ljubaphoto / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Receptory pachu tela sú prvou obrannou líniou proti vírusom prenášaným vzduchom.
- U ľudí s COVID-19 je strata zápachu bežná. Vedci tvrdia, že je to najlepší indikátor infekcie.
- Niektorí ľudia, ktorí dostali COVID-19, ešte nenadobudli čuch. Niektorým pomohlo čuchové cvičenie a orálne steroidy.
Náš čuch je zložitý a jemný biologický proces. Podľa dvoch veľkých medzinárodných štúdií, ktoré uskutočnil MD Alexander Wieck Fjaeldstad, výskumník a profesor na Aarhuskej univerzite v Dánsku, je strata čuchu tiež jedným z najspoľahlivejších indikátorov infekcie COVID-19.
Štúdie skúmali 4 039 pacientov s COVID-19 zo 41 krajín a potvrdili to, čo vedci pozorovali od začiatku pandémie - strata čuchu je spoľahlivým včasným indikátorom infekcie COVID-19.
Verywell hovoril s MUDr. Ericom Holbrookom, riaditeľom divízie rinológie na Massachusetts Eye and Ear a docentom na Harvardskej lekárskej fakulte, o tom, ako COVID-19 ovplyvňuje čuchové nervy a prečo sa váš čuch nemusí vrátiť hneď po vás mal som ten vírus.
Čo to pre vás znamená
Strata čuchu je jedným z najunikátnejších a ľahko pozorovateľných príznakov COVID-19. Väčšine ľudí sa čuch rýchlo vráti, iným nie. Ak stále trpíte stratou čuchu a / alebo chuti po podaní COVID-19, vedzte, že nové štúdie naznačili, že existujú potenciálne možnosti liečby, ako je čuchový tréning a určité liekové terapie.
Strata vône COVID-19 je univerzálna
Holbrook hovorí Verywellovi, že zatiaľ čo iné vírusy môžu tiež spôsobiť stratu zápachu, u pacientov s COVID-19 je strata zmyslu v prípade COVID-19 univerzálna namiesto zamerania na určité populácie, ako sú starší ľudia.
„Skutočne to ovplyvňuje mladšiu populáciu,“ hovorí Holbrook. „Počet tínedžerov a dospelých, ktorí trpia stratou zápachu po vírusu, je oveľa vyšší, ako som videl v minulosti.“
Strata čuchu spojená s COVID-19 je tiež jedinečná, pretože súvisí skôr s nedostatkom schopnosti cítiť pachy, ako s fyzickým blokovaním, ako je nadmerný hlien.
Úloha vašich receptorov vône
Vírus COVID-19 sa šíri kvapkami vo vzduchu. Váš nos nasáva vzduch pri dýchaní, čo z neho robí vynikajúcu cestu pre vstup vírusu do vášho tela.
Výstelky dýchacích ciest a nosných ciest (dýchací epitel a čuchový epitel) majú veľa receptorov ACE2. Vedci predpokladali, že vírus COVID-19 sa viaže na tieto receptory a pomocou nich sa dostáva do buniek.
Aj keď receptory ACE2 sa nenachádzajú na skutočných čuchových neurónoch v nose, sú prítomné v podporných bunkách (sustentakulárne bunky). Čuch je ovplyvnený napadnutím týchto buniek.
„Nejde o priamy útok na neuróny, ak sa riadite teóriou receptorov ACE2,“ hovorí Holbrook. „Ale to je možno dôvod, prečo máte niektorých ľudí, ktorí majú krátkodobú stratu, pretože ak sú infikované a poškodené iba podporné bunky a čuchové neuróny žijú, musia počkať, kým sa podporné bunky vrátia. oveľa jednoduchšie sa zotaviť ako z priameho poškodenia. ““
Zmysel pre chuť
Mnoho ľudí s COVID-19, ktorí boli súčasťou nedávnych štúdií, tiež hlásilo stratu alebo zmenu vnímania vkusu. Holbrook hovorí, že to má zmysel, pretože schopnosť chuti skutočne závisí od viacerých zmyslových vstupov.
