Karl Tapales / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Vedci zistili, že ľudia s cukrovkou 1. typu si môžu udržať beta bunky oveľa dlhšie, ako sa doteraz myslelo.
- Odborníci na zdravotníctvo tvrdia, že zistenia štúdie nevyhnutne nemusia znamenať, že liečba inzulínom a substitučná liečba beta bunkami už nie sú potrebné.
- Vedci sa snažia vyvinúť liek na cukrovku typu 1, ktorý by v konečnom dôsledku ukončil závislosť od vonkajšieho inzulínu.
V septembri 2020 predstavili vedci na výročnom zasadnutí Európskej asociácie pre štúdium cukrovky priekopnícku štúdiu o cukrovke 1. typu (T1D). Vedci dospeli k záveru, že ľudia žijúci s T1D môžu mať viac zvyškových buniek produkujúcich inzulín alebo beta buniek, ako sa doteraz myslelo.
Po celé roky sa verilo, že ľudia trpiaci cukrovkou 1. typu utrpeli úplné zničenie svojich beta buniek. Avšak prostredníctvom neinvazívneho jadrového zobrazovania vedci štúdie zistili, že šesť z jej 10 účastníkov, ktorí boli vo veku od 21 do 54 rokov, stále malo zvyškové beta bunky aj po pôvodnej diagnóze.
"Teraz vieme, že mnoho pacientov s diabetom 1. typu môže mať stále zvyškové beta bunky, čo ukazuje táto štúdia," hovorí Verywell Emory Hsu, MD, endokrinológ z Santa Clara Valley Medical Center v San Jose v Kalifornii. Hsu sa štúdie nezúčastnila.
Závery štúdie poskytujú nádej, že ľudia žijúci s cukrovkou 1. typu môžu byť schopní využiť svoje vlastné zvyškové beta bunky na výrobu inzulínu.
Čo je to cukrovka 1. typu?
Cukrovka sa vyskytuje, keď telo nemôže správne absorbovať glukózu, čo je forma cukru, ktorú telo potrebuje na energiu. Pankreas využíva svoje beta bunky na výrobu inzulínu, ktorý pomáha glukóze vstupovať do buniek tela. Cukrovka 1. typu sa stane, keď imunitný systém tieto beta bunky zničí a spôsobí, že prestanú produkovať inzulín.
Súčasná liečba cukrovky 1. typu
Nájsť optimálnu hladinu cukru v krvi na prevenciu hyperglykémie (vysokej hladiny cukru v krvi) a hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi) je pre ľudí s cukrovkou 1. typu pretrvávajúcou výzvou. "Niekto s T1D sa musí starať o svoju hladinu cukru v krvi a potrebu inzulínu každý deň, bez dovoleniek alebo prestávok," hovorí Hsu.
Našťastie lekársky odbor dosiahol v priebehu rokov určitý pokrok, aby bolo riadenie glukózy efektívnejšie a pohodlnejšie.
„S príchodom nových nástrojov, ako sú kontinuálne monitory glukózy, vylepšené farmakologické inzulíny a sofistikovanejšie inzulínové pumpy, je [riadenie hladiny cukru v krvi] dosiahnuteľnejšie,“ hovorí Joseph Barrera, MD, endokrinológ z nemocnice Mission v Orange County , Kalifornia, hovorí Verywell.
Napriek týmto pokrokom stále neexistuje liek na cukrovku 1. typu.
Cesta k liečbe
„Existuje úsilie pokúsiť sa vyliečiť cukrovku 1. typu, aby ľudia s T1D nemuseli používať inzulín každý deň,“ hovorí Hsu. „Jednou z metód je opätovné zavedenie funkčných beta buniek.“
Transplantácia ostrovčekov využíva bunky z pankreasu darcu na pomoc ľuďom žijúcim s T1D znovu získať beta bunky a zlepšiť kvalitu ich života. Hsu hovorí, že ďalšie iniciatívy zahŕňajú liečbu kmeňovými bunkami a injekčné lieky, ktoré stimulujú organizmus k vytváraniu vlastných funkčných beta buniek. Tvrdí však, že tento vývoj je „stále v plienkach“.
Tieto terapie, často súhrnne označované ako substitúcia beta-bunkami, sa stali jedným z najsľubnejších vedeckých poznatkov v oblasti výskumu cukrovky. Podľa Nadácie pre výskum Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF) je však náhrada beta buniek k dispozícii iba malému počtu ľudí žijúcich s cukrovkou 1. typu.
Bariérou pre výskumníkov zostáva výzva nielen produkovať, ale aj udržiavať beta bunky. Stále hľadajú spôsoby, ako zabrániť zničeniu týchto buniek autoimunitným systémom.
Prinášajú výsledky štúdie zmenu?
Napriek týmto novým zisteniam si odborníci nie sú istí, či zvyškové beta bunky osoby s typom 1 môžu nahradiť substitučné terapie beta bunkami.
„Je potrebných viac štúdií, aby sa zistilo, či v čase diagnostikovania [T1D] bude objem nefunkčných beta buniek a ich kapacita produkovať inzulín dostatočný na úplné vylúčenie potreby inzulínovej terapie,“ hovorí Barrera.
„Táto štúdia je z hľadiska počtu pacientov veľmi malá, ale aj keby boli nálezy rozšírené, množstvo zvyškových beta buniek je také malé, že neprodukujú dostatok inzulínu,“ hovorí Hsu. „Nie som si istý, či by to nevyhnutne odstránilo potreba novej substitučnej liečby beta bunkami, či už sa to deje transplantáciou nových buniek alebo hľadaním spôsobov, ako telo regenerovať funkčné beta bunky bez transplantácie. ““
Čo to pre vás znamená
Asi 5% až 10% ľudí s cukrovkou má cukrovku typu 1. Ľudia s cukrovkou typu 1, ktorí sú často diagnostikovaní v detstve alebo dospievaní, vyrastajú a musia sa naučiť, ako zvládnuť tento zložitý stav po zvyšok svojho života. Z tohto dôvodu vedci, ako sú tí, ktorí sa zaoberajú vyššie uvedenou štúdiou, pokračujú v liečbe.
-for-osteoarthritis.jpg)
