Príznaky rakoviny kože

Pretože neexistujú žiadne všeobecné pokyny pre skríning rakoviny kože, väčšina ľudí sa musí spoliehať na rozpoznanie znakov a príznakov choroby, aby ju čo najskôr zachytila. Spinocelulárne karcinómy môžu spôsobiť kožné lézie, ktoré sú podobné bradaviciam a sú šupinaté, s depresiou (vredom) v strede. Rakoviny bazálnych buniek sú často biele, perleťové alebo mäsovo sfarbené kopulovité hrudky voskovitého vzhľadu. Medzi príznaky melanómu často patrí nový alebo existujúci mól, ktorý má nepravidelné hranice alebo prevýšenie, líši sa farbou alebo sa mení inými spôsobmi. Komplikácie rakoviny kože, ako sú metastázy, môžu tiež viesť k prejavom.

Rakoviny kože sa vyskytujú najčastejšie v oblastiach tela vystavených slnečnému žiareniu, ale môžu sa vyskytnúť kdekoľvek.

Poďme sa pozrieť na bežné a nezvyčajné príznaky rakoviny kože, ako aj na špecifické charakteristiky, ktoré je potrebné sledovať, a ktoré by mohli signalizovať melanóm.

© Verywell, 2018

Abnormálna "škvrna" na koži

Akékoľvek nové škvrny, ktoré sa objavia na koži, by mohli byť potenciálne rakovinou kože, ak uvážime, že u jedného z piatich ľudí sa počas života vyvinie najmenej jedna rakovina kože. Bez mikroskopu môže byť ťažké rozlíšiť rôzne typy rakoviny kože, ale všeobecné charakteristiky týchto nádorov sa do istej miery líšia.

Čo treba hľadať

• Bazocelulárne karcinómy sú často lesklé a boli opísané ako „perleťové“. Môžu byť ploché, vyvýšené alebo kupulovité a často sú ružové, bledé alebo telovej farby. Po dôkladnej kontrole môžu byť v porovnaní s okolitou pokožkou viditeľné malé krvné cievy.

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

Viď foto

Bazocelulárny karcinóm postihujúci ucho. DermNet / CC BY-NC-ND

• Spinocelulárne karcinómy sú často zvýšené a sú na dotyk pocit krusty. Môžu pôsobiť šupinato a môžu mať vredy - to znamená, že majú centrálnu priehlbinu, ktorá je ľahšia a plochejšia ako okolie. Tieto druhy rakoviny niekedy krvácajú, mokvajú alebo tvoria chrasty.

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

Viď foto

Spinocelulárny karcinóm. DermNet / CC BY-NC-ND

• Melanóm sa bežne prejavuje ako zmena existujúceho móla alebo nového, abnormálne sa objavujúceho móla (viac nižšie).

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

Viď foto

Melanóm. DermNet / CC BY-NC-ND

Časté príznaky (všetky typy)

Ďalej uvádzame niektoré príznaky rakoviny kože, ale je potrebné si uvedomiť, že každá osoba a každá rakovina kože sú odlišné. Ak máte na pokožke miesto, ktoré vás znepokojuje, je dôležité, aby ste si ho nechali skontrolovať, či máte alebo nemáte niektorý z uvedených príznakov.

Bolesť, ktorá sa nehojí

Mnoho druhov rakoviny kože je najskôr vylúčených z dôvodu kousnutia hmyzom, ľahkého poranenia kože alebo podráždenia, ale čoraz zreteľnejšie sú, keď časom nezmiznú. Ak spozorujete na koži ranu, ktorá sa odmieta hojiť, aj keď sa zdá, že sa hojí, ale potom sa znovu objaví, poraďte sa so svojím lekárom. Všeobecne by sa mala hodnotiť každá zmena pokožky, ktorá sa sama nevyriešila počas dvoch týždňov.

Zmeny existujúcej lézie kože

Niektoré druhy rakoviny kože vznikajú z kožných lézií alebo krtkov, ktoré sú tu už dlho. Ak máte akékoľvek pehy, krtky alebo iné kožné škvrny, ktoré sa menia, obráťte sa na svojho lekára.

Senzácia v lézii kože

Najčastejšie nemáme žiadny pocit spojený s krtkami alebo inými kožnými léziami. Pri rakovine kože si ľudia môžu všimnúť pretrvávajúce svrbenie, citlivosť, necitlivosť, mravčenie alebo bolesť. Niektorí ľudia opísali tento pocit ako pocit podobný mravcom plaziacim sa po ich pokožke.

