Sérový test na feritín meria množstvo feritínu v krvi. Tento krvný test nepriamo poskytuje informácie o tom, či je vo vašom tele k dispozícii príliš veľa alebo príliš málo železa.
Známy tiež jednoducho ako „feritínový test“ alebo „hladina feritínu v sére“, je test dostupný od 70. rokov. Je to test bežne používaný na kontrolu možnej anémie s nedostatkom železa.
Ilustrácia Brianny Gilmartin, VerywellÚčel testu na sérové feritíny
Čo je feritín?
Sérový test na feritín meria množstvo feritínu v krvi. Feritín je druh bielkoviny, ktorá viaže železo a ukladá ho vo vašich bunkách. Časť feritínu je tiež prítomná v krvi, kde tiež viaže železo a dodáva ho do niektorých buniek, ktoré to potrebujú. Feritín vo vašom tele tiež hrá dôležitú úlohu pri zápaloch a imunite vo vašom tele.
Aj keď sérový feritín predstavuje krvný test, nepriamo kontroluje množstvo železa uloženého vo vašom tele ako celku.
Správne množstvo železa v tele je dôležité, pretože železo je nevyhnutné pre mnoho telesných procesov. Je to obzvlášť dôležité pre zdravie červených krviniek, ktoré dodávajú kyslík do buniek vášho tela. Vaše telo nedokáže samo vyrobiť železo, takže zásoby feritínu odrážajú to, koľko železa dostal človek stravou (a potenciálne aj doplnkami).
Ak osoba stratila červené krvinky stratou krvi, môže sa to prejaviť aj ako nízka hladina feritínu.
Prečo by som mohol potrebovať test na feritín v sére?
Feritínový test sa často objednáva, ak sa lekár obáva, že má človek v krvi príliš málo železa. Menej často sa to dá objednať, ak existuje podozrenie, že človek môže mať príliš veľa železa. Ak máte príliš veľa alebo príliš málo železa v krvi, môže to viesť k zdravotným problémom.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže napríklad navrhnúť test na sérový feritín, ak:
- Vaše príznaky alebo anamnéza naznačujú, že môžete mať príliš málo železa
- Vaše príznaky alebo anamnéza naznačujú, že môžete mať príliš veľa železa
- Ďalší krvný test ukazuje, že môžete mať problém s príliš malým množstvom železa
- Iný test naznačuje, že môžete mať problémy s príliš veľkým množstvom železa (menej časté)
- Máte ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré zvyšujú riziko nedostatku železa (napríklad chronické ochorenie obličiek).
- Niečo iné vo vašej situácii vás vystavuje riziku problémov so železom (t. J. Tehotenstvo)
- Predchádzajúci test na železo odhalil výsledky, ktoré sa ťažko interpretovali
- V minulosti ste mali abnormálny sérový feritín a váš lekár vás chce sledovať
- Existujú obavy z predávkovania železom (tj. Náhodné predávkovanie u dieťaťa alebo preťaženie nadmernou krvnou transfúziou).
Najbežnejším dôvodom testu na sérové feritíny je obava z anémie z nedostatku železa. V skutočnosti je to najlepší jediný test na prítomnosť železa, ktorým sa dá diagnostikovať tento stav.
Anémia je zdravotný stav, pri ktorom má osoba znížený počet správne fungujúcich červených krviniek. Pretože železo je potrebné na to, aby vaše červené krvinky boli zdravé, nedostatok železa môže viesť k ochoreniu. To môže spôsobiť príznaky ako únava, závraty, slabosť a bledá pokožka.
Jedným z hlavných testov, ktoré by mohli naznačovať anémiu z nedostatku železa, je CBC (kompletný krvný obraz). To môže vykazovať nižší ako normálny hemoglobín, hematokrit a menší ako normálny počet červených krviniek. Často je však na potvrdenie potrebný test na prítomnosť železa, ako je feritín v sére.
Osoba nemusí mať dostatok železa v krvi z mnohých rôznych dôvodov. Môže sa to napríklad stať, pretože:
- Človek nedostáva dostatok železa prostredníctvom stravy alebo doplnkov výživy
- Potreba železa sa zvýšila (t.j. z dôvodu tehotenstva)
- Žena stráca nadbytočné železo ťažkými menštruačnými obdobiami
- Osoba trpí chronickou stratou krvi (napr. Z rakoviny hrubého čreva)
- Osoba nie je schopná adekvátne absorbovať železo (napr. Kvôli celiakii)
Ženy majú vyššiu anémiu z nedostatku železa pravdepodobnejšie ako muži, čiastočne kvôli strate krvi menštruáciou. Môže však byť dôležité vyšetriť anémiu z nedostatku železa aj u mužov. Muž alebo žena v menopauze s anémiou z nedostatku železa je pravdepodobnejšie, že bude mať vážny základný stav.
