemocničnú liečbu - najmä ak sú príznaky mierne. Pokyny publikované Americkou hematologickou spoločnosťou v roku 2020 podmienečne odporúčajú domácu liečbu pred hospitalizáciou pre ľudí s nekomplikovanou pľúcnou embóliou.
Čo môže spôsobiť pľúcny embolus?