Príznaky melanómu

Je dôležité bližšie sa zamerať na potenciálne príznaky melanómu, pretože tieto druhy rakoviny môžu rýchlo rásť a šíriť sa a v počiatočných štádiách ochorenia sa liečia oveľa ľahšie.

Melanóm sa môže prejaviť ako nový, často abnormálne sa objavujúci krt, ale často vzniká z krtkov, ktoré sú prítomné dlho.

U belochov a Hispáncov so svetlejšou pleťou sa najčastejšie vyskytujú na nohách u žien a na chrbte u mužov. U osôb s tmavou pokožkou sú najbežnejšie miesta na chodidlách, dlaniach, pod nechtami na rukách a nohách nechtov a na slizniciach (napríklad okolo úst, nosa a na genitáliách).

Pravidlo ABCDE (a F) môže byť užitočné pri kontrole krtkov na tele:

A: Asymetria

Normálne pihy, krtky a iné kožné lézie sú najčastejšie symetrické, zatiaľ čo melanómy sú často asymetrické. Ak by ste krtka rozdelili na dve polovice, vyzerali by obe strany rozdielne. Nie všetky bežné kožné škvrny, napríklad materské znamienka, sú však symetrické a existuje veľa faktorov, ktoré dermatológovia berú do úvahy pri pohľade na krtka.

B: Hranica

Okraje (hrany) melanómu sú často nepravidelné a môžu sa javiť ako ošúchané, vrúbkované alebo rozmazané. Lézia môže tiež vyzerať, akoby sa šírila, so začervenaním alebo opuchom v oblasti okolo móla alebo tmavším pigmentom, ktorý akoby unikol do okolitého tkaniva z hranice móla.

C: Farba

Melanómy majú často viacnásobné a nerovnomerné farby a odtiene. Môžu to byť odtiene čiernej, hnedej a pálenej s občasnými plochami bielej, šedej, červenej a modrej. Niektoré melanómy majú klasický popis červenej, bielej a modrej farby s náznakmi každej z týchto farieb v jednom móle.

Je dôležité si uvedomiť, že krtek, ktorý sa v jednej oblasti javí svetlejší, môže byť rovnako znepokojujúci ako ten, ktorý v jednej oblasti tmavne.

D: Priemer

Priemer melanómu je často väčší ako šesť milimetrov (1/4 palca) alebo približne ako veľkosť gumy na ceruzky (alebo väčšia). Kožné lézie, ktoré majú túto veľkosť, by sa mali skontrolovať, aj keď sú symetrické iba s jednou farbou a pravidelnými okrajmi. Lézie menšie ako guma by sa mali tiež skontrolovať, ak majú niektorú z ďalších tu uvedených charakteristík.

E: Vyvíjajúce sa a / alebo zvýšené

„E“ znamená dva rôzne znaky melanómu. Mole sú často vyvýšené nad kožu, často nerovnomerne, niektoré časti sú vyvýšené a iné ploché. Krt, ktorý sa mení (vyvíja), sa tiež týka a spätne veľa ľudí s melanómami poznamenáva, že krtek sa pred diagnostikou menil z hľadiska veľkosti, tvaru, farby alebo celkového vzhľadu.

Keď sa melanóm vyvíja v existujúcom móle, môže sa textúra meniť a stať sa tvrdou, hrudkovitou alebo šupinatou. Aj keď môže mať pokožka iný pocit a svrbenie, vytekanie alebo krvácanie, melanóm zvyčajne nespôsobuje bolesť.

F: „Zábavne vyzerajúci“

Niekedy sa do mnemotechniky pridá písmeno „F“, ktoré označuje léziu ako „zábavne vyzerajúcu“. Krt, ktorý nevyzerá ako iné krtky na vašom tele alebo ktorý jednoducho nevyzerá dobre, by mal byť odhlásený. Poznáš svoju pokožku lepšie ako ktokoľvek iný. Dôverujte svojej intuícii.

Menej časté príznaky

Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky rakoviny kože. Aj keď sú nasledujúce informácie neobvyklé, po vzájomnom sčítaní nie sú až také zriedkavé.

Zmena videnia

Zmena videnia, napríklad rozmazané videnie iba na jednom oku, môže byť príznakom očného melanómu alebo melanómu oka.