Pocit chuti je často zamieňaný s pojmom príchuť. Holbrook vysvetľuje, že v tej najjednoduchšej podobe je to vaša schopnosťchuť sa spolieha na informácie zhromaždené chuťovými receptormi na vašom jazyku a na zadnej strane úst, ktoré zisťujú sladké, slané, kyslé, horké alebo umami príchute.
Naproti tomu príchuťkombinuje informácie zhromaždené vašim jazykom a čuchovými nervami, ako aj nervy, ktoré detekujú textúru, napríklad trojklanný nerv. Aj vizuálna informácia - to, čo vidíte, môže mať vplyv na vnímanie chuti.
COVID-19 napáda čuchové nervy, a preto mnoho pacientov uvádza, že stratili zmysel pre chuť a čuch. V zriedkavých prípadoch Holbrook hovorí, že niektorí pacienti hlásia, že jedlo má iný pocit v ústach, čo naznačuje, že je ovplyvnený aj trojklanný nerv.
Kedy sa vôňa vráti?
Holbrooks hovorí, že zatiaľ čo čuchové nervy sú jedny z mála senzorických nervových buniek v tele s regeneračnými schopnosťami, je to pomalý proces. Ak je poškodenie rozsiahle, obnovenie plnej čuchovej schopnosti môže trvať mesiace - ak nie roky.
Hyposmia - čiastočná strata zápachu - sa zdá byť rozšíreným účinkom COVID-19 a je pravdepodobne ešte rozšírenejšia, ako dokážu presne odhaliť štúdie založené na dátach, ako sú napríklad Fjaeldstadove.
Niektorí ľudia s COVID-19 nepociťujú stratu zápachu. Holbrook hovorí, že náš čuch nie je senzáciou všetkého alebo ničoho - dokonca aj pacienti, ktorí nemajú úplnú stratu čuchu, môžu mať zníženú schopnosť detekovať pachy, najmä keď sú testované pomocou testov koncentrácie pachov, a nie podľa údajov na základe vnímanej schopnosti.
Väčšina ľudí, ktorí dostanú vírus, získa svoj čuch späť do dvoch až troch týždňov, ale „diaľkoví dopravcovia“ COVID-19 sa môžu so stratou vyrovnať celé mesiace.
Pomáhame pacientom zotaviť sa
Vedci pracujú na tom, ako pomôcť ľuďom, ktorí majú po podaní COVID-19 pretrvávajúcu stratu čuchu. Cvičenie čuchu spočíva v tom, že pacientom dáte súpravu so štyrmi rôznymi vôňami a každý z nich bude mať vôňu desať sekúnd, dvakrát denne. Liečba preukázala nádej na liečenie ďalších prípadov hyposmie alebo dysosmie.
Jedna nedávna štúdia, ktorú uskutočnila Université Libre de Bruxelles v Belgicku, zistila, že kombinácia čuchového tréningu a kortikosteroidov môže byť sľubnou technikou na pomoc ľuďom s dlhodobou stratou zápachu.
Malá vzorka 27 pacientov bola rozdelená do dvoch rôznych skupín. Obidve skupiny absolvovali úvodný test na hodnotenie zápachu päť týždňov po nástupe straty pachu. Jedna skupina cvičila čuchový výcvik. Druhá skupina absolvovala rovnaký čuchový tréning plus desaťdňový režim s perorálnymi kortikosteroidmi.
Po desiatich týždňoch boli účastníci znova testovaní. Skupina, ktorá užívala orálne steroidy a absolvovala čuchový tréning, mala významne vyššiu mieru zotavenia ako skupina, ktorá absolvovala iba tréning. Kortikosteroidy nie sú bezpečnou možnosťou liečby pre každého, štúdia však naznačila, že môžu pomôcť niektorým ľuďom s hyposmiou.