Pľúcna rehabilitácia môže byť prospešná, ak máte rakovinu pľúc. Je to prebiehajúci proces, ktorý zahŕňa viac zložiek, vrátane cvičení, ktoré posilňujú dýchacie svaly a techník bezpečnejšieho prehĺtania. Účasť na pľúcnej rehabilitácii v ktorejkoľvek fáze liečby a liečby rakoviny pľúc môže zlepšiť vašu schopnosť zvládať každodenné činnosti a optimalizovať hojenie po operácii rakoviny pľúc.
Jan-Otto / Getty ImagesÚčel
Existuje mnoho cieľov pľúcnej rehabilitácie, keď máte rakovinu pľúc, napríklad:
- Zmiernenie dýchania
- Budovanie tolerancie k fyzickej aktivite
- Znižovanie bolesti pri rakovine pľúc
- Bezpečné stravovanie a pitie
- Manažment výživy
- Emocionálna a psychologická podpora
Fyzické posilňovanie
Fyzické cvičenia, ktoré vám pomôžu získať lepšiu kontrolu nad svalmi v tele, napríklad v nohách, drieku, jadre a rukách, môžu znížiť námahu, ktorú musíte venovať každodenným činnostiam, a znížiť tak nároky na pľúca.
Kondicionovanie srdcového svalu aeróbnymi cvičeniami tiež zvyšuje jeho účinnosť a dodáva vám viac energie.
Optimalizácia funkcie pľúc
Cvičenia zamerané na posilnenie dýchacích svalov sú súčasťou pľúcnej rehabilitácie. To môže zlepšiť vašu funkciu pľúc, aby ste mohli dýchať efektívnejšie. Pomáha tiež predchádzať infekciám a iným komplikáciám rakoviny pľúc, ako je atelectáza.
Zistilo sa, že predoperačné cvičenia znižujú komplikácie po operácii rakoviny pľúc, skracujú dĺžku pobytu v nemocnici a zlepšujú kvalitu života.
Bezpečnosť
Únava a nedostatok koordinácie sa môžu vyvinúť v dôsledku komplikácií rakoviny pľúc. Tieto problémy zvyšujú každodenné nebezpečenstvo, ako je udusenie sa jedlom alebo fyzické padanie pri chôdzi.
Pľúcna rehabilitácia pomáha udržiavať bezpečnosť pomocou prístupov, ako je budovanie koordinácie a učenie sa prispôsobovať svojim obmedzeniam.
Výživa
Chudnutie a podvýživa môžu byť dôsledkom rakoviny. Pľúcna rehabilitácia zahŕňa vzdelávanie, ktoré vám pomôže udržiavať zdravé stravovanie. To je dôležité pri zotavení sa z rakoviny pľúc a po chirurgickom zákroku na jej liečbu.
Emocionálna podpora
Poradenstvo a terapia patria tiež medzi zložky pľúcnej rehabilitácie. Môžete získať zručnosti, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa so stresom, smútkom a neistotou, ktoré môžete prežívať.
Pľúcna rehabilitácia sa líši od fyzikálnej terapie hrudníka, ktorá sa tiež nazýva fyzioterapia hrudníka. Fyzikálna terapia hrudníka zahŕňa techniky používané na odstránenie prebytočného hlienu z pľúc.
Riziká a kontraindikácie
Pľúcna rehabilitácia je všeobecne bezpečná, ale musíte mať na pamäti niekoľko rizík, ktoré vy a váš lekársky tím musíte mať na pamäti. Možno bude potrebné upraviť vašu rehabilitáciu, a to aj dočasne, aby ste sa vyhli nepriaznivým účinkom liečby.
- Keď sa zotavujete z operácie, je dôležité vyhnúť sa všetkým činnostiam, ktoré by mohli spôsobiť otvorenie alebo infikovanie chirurgického rezu.
- A keď podstupujete liečbu chemoterapiou alebo ožarovaním, mohlo by vám hroziť zvýšené riziko infekcie. Možno budete musieť vy a váš terapeut prijať preventívne opatrenia na kontrolu infekcie.
- Je tiež dôležité mať na pamäti, že osteoporóza a kostné metastázy, ktoré sa môžu vyskytnúť pri rakovine pľúc, môžu zvýšiť riziko zlomenín kostí, a to aj bez poranenia alebo poranenia, ktoré by sa inak považovalo za zanedbateľné.
- Ak máte určité srdcové choroby, napríklad nestabilnú angínu pectoris, niektoré fyzicky náročné cvičenia môžu zvýšiť riziko kardiovaskulárnych príhod.