Očný melanóm predstavuje asi 5 percent melanómov a vyskytuje sa v dúhovke (očná biela), ciliárnom telese alebo choroidee.

Medzi ďalšie príznaky môže patriť výskyt tmavej škvrny na bielom oku, strata periférneho videnia, videnie blikajúcich svetiel, plavákov (videnie škvŕn plávajúcich v zornom poli) alebo začervenanie alebo vypuknutie jedného oka.

Tmavé čiary na nechtoch alebo nechtoch nechtov

Vždy by sa mal vyšetriť výskyt tmavej oblasti pod nechtom alebo nechtom na nohách, ktorá sa zjaví bez zjavného poranenia. Melanóm nechtového lôžka (subungválny melanóm) sa často vyskytuje, keď je na pigmentovanom pruhu nechtu zahrnutá kutikula (Hutchinsonov príznak). Tieto druhy rakoviny sú najbežnejšie na palci a palcoch na nohách, ale môžu sa vyskytnúť na nechtoch.

Zatiaľ čo subungválne melanómy sú u bielej pleti neobvyklé, tvoria iba asi 1 percento melanómov, sú najbežnejšou formou melanómu, ktorá sa vyskytuje u jedincov tmavej pleti.

Nové „jazvy“

Často si o rakovine kože myslíme, že sú hrčky, ale niektoré sú ploché a iné sa dokonca prejavujú ako priehlbinky v koži. Morfeaformný bazocelulárny karcinóm sa často prejavuje ako depresia kože, ktorá vyzerá ako jazva.

Ploché červené škvrny a vyrážky

Jeden typ rakoviny, ktorá postihuje kožu, T-bunkový lymfóm, často začína veľmi svrbivými, plochými, červenými škvrnami a plakmi, ktoré sa ľahko mýlia s ekzémom alebo psoriázou. Jeden typ T-bunkového lymfómu, mykóza fungoidy, prechádza z týchto náplastí do kupolovitých uzlíkov a potom do rozsiahlych začervenaných oblastí na viacerých miestach tela. Môže sa rozšíriť do lymfatických uzlín a ďalších oblastí tela, ako sú pľúca, pečeň a kosti. T-bunkové lymfómy najčastejšie začínajú na zadku, slabinách, bokoch, podpazuší a hrudníku.

Iné druhy rakoviny, ako napríklad rakovina prsníka, sa môžu rozšíriť (metastázovať) na pokožku a spočiatku si ich môže mýliť s benígnymi vyrážkami. Zápalový karcinóm prsníka je typ rakoviny prsníka, ktorý má pôvod v koži a na začiatku sa javí ako ekzematický typ vyrážky.

Komplikácie

Existuje mnoho komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri rakovine kože. Pri nemelanómových rakovinách kože je väčšina z nich spôsobená lokálnym rastom nádoru. Pri melanóme môžu komplikácie súvisieť s lokálnym rastom rakoviny, metastázami do iných častí tela a s vedľajšími účinkami použitých možností liečby. Možné komplikácie zahŕňajú:

Sekundárna infekcia

Pretože rakovina kože narúša normálnu ochrannú bariéru pokožky, môžu do nej preniknúť baktérie, ktoré spôsobujú kožnú infekciu. Infekcie môžu siahať od miernej, pupienkovej infekcie po celulitídu (infekcia, ktorá sa šíri na povrchu kože, ale tiež sa prehlbuje), až po vážne plesňové infekcie a sepsu (infekcie na celom tele). Liečba rakoviny kože môže tiež viesť k infekciám.

Zjazvenie a / alebo znetvorenie

Zjazvenie a znetvorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku samotného rastu rakoviny kože alebo v dôsledku liečby na jej odstránenie.Ak dôjde k včasnému objaveniu rakoviny kože, sú tieto komplikácie neobvyklé, ale rakoviny, ktoré sa vyskytujú už nejaký čas, môžu preniknúť hlbšie do tkanív a poškodiť nervy alebo svaly.

Lymfedém

Lymfedém je stav, pri ktorom sa v časti tela hromadí tekutina v dôsledku poškodenia lymfatických uzlín a lymfatických ciev. Lymfatické cievy pracujú tak, že zhromažďujú voľnú tekutinu v tkanivách a dodávajú tekutinu späť do žíl. Ak dôjde k poškodeniu lymfatických uzlín a ciev, následné hromadenie tekutiny môže spôsobiť opuch a napnutie pokožky.

