Nadir: Častý vedľajší účinok chemoterapie

Nadirje pojem, ktorý označuje najnižší bod čokoľvek. Z medicínskeho hľadiska môže nadir znamenať najnižšiu koncentráciu liečiva v tele. Pokiaľ ide konkrétne o chemoterapiu, popisuje sa v nej bod, v ktorom je po liečbe chemoterapiou najnižší počet krvných buniek. Medzi zdravotníckymi pracovníkmi a pacientmi sa bežne označuje ako „obdobie najnižšej hodnoty“ alebo „nadir“.

Prečo sa vyskytuje Nadir

Zatiaľ čo chemoterapia sa zameriava priamo na rakovinové bunky, ovplyvňuje aj ďalšie normálne sa rýchlo deliace bunky v procese, vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v čreve, výstelke úst, vlasov a kostnej drene, kde sa tvoria krvné bunky.

Počas chemoterapie môže byť aktivita kostnej drene znížená, čo vedie k zníženiu počtu krviniek v tele, vrátane červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek.

S každou chemoterapiou prichádza najspodnejšie obdobie, takže ľudia, ktorí majú častejšie liečby, môžu mať znížený počet častejších prípadov ako tí, ktorých liečby sú od seba vzdialené.

Časová os a riziká

Každá skupina krviniek dosahuje najnižšiu hodnotu v rôznych časoch. Nízky počet má tiež rôzne účinky.

Pretože pri príliš častom podávaní chemoterapie môže dôjsť k trvalému poškodeniu kostnej drene, toto sa berie do úvahy pri stanovení rozvrhu chemoterapie. Ďalšia dávka chemoterapie by sa mala podať až potom, čo sa krvný obraz človeka zvýši na bezpečnú hladinu po uplynutí najnižšej doby. Stáva sa to postupne a zvyčajne to trvá asi tri až štyri týždne.

Biele krvinky

Biele krvinky (WBC) všeobecne klesajú na najnižší počet asi sedem až 14 dní po chemoterapii.

WBC, najmä špecifický typ nazývaný neutrofily, sú životne dôležitou súčasťou imunitného systému, pretože udržujú invázne baktérie na uzde. Z tohto dôvodu máte zvýšené riziko vzniku infekcií pri nízkom počte.

Normálny počet neutrofilov je 2 500 až 6 000. Nižšie ako je uvedené a imunitný systém je údajne narušený - a riziko infekcie sa zvyšuje. Ak sú neutrofily abnormálne nízke, pod 500, stav sa nazýva neutropénia a môže dôjsť k závažnej infekcii.

Červené krvinky

Červené krvinky (RBC) všeobecne žijú dlhšie ako biele krvinky a dosiahnu minimálnu hladinu niekoľko týždňov po liečbe. Ich úlohou je prenášať kyslík z pľúc do tkanív v tele.

Červené krvinky obsahujú hemoglobín, proteín bohatý na železo, ktorý prenáša kyslík a tiež dodáva krvi červenú farbu. Ak je počet červených krviniek príliš nízky, výsledok sa nazýva anémia.

Krvné doštičky

Krvné doštičky všeobecne dosahujú svoje najhoršie obdobie približne v rovnakom čase ako biele krvinky. Krvné doštičky majú dôležitú funkciu tým, že napomáhajú zrážaniu krvi, čo zabraňuje krvácaniu.

Ak počet krvných doštičiek v tele klesne príliš nízko, tento stav sa nazýva trombocytopénia. Je poznačené podliatinami, krvácaním z nosa, nadmerným krvácaním z porezania a únavou. Červenofialová kožná vyrážka, ktorá vyzerá ako malé bodky, je tiež príznakom nízkeho počtu krvných doštičiek.

Správa zníženého počtu krviniek

Keď je krvný obraz príliš nízky, môžu sa zvýšiť hladiny WBC, RBC a krvných doštičiek pomocou liekov, ktoré zvyšujú produkciu buniek, ako aj prostredníctvom transfúzií. Zvýšenie spotreby určitých zdravých druhov mäsa, ovocia a zeleniny môže tiež pomôcť zvýšiť prirodzenú produkciu krviniek v tele.

Produkciu bielych krviniek môžu podporovať zdroje bielkovín, ako je hydina a ryby. Trombocyty je možné zvýšiť konzumáciou potravín bohatých na vitamíny B-9 a B-12.

Nasledujúce vitamíny a minerály pomáhajú zvyšovať produkciu červených krviniek v tele. Zvážte pridanie doplnkov a / alebo konzumáciu potravín, ktoré sú bohaté na nasledujúce látky:

• Železo: Nachádza sa v listovej zelenej zelenine, ako je kel a špenát, organické mäso, chudé červené mäso, vaječné žĺtky, fazuľa a strukoviny
• Vitamín A (retinol): Nachádza sa v oleji z tresčej pečene, sladkých zemiakoch, špenáte, brokolici, hrášku s čiernymi očami, mrkve, tekvici, tekvici, melóne, mangu a marhuliach
• Vitamín B-6 (pyridoxín): Nachádza sa v lososoch, hydine, vajciach, zemiakoch, sladkých zemiakoch, banánoch, avokáde, pistáciách, arašidoch, celozrnných výrobkoch a hnedej ryži.
• Vitamín B-9 (folát): Nachádza sa v citrusových plodoch, banánoch, papáji, cvikle, špargli, ružičkovom keli, avokáde, vlašských orechoch a ľanových semiačkach
• Vitamín B-12 (kobalamín): Nachádza sa v organickom mäse, hovädzom mäse, tuniakovi, pstruhoch, lososoch, sardinkách, mušliach a vajciach
• Vitamín C: Nachádza sa v citrusových plodoch, melóne, kivi, papáji, jahodách, sladkých zemiakoch, paradajkách, paprike, brokolici, karfiole a kale
• Meď: Nachádza sa v hubách shitake, spiruline, mandliach, kešu, sezamových semiačkach, homároch, ustriciach, organickom mäse, mangoldu, špenáte a kale
• Vitamín E: Nachádza sa v lososoch, pstruhoch, krevetách, husi, špenáte, brokolici, okrúhlice, tekvici, avokáde, oleji z pšeničných klíčkov, olivovom oleji, slnečnicových semienkach, mandliach, lieskových orechoch, píniových orechoch, arašidoch, brazílskych orechoch, mangu a kivi.

Preventívne opatrenia počas Nadir

Je dôležité vyhnúť sa infekcii alebo iným činnostiam, ktoré by mohli vyvolať krvácanie, pretože sú znížené hladiny WBC bojujúce proti infekcii a krvné doštičky, ktoré pomáhajú pri zrážaní. Postupujte podľa niekoľkých jednoduchých tipov vrátane:

• Časté umývanie rúk
• Pred konzumáciou jedlo dôkladne umyte a uvarte
• Vyvarujte sa kontaktu s osobami, ktoré môžu byť nositeľmi infekcie a odpadu z domácich zvierat
• Zabráňte poškriabaniu alebo porezaniu

Pomôžte posilniť svoj imunitný systém:

• Dostatok spánku
• Jesť zdravú a vyváženú stravu bohatú na ovocie a zeleninu
• Vyhýbajte sa kofeínu a alkoholu
• Piť veľa vody

Kedy navštíviť lekára

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte krvácanie, ktoré sa nezastaví, alebo horúčku 100 stupňov alebo vyššiu, pretože by to mohlo naznačovať prítomnosť závažnej infekcie.