Stav železa môže byť dôležité hodnotiť aj u ďalších ľudí so špecifickými rizikami nedostatku železa, ako sú malé deti a starší ľudia.
Menej často sa môže sérový feritín použiť na diagnostiku alebo vylúčenie ďalších stavov, ako napríklad:
- Anémia zo zápalu
- Genetické choroby, ktoré môžu spôsobiť anémiu (napríklad hemoglobinopatie)
- Genetické choroby, ktoré spôsobujú hromadenie nadmerného množstva železa (t.j. hemochromatóza)
- Otrava olovom
Ostatné skúšky
Sérový test na feritín sa niekedy podáva sám, ale často sa podáva súčasne s jedným alebo viacerými ďalšími testami na železo. Inými slovami, zvyčajne sa to najľahšie interpretuje v kontexte iných testov na železo a niekedy aj iných krvných testov. Tieto testy na železo môžu zahŕňať:
- Test na sérové železo
- Test na transferín
- Celková kapacita viazania železa (TIBC)
- Saturácia transferínu (TSAT)
- Test proteínu receptora transferínu (TRP)
Tieto ďalšie testy poskytujú mierne odlišné druhy informácií ako feritínový test. Napríklad test na sérové železo hovorí, koľko železa je prítomného vo vašej krvi (buď naviazaného na feritín alebo na iný proteín nazývaný transferín). Fyziológia železa v tele je dosť komplikovaná a interpretácia týchto testov na železo je zložitá.
Práve kombináciou informácií z viac ako jedného z týchto testov môžu poskytovatelia zdravotnej starostlivosti často poskytnúť najlepšie informácie o tom, či je vaše železo normálne, a vysvetlenie prečo.
Riziká a kontraindikácie
Existuje len veľmi málo (ak vôbec) rizík spojených so sérovým testom na feritín. Je to základný krvný test, ktorý je možné vyhodnotiť ako súčasť jednoduchého odberu krvi. Niekedy sa v mieste odberu krvi objaví mierne krvácanie alebo podliatiny.
Ak máte ochorenie, ktoré spôsobuje ľahšie zrážanie krvi, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako naplánujete vyšetrenie. Môžete tiež mať väčšie riziko nadmerného krvácania, ak užívate určité lieky, ako je warfarín alebo iné lieky na zriedenie krvi.
Pred skúškou
Pred vykonaním testu sa uistite, či váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vie o všetkých vašich liekoch a doplnkoch, pretože niektoré z nich môžu interferovať s výsledkami testu.
V mnohých prípadoch môže váš lekár vyžadovať, aby ste sa pred odobratím krvi postili. To môže platiť najmä vtedy, ak sa súčasne s testom na feritín podrobujete ďalším testom. Ak je to tak, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže požiadať, aby ste 12 hodín pred vyšetrením nič nejedli a nepili (často cez noc).
Voda je sama o sebe zvyčajne v poriadku. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či je potrebné pri príprave niečo konkrétne urobiť. Váš lekár vám môže v prípade potreby poskytnúť konkrétne pokyny.
Počas testu
Na vykonanie testu na feritín je potrebné, aby zdravotnícky pracovník odobral krv. Niekto vyčistí okolie. Ďalej sa nad oblasťou žily, ktorá sa má použiť, zvyčajne aplikuje škrtidlo, zvyčajne nadlaktie. Môže sa zobraziť výzva, aby ste stlačili päsť, zatiaľ čo váš flebotomista alebo zdravotná sestra nájdu vhodnú žilu na použitie.
Ihla sa vpichne do žily na paži. Zvyčajne to bolí iba na chvíľu alebo na dve. Po dokončení odberu krvi je možné aplikovať malý leukoplast.
Po teste
Takmer vo všetkých prípadoch sa budete môcť hneď vrátiť k svojim bežným činnostiam. Ak sa vám po odbere krvi točí hlava, možno budete musieť chvíľu sedieť alebo si dať niečo na zjedenie alebo pitie a potom zvyšok dňa. Vzorka sa okamžite odošle do lekárskeho laboratória na analýzu. Výsledky sú často k dispozícii do jedného alebo dvoch dní.
Interpretácia výsledkov
Typické hodnoty feritínu v sére
Výsledky sérového feritínu sú zvyčajne dané ako koncentrácia v krvi, čo ukazuje, koľko feritínu je prítomné v určitom objeme krvi. Často sa poskytujú ako mikrogramy na liter, ale môže sa použiť iná stupnica, napríklad nanogramy na mililiter. (Tieto dve stupnice poskytujú rovnaké číslo.)