Mnoho ľudí pozná lymfedém na rukách, ktorý sa vyvíja u niektorých žien po operácii rakoviny prsníka, ale lymfedém sa môže vyskytnúť takmer kdekoľvek. Pri rakovine kože je to najbežnejšie, keď sa lymfatické uzliny odstránia ako súčasť chirurgického zákroku, ale môže sa vyskytnúť v dôsledku samotnej rakoviny.

Opakovanie

Rovnako ako sa po liečbe môžu opakovať rakoviny, ako je rakovina prsníka, môžu sa vyskytnúť aj rakoviny kože, najmä tie, ktoré sú v čase diagnostikovania pokročilejšie. Nemelanómové rakoviny kože sa môžu lokálne opakovať (v oblasti, z ktorej pochádzajú), ale melanómy a niektoré karcinómy dlaždicových buniek sa môžu opakovať na vzdialenom mieste.

Metastázy

Metastázy sú menej časté pri rakovine bazálnych buniek alebo v počiatočnom štádiu dlaždicových buniek. Pokročilejšie rakoviny dlaždicových buniek, ako aj melanómy sa však môžu rozšíriť do ďalších oblastí tela a spôsobiť príznaky v týchto oblastiach. V niektorých prípadoch sa najskôr zistí rakovina kože na základe symptómov spôsobených metastázami.

Melanóm sa môže rozšíriť takmer do ktorejkoľvek oblasti tela, ale najbežnejšie miesta metastáz melanómu, ako aj metastáz karcinómu dlaždicových buniek, sú lymfatické uzliny, kosti, pľúca, pečeň a mozog.

Šírenie týchto druhov rakoviny do kostí môže spôsobiť oslabenie, ktoré vedie k zlomeninám (patologické zlomeniny). Príznaky bolesti chrbta, ktoré vystreľujú nohy, slabosť alebo necitlivosť nôh alebo strata kontroly nad močením alebo vyprázdňovaním, môžu byť varovnými príznakmi kompresie miechy v dôsledku metastáz do chrbtice. Rozpad kostí môže tiež viesť k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia), čo môže spôsobiť nevoľnosť, zvracanie, slabosť a zmätenosť.

Rakoviny, ktoré sa šíria do pľúc, môžu spôsobiť pretrvávajúci kašeľ alebo dýchavičnosť. Rozšírenie do pečene (metastázy v pečeni) môže mať za následok žltačku, zožltnutie kože. Metastázy v mozgu môžu mať za následok bolesti hlavy, záchvaty, zmeny videnia alebo slabosť na jednej strane tela.

Úzkosť a depresia

Vzhľad môže hrať dôležitú úlohu v obraze seba samého a rakoviny, ktoré sa nachádzajú v oblastiach viditeľných pre ostatných, môžu u niektorých viesť k úzkosti a depresii. Našťastie, plastická chirurgia, ak je to potrebné, dokáže urobiť pozoruhodnú prácu pri obnove vzhľadu.

Kedy navštíviť lekára

Ak spozorujete akékoľvek príznaky alebo príznaky rakoviny kože uvedené vyššie, dohodnite si stretnutie s lekárom. Dermatológ môže preskúmať vašu pokožku a určiť, či je potrebná biopsia. To platí bez ohľadu na farbu pleti. Nielenže rakovina kože môže byť na tmavšej pokožke viditeľnejšia alebo inak vyzerajúca, ale dokonca aj lekári môžu u farebných ľudí prehliadnuť melanómy. Ak sa vás to týka, ale nemáte pocit, že sa nejaká obava rieši, buďte svojím vlastným obhajcom a pokračujte v kladení otázok alebo získajte druhý názor.

Diskusná príručka pre lekára o rakovine kože

Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailom

Pošlite sebe alebo milovanej osobe.

Prihlásiť Se

Táto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.

Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.

Nie je nezvyčajné, že ľudia odkladajú vyhľadanie lekárskej starostlivosti o rakovinu kože, ale čím skôr sa tieto druhy rakoviny diagnostikujú, tým lepšie sú výsledky. Aj keď včasné nájdenie melanómu môže mať vplyv na prežitie, aj menej škodlivé rakoviny kože si často vyžadujú rozsiahlejšie chirurgické techniky, a teda väčšie znetvorenie, ak sa nechá rásť nekontrolovane.

Kto má najčastejšie rakovinu kože