Aj pri týchto problémoch môžete mať výhody z pľúcnej rehabilitácie. Ak vaše zdravie zasahuje do vašich aktivít, vaša pľúcna rehabilitácia je obzvlášť dôležitá. Napríklad ak máte kostné metastázy, ktoré vás vystavujú riziku zlomeniny, učenie sa bezpečnej chôdze toto riziko zníži.
Pred rehabilitáciou
Váš lekársky tím, ktorý bude pozostávať z onkológa, pulmonológa a chirurga, bude s vami spolupracovať na určení najlepšieho času na pľúcnu rehabilitáciu. Môže to hrať niekoľko faktorov.
Lekári napríklad môžu chcieť, aby ste absolvovali terapiu pred chirurgickým zákrokom, aby ste sa naučili zručnosti, ako je hlbšie dýchanie a efektívnejšie kašeľ, ktoré vám pomôžu zotaviť sa po operácii.
Na druhej strane, ak ste už mali torakotómiu, odporúča sa pooperačná rehabilitácia, možno však budete musieť počkať, kým sa z operácie vyliečite, aby ste sa vyhli bolesti.
Načasovanie
Vaša pľúcna rehabilitácia bude pravdepodobne zahŕňať niekoľko sedení, ktoré sa uskutočnia v priebehu týždňov alebo mesiacov. Trvanie týchto sedení sa môže líšiť v závislosti od vašich potrieb a praktického lekára.
Poloha
Vaša pľúcna rehabilitácia sa môže uskutočniť v rehabilitačnom zariadení alebo na klinike alebo v nemocnici, kde získate starostlivosť o rakovinu pľúc. Môže sa to stať, keď ste hospitalizovaní v nemocnici alebo ambulantne s plánovaným termínom.
Bez ohľadu na to je nepravdepodobné, že sa vaša rehabilitácia uskutoční vlenjedno miesto. Je to preto, že váš program môže zahŕňať množstvo terapií - napríklad terapiu rečou a prehĺtaním, posilňovanie svalov, dychové cvičenia a ďalšie. Každý terapeut sa s vami stretne na mieste, kde má špecializované vybavenie, s ktorým môžete pracovať.
Čo nosiť
Určite si oblečte niečo pohodlné, aby ste sa mohli pohybovať bez obmedzení.
Ak sa chystáte na vyšetrenie lastovičky alebo na liečbu lastovičiek, zvážte nosenie niečoho, čo by sa dalo ľahko vyčistiť v prípade, že by sa na ňu rozlialo jedlo alebo pitie.
Jedlo a pitie
Keď idete na pľúcnu rehabilitáciu, uistite sa, že nie ste hladní ani tak plní, aby ste boli nafúknutí. Pokiaľ ide o fyzické aspekty vašej relácie, budete sa musieť pohybovať a dýchať zhlboka, aby vám to mohlo prekážať akékoľvek nepohodlie alebo rozptýlenie.
Nákladové a zdravotné poistenie
Ak máte poistenie, je dôležité skontrolovať u svojho poskytovateľa, či je pľúcna rehabilitácia zahrnutá do vášho konkrétneho plánu. Môžete sa opýtať, koľko relácií je pokrytých a či sú zahrnuté iba určité aspekty programu.
Ďalej budete chcieť vedieť, či sa od vás bude očakávať, že budete platiť za niektorú zo svojich terapií z vlastného vrecka. Ak je to tak, náklady sa môžu podstatne líšiť, takže stojí za to sa vopred opýtať na cenu. Pretože existuje taká rozmanitosť služieb, tento typ liečby sa môže pohybovať od stoviek do tisícov dolárov, ak uvažujete o mnohých sedeniach.
Ak náklady nie sú dosiahnuteľné, môžete zvážiť začatie klinického skúšania, ktoré skúma účinky pľúcnej rehabilitácie na ľudí s rakovinou pľúc.
Čo priniesť
Mali by ste so sebou priniesť dokumentáciu, ako je váš preukaz totožnosti, preukaz poistenca, príkaz lekára na rehabilitačnú liečbu a spôsob platby, ak sa od vás očakáva, že budete platiť časť alebo celú liečbu.
Vezmite si so sebou inhalátory pre prípad, že potrebujete naplánované alebo urgentné ošetrenie počas sedenia.
Nezabudnite si priniesť záznam o všetkých meraniach, ktoré ste mohli urobiť doma, napríklad o nameraných hodnotách z vášho špičkového prietokomeru (ak je k dispozícii). Podobne, ak sa od vás vyžaduje, aby ste sledovali svoju dychovú frekvenciu, pulzovú frekvenciu alebo počet krokov, ktoré podniknete, nezabudnite si so sebou vziať aj túto informáciu.
