Peptické vredy môžu spôsobiť určité nepohodlie, ale zriedka sú život ohrozujúce. Z tohto dôvodu môžu závažné vredy niekedy viesť k perforácii a vnútornému krvácaniu a vyžadujú si urgentný chirurgický zákrok, aby sa zabránilo vážnemu ochoreniu alebo smrti.
Tom Merton / Getty ImagesIncidencia
Asi u 25 miliónov Američanov sa počas života vyvinie najmenej jeden peptický vred s ročným výskytom okolo 4,6 milióna prípadov. Vredy sa môžu vyvinúť v akomkoľvek veku, u dospievajúcich sú však zriedkavé a u detí ešte zriedkavejšie. Duodenálne vredy vyskytujúce sa na spojnici medzi žalúdkom a tenkým črevom sa zvyčajne vyskytujú prvýkrát medzi 30. a 50. rokom života.
Žalúdočné vredy sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinú u ľudí starších ako 60 rokov. Zatiaľ čo sa duodenálne vredy vyskytujú častejšie u mužov ako u žien, žalúdočné vredy sa vyskytujú častejšie u žien ako mužov.
Príznaky a komplikácie
Príznaky peptického vredu môžu byť často neurčité, prejavujú sa bolesťou alebo nepríjemnými pocitmi v ľavej hornej časti brucha, ako aj pálením záhy, tráviacimi ťažkosťami, nevoľnosťou a plynmi.
V niektorých prípadoch môžu nastať komplikácie, ktoré vedú k závažnejším príznakom. Jedným z príkladov, keď sa krvácanie z peptického vredu môže zmeniť z mierneho na závažné, je nadmerné užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je Advil (ibuprofén).
Existujú tri vážne komplikácie peptického vredu, ktoré si môžu vyžadovať núdzový zásah:
- Perforácia je otvor v stene vášho žalúdka alebo tenkého čreva. Perforovaný vred je vážny stav, pri ktorom sa neošetrený vred môže prepáliť cez stenu žalúdka a umožniť presakovanie tráviacich štiav a potravy do pobrušnice (brušnej dutiny). To môže viesť k zápalu pobrušnice (zápal črevných stien) a sepse (závažná reakcia na infekciu).
- K vnútornému krvácaniu dochádza, ak je v žalúdku alebo tenkom čreve porušená krvná cieva. To môže viesť k poklesu krvného tlaku a prejavom ako sú závraty, slabosť, bledá pokožka, rýchly tlkot srdca a mdloby. U niektorých ľudí sa objavia krvavé zvratky, u iných sa vyvinie meléna (tmavá, dechtovitá stolica).
- Črevná blokáda nastáva, keď sa potravine bráni v pohybe zo žalúdka do dvanástnika (prechod do tenkého čreva). Vredy umiestnené na konci žalúdka môžu spôsobiť opuch a zjazvenie, čo vedie k črevným striktúram (zúženie alebo uzavretie črevného priechodu). Príznaky zahŕňajú silnú bolesť žalúdka, kŕče, nevoľnosť, vracanie, zápchu a neschopnosť vylučovať plyn.
Príčiny
Vredy sa tvoria pri erózii sliznice žalúdka alebo dvanástnika (známa ako sliznica a submukóza). Malé vredy nemusia spôsobiť žiadne príznaky, ale veľké vredy môžu spôsobiť vážne krvácanie.
Väčšina vredov sa vyskytuje v prvej vrstve vnútornej výstelky. Ak vred eroduje ďalej, môže sa otvoriť otvor, ktorý prechádza až do čreva a spôsobí perforáciu. Perforácia sa vždy považuje za lekársku pohotovosť.
Napriek všeobecnej viere, že peptické vredy sú spôsobené korenenými jedlami alebo stresom, väčšina peptických vredov je spôsobená infekciou baktériou tzv.Helicobacter pylori(H. pylori) a môže sa vyskytnúť aj pri dlhodobom používaní alebo nadmernom používaní NSAID.
Väčšina vredov sa dá liečiť liekmi vrátane antibiotík. V niektorých prípadoch však môže byť potrebný chirurgický zákrok, vrátane kauterizácie, pri ktorej je spálené tkanivo, aby sa uzavrela krvácajúca cieva.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Väčšina peptických vredov nepredstavuje lekársku pohotovosť a je možné ich liečiť ambulantne. Ak došlo k perforácii, silnému vnútornému krvácaniu alebo prekážke, bude pravdepodobne potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Varovné príznaky lekárskej pohotovosti zahŕňajú:
- Zvracanie krvi
- Zvracanie látok, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina
- Závažné krvácanie z konečníka a / alebo krvavá stolica
- Náhla silná bolesť v hornej časti brušnej oblasti s dôkazom krvácania alebo bez neho
- Studená, lepkavá pokožka
- Rýchly tlkot srdca
- Mdloby
Ak sa nelieči, perforácia čreva a vnútorné krvácanie môžu viesť k šoku, kóme, zlyhaniu viacerých orgánov a smrti;
Slovo od Verywell
Perforácia postihuje asi päť z každých 100 000 ľudí s peptickým vredom v Spojených štátoch, zatiaľ čo vnútorné krvácanie postihuje až 57 zo 100 000 ľudí s peptickými vredmi. Oba sú zodpovedné za väčšinu úmrtí na peptický vred.
Ak sa u vás vyskytne niektorý z príznakov týchto komplikácií spojených s peptickým vredom, okamžite vyhľadajte pomoc.
.jpg)
