Osteoartróza (OA) je ochorenie kĺbov, ktoré postihuje chrupavku medzi kosťami. Chrupavka sa rozpadne, čo spôsobí, že sa kosti o seba trú. Aj keď OA môže postihnúť akýkoľvek kĺb v tele, napríklad v chrbtici, rukách alebo bokoch, je najbežnejší v kolenách.
OA je progresívne ochorenie, takže sa príznaky môžu časom zhoršovať. Je možné klasifikovať OA do etáp, aby sa určil najlepší liečebný plán. Zdravotnícki pracovníci vyhodnotia vaše príznaky, röntgenové lúče, krvné testy a ďalšie laboratórne testy na zistenie štádia OA.
Čas potrebný na dosiahnutie závažnejších úrovní OA sa veľmi líši a závisí od jednotlivca. Choroba sa u niektorých ľudí pohybuje pomaly a môže trvať štyri roky, kým sa dostanú do štvrtého štádia, iní však môžu vidieť, že postupuje rýchlo a zhoršujú sa príznaky za niekoľko mesiacov.
Hlavné fázy OA sú:
- Štádium 0 (pre-osteoartróza)
- Fáza 1 (skorá alebo pochybná)
- Fáza 2 (mierna alebo minimálna)
- Fáza 3 (mierna)
- Fáza 4 (závažná)
Cavan Images / Getty Images
Čo je artróza
OA sa považuje za najbežnejší typ artritídy. Artritída je stav, ktorý spôsobuje bolesti a zápaly v kĺboch. OA môže spôsobiť stuhnutie kĺbov, bolesť, citlivosť, zápaly a opuchy v dôsledku straty chrupavky medzi kosťami. Medzi ďalšie názvy OA patrí artritída z opotrebenia, degeneratívna artritída a degeneratívne ochorenie kĺbov (DJD).
Fáza 0 (pred-artróza)
Fáza nula sa považuje za pre-osteoartrózu (pre-OA) a popisuje normálne a zdravé koleno pred prejavom ochorenia. Toto štádium však môže popisovať aj skoré štádium OA, keď ochorenie nie je zrejmé, ale začínajú sa objavovať bunkové zmeny, ktoré nakoniec poškodia kĺby.
Príznaky a príznaky
Počas tejto fázy zvyčajne nemáte žiadne viditeľné príznaky alebo príznaky OA. Je však možné, že dochádza k bunkovým zmenám, ktoré môžu neskôr viesť k problémom.
Diagnóza
Je možné diagnostikovať pre-artrózu pomocou MRI. Môže sa tiež použiť artroskopia so sondovaním, ktorá sa nazýva operácia kľúčovej dierky. Artroskopia je minimálne invazívny zákrok, pri ktorom sa do kĺbu vloží malý rozsah a vyšetrí sa.
Liečba
Liečba sa bude líšiť a môže závisieť od ďalších zdravotných faktorov. Váš lekár môže odporučiť voľnopredajné lieky, doplnky výživy a zmeny životného štýlu. Všetky možnosti liečby pre-OA by ste mali prediskutovať so svojím lekárom.
Fáza 1 (skorá alebo pochybná)
Prvá etapa OA sa považuje za skorú alebo pochybnú. Môže sa stať, že začnete strácať časť chrupavky medzi kĺbmi. Priestor medzi vašimi kĺbmi sa však v tomto okamihu nezmenšuje. Môže sa u vás začať vyvíjať kostné ostrohy, čo sú zrasty na koncoch kostí.
Príznaky a príznaky
Niektorí ľudia nemajú počas prvej fázy žiadne vážne príznaky alebo príznaky. U iných sa môžu začať prejavovať mierne bolesti kĺbov.
Diagnóza
Väčšina ľudí nevyhľadáva liečbu v prvej fáze, pretože nejavia žiadne príznaky, takže diagnostika môže byť zložitá. Váš lekár môže urobiť fyzickú skúšku a nariadiť MRI, röntgenové lúče a ďalšie laboratórne testy.
Liečba
Liečba v prvej fáze nie je invazívna a zameriava sa na zmeny životného štýlu, doplnky výživy a lieky dostupné v obchode. Zmeny životného štýlu môžu zahŕňať cvičenie, chudnutie, jogu a tai chi.
Doplnky môžu zahŕňať glukozamín a chondroitín a OTC lieky môžu byť nesteroidné protizápalové lieky.
Fáza 2 (mierna alebo minimálna)
Počas druhého štádia OA môžu kostné ostne rásť a môžu byť bolestivé. Priestor medzi kĺbmi sa môže začať trochu zužovať. Enzýmy môžu začať viac rozkladať chrupavku.