Na interpretáciu týchto výsledkov budete potrebovať pomoc od svojho lekára (ktorá sa zvyčajne poskytne spolu s ďalšími testami na prítomnosť železa). Všeobecne však test môže naznačovať, či je váš sérový feritín (SF) v normálnom rozmedzí pre váš vek, pohlavie a stav tehotenstva. Ženy majú zvyčajne nižšie hodnoty SF ako muži. Zhruba povedané, 30 až 300 sa považuje za normálny SF pre mužov a 10 až 200 sa považuje za normálny pre ženy.
Napríklad váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by sa mohol obávať anémie z nedostatku železa u dieťaťa mladšieho ako päť rokov, ktoré má SF menej ako 12. U tehotných žien môže vzniknúť obava, ak je SF menej ako 30. Všeobecne , CDC poznamenáva, že SF nižšia ako 15 mikrogramov na liter by bola obavou väčšiny dospelých. Nie je to však absolútne pravidlo. Preto je dôležité o výsledkoch vášho testu hovoriť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Nízky vs. vysoký feritín
Nízky obsah feritínu je veľmi dobrým indikátorom toho, že človek má anémiu z nedostatku železa. Hypotyreóza však môže byť tiež zdrojom nízkych hladín. Tiež môžete mať anémiu z nedostatku železa, aj keď sa váš feritín vráti do normálu.
Všeobecne je veľa lekárov viac oboznámených s používaním feritínu ako markera vyčerpania železa na rozdiel od jeho nadbytku. Ak sa váš feritín vráti vysoko, môžete byť v závislosti od kontextu odoslaní k špecialistovi na diagnostiku a ošetrenie. Zvýšený feritín sa niekedy vyskytuje pri Hodgkinovej chorobe, akútnej leukémii a pri mnohých ďalších rakovinách.
Je však dôležité poznamenať, že vysoký feritín nie je diagnostickým markerom týchto chorôb; je to niečo, čo sa s nimi niekedy môže stretnúť. Určité zriedkavé genetické choroby môžu tiež spôsobiť zvýšený obsah feritínu. Stillova choroba a hemofagocytový syndróm sú ďalšie dva zriedkavé stavy, ktoré často vykazujú zvýšený obsah feritínu.
Nasleduj
O svojich výsledkoch a o tom, čo znamenajú, sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. V niektorých prípadoch môžu byť testy iba preventívnym opatrením. Inokedy vám na diagnostiku zdravotného stavu môžu stačiť štúdie o železa. V iných situáciách môže byť potrebné ďalšie vyšetrovanie.
Môže vám byť napríklad diagnostikovaná anémia z nedostatku železa. Ak je to pravdepodobné, môže vám lekár predpísať doplnky železa, ktoré vám pomôžu dostať železo na normálnu hladinu. Možno budete potrebovať neskoršie následné štúdie železa, aby ste sa ubezpečili, že sa vaše hladiny dostali do normálu.
Ak sa zistí, že máte anémiu z nedostatku železa, ale príčina nie je zrejmá, možno budete potrebovať ďalšie testy alebo štúdie. Napríklad muži alebo ženy po menopauze s anémiou z nedostatku železa zvyčajne potrebujú ďalšie testy, napríklad kolonoskopiu a potenciálne ezofagogastroduodenoskopiu (EGD). Tieto testy môžu pomôcť identifikovať potenciálny základný zdroj krvácania, ktorý by mohol spôsobiť anémiu z nedostatku železa.
Niektoré podmienky môžu zvýšiť hladinu feritínu a sťažiť ich interpretáciu. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Akútna hepatitída
- Aktívne infekcie
- Zneužívanie alkoholu
- Chronický zápal
- Niektoré lieky
V takom prípade budete možno potrebovať ďalšie testy na železo alebo iné laboratórne testy, aby ste získali viac informácií o svojom stave.
Ďalšie úvahy
Nemali by ste predpokladať, že máte problém, ak sa výsledky vašich testov vrátia označené ako abnormálne. V niektorých prípadoch môže byť všetko v poriadku. Niekedy sa vyskytujú laboratórne chyby a inokedy môžete mať z dobrého dôvodu hodnotu mimo obvyklý rozsah.
Na druhej strane, ak máte obavy, nezabudnite svoje výsledky prediskutovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Ako vždy je potrebný dialóg s lekárom. Je tiež dobré uchovať si kópiu všetkých svojich starých záznamov. Takto budete mať bod porovnania, ak je potrebné ďalšie testovanie.
Slovo od Verywell
Čakanie na výsledky testu môže vyvolať úzkosť, dokonca aj pri jednoduchom teste, ako je feritín v sére. Našťastie váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti väčšinou zistí, že sa nič nestalo alebo že máte veľmi dobre liečiteľný stav. Avšak niekedy môže feritín v sére poskytnúť kritické riešenie závažných základných problémov. Získanie potrebných informácií pomôže zvýšiť váš pocit sebadôvery a kontroly.
Športovci a anémia z nedostatku železa