Príznaky a príznaky
Príznaky OA v druhej fáze sa môžu líšiť. Niektorí ľudia môžu začať pociťovať viac bolesti, keď sú veľmi aktívni. Môžu mať problémy s ohýbaním alebo narovnávaním kĺbov. Bolesť a stuhnutosť sú niekedy také závažné, že pacienti vyhľadajú pomoc lekára.
Diagnóza
Lekár vám môže nariadiť röntgenové vyšetrenie na kontrolu kostných výbežkov a iných problémov. Na röntgenových snímkach môžu byť viditeľné kostné výbežky, ale chrupavka môže naďalej vyzerať normálne. Diagnostika môže zahŕňať aj fyzické vyšetrenie, kontrolu symptómov a ďalšie testy.
Liečba
Váš lekár môže odporučiť OTC lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky proti bolesti. Možno budete tiež musieť urobiť zmeny v životnom štýle, ako je chudnutie a cvičenie s nízkym dopadom.
Medzi ďalšie možnosti liečby patrí silový tréning a doplnky výživy.Možno budete musieť nosiť traky, vložky do topánok, zavinovačky alebo podpery kolien.
Fáza 3 (mierna)
Tretia etapa OA sa považuje za miernu a chrupavka medzi kosťami začína vykazovať známky opotrebovania. Priestor medzi kĺbmi sa viditeľne zužuje. Kostné ostrohy sa môžu zväčšovať a zväčšovať.
Príznaky a príznaky
Väčšina ľudí má časté bolesti pri pohybe, chôdzi alebo iných činnostiach, pri ktorých sa používajú kĺby. Ráno a po sedení sa môže objaviť stuhnutosť kĺbov. Môže byť tiež viditeľný opuch kĺbov.
Diagnóza
Diagnostika v tretej fáze zahŕňa kontrolu vašich príznakov a fyzické vyšetrenie. Môžete tiež podstúpiť röntgenové lúče a MRI.
Liečba
Váš lekár môže začať liečbu v tretej etape OTC liekmi, ako sú nesteroidné protizápalové lieky proti bolesti. Ak nie sú dostatočné, lekár vám môže predpísať silnejšie lieky vrátane kodeínu a oxykodónu. Možno budete potrebovať injekcie s kyselinou hyalurónovou alebo kortikosteroidmi do kĺbov na zmiernenie bolesti.
Počas tretej etapy sú naďalej dôležité zmeny životného štýlu, ako napríklad chudnutie a cvičenie. Možno budete potrebovať aj fyzickú terapiu.
Fáza 4 (závažná)
Množstvo chrupavky v štvrtej fáze je oveľa nižšie a môže byť úplne preč. Priestor medzi kĺbmi je oveľa menší a je tu menej synoviálnej tekutiny na mazanie kĺbov. Kostné ostrohy sú oveľa väčšie.
Príznaky a príznaky
Väčšina ľudí má pri používaní kĺbov veľké bolesti. Denné činnosti môžu byť ťažké alebo nemožné. Tuhosť, opuch a zápal môžu byť tiež závažné.
Diagnóza
Počas štvrtého štádia diagnostika zahŕňa kontrolu symptómov, fyzikálne vyšetrenie, laboratórne testy, röntgenové lúče a MRI.
Liečba
Do štvrtej fázy nemusí byť invazívna liečba a zmeny životného štýlu dostatočné. Váš lekár môže na zníženie bolesti odporučiť operáciu na osteotómiu alebo na úpravu kostí. Ďalšou možnosťou je artroplastika alebo operácia náhrady kolena.
Slovo od Verywell
Aj keď je OA progresívnym ochorením, množstvo času potrebného na dosiahnutie konkrétnych štádií sa môže líšiť od človeka k človeku. Vaše individuálne skúsenosti s OA budú odlišné. Vaše príznaky OA sa môžu tiež líšiť v závislosti od vášho veku, hmotnosti, anamnézy a ďalších zdravotných faktorov.
V každej fáze OA je dôležité prediskutovať s lekárom svoje príznaky a možnosti liečby. Aj keď môžete začať liečbu neinvazívnymi alternatívami, ako sú OTC lieky a zmeny životného štýlu, možno budete potrebovať silnejšie alternatívy, ak sa príznaky budú stále zhoršovať.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o možných vedľajších účinkoch každej liečby. Pred rozhodnutím, ako budete spravovať OA, je dôležité pochopiť všetky vaše možnosti.
.jpg)
.jpg)