Počas rehabilitácie
Pľúcna rehabilitácia je koordinovaný prístup k zlepšeniu kvality života, ktorý využíva odborné znalosti niekoľkých špecialít. Niektoré z nich zahŕňajú dýchacích terapeutov, fyzioterapeutov, ergoterapeutov, odborníkov na výživu, psychológov a fyziológov fyzických cvičení.
Budete mať schôdzku s jedným alebo viacerými špecialistami, ktorí s vami budú pracovať na zlepšení konkrétneho aspektu vášho zdravia, ktorý je ovplyvnený rakovinou pľúc.
Predliečba
Skôr ako začnete s rehabilitačným programom, budete možno potrebovať niektoré základné testy. Napríklad testy pľúcnych funkcií alebo šesťminútový test chôdze môžu zistiť vaše schopnosti pred terapiou, aby ste vy a váš terapeut mohli spoločne vytvoriť realistické ciele zlepšenia.
A keď sa vaša terapia zameriava na poradenstvo, môžete si urobiť dotazník alebo rozhovor pred liečbou, aby ste zistili, či už prežívate stres, smútok alebo akékoľvek iné problémy, ktoré je potrebné vyriešiť.
Počas celej terapie
Typy pľúcnej terapie, ktoré dostanete, budú závisieť od vašich osobných potrieb. Niekedy sa môžu kombinovať v jednom termíne, inokedy sa môžu podávať samostatne.
Dychové cvičenia
Existuje niekoľko techník, ktoré sa môžete naučiť, aby ste zlepšili svoje pľúcne funkcie a výkonnosť. Membránové dýchanie môže posilniť bránicu a znížiť únavu z dýchania. A dýchanie našpúlenými perami môže pomôcť znížiť pocit dýchavičnosti.
Techniky úspory energie
Váš špecialista na pľúcnu rehabilitáciu môže poskytnúť pokyny, ktoré obsahujú tipy, ako sa vyhnúť dýchavičnosti pri jedle, alebo stratégie, ako sa vyhnúť dosiahnutiu a ohnutiu. Môžu vám ukázať, ako používať predlžovacie ramená alebo chápadlá na každodenné úlohy.
Aeróbna cvičebná terapia
Aeróbne cvičenie, ako napríklad chôdza na bežiacom páse alebo používanie rotopedu, môže zlepšiť vašu vytrvalosť a / alebo zvýšiť kapacitu pľúc. Mohlo by vás tiež povzbudiť, aby ste pokračovali v aeróbnom cvičení s domácimi aktivitami aj v dňoch, keď sa nechystáte na terapiu.
Zdvíhať závažia
Váš terapeut vám môže ukázať, ako dvíhať ľahké váhy, ako spôsob budovania sily v tele, aby vaše každodenné činnosti neboli príliš vyčerpávajúce.
Pomoc s liekmi a / alebo kyslíkom
Možno vám bude prospešné poučenie o používaní predpísaných liekov, ako sú inhalátory a rozprašovače. Aj keď vám tieto spôsoby liečby môžu pomôcť ľahšie dýchať, je dôležité naučiť sa, ako ich používať, aby ste získali ich výhody.
Podobne môže chvíľu trvať, kým si zvyknete na používanie doplnkového kyslíka, a váš dýchací terapeut vám môže pomôcť dostať sa na kĺb.
Vzdelávanie o vzdušných spúšťačoch
Správne žiť s ochorením pľúc znamená vyhýbať sa veciam, ktoré môžu spôsobiť dýchacie ťažkosti. Možno budete musieť zistiť, či vám dýchanie spôsobujú faktory ako peľ alebo zvieracie chlpy. Zlepšenie kvality vnútorného vzduchu pomocou vecí, ako sú izbové rastliny, o ktorých je známe, že čistia vnútorný vzduch, vám môže pomôcť ľahšie dýchať.
Odvykanie od fajčenia
Možno ste sa rozhodli, že chcete prestať fajčiť, ak ste fajčiarom. Odvykanie od fajčenia však nie je ľahké kvôli jeho návykovej povahe. Pľúcna rehabilitácia vás môže podporiť vo vašej snahe prestať fajčiť okrem iného aj poskytovaním programu odvykania od fajčenia pod dohľadom.
Poradenstvo
Poradcovia môžu byť neoceniteľní, pretože vám môžu pomôcť vyvinúť stratégie zvládania, keď čelíte svojej rakovine. Poradca vám tiež môže pomôcť rozpoznať chvíle, keď vaše emócie a psychický stres môžu ovplyvniť vaše dýchanie.
Poradenstvo v oblasti výživy
Chudnutie môže byť dôsledkom rakoviny pľúc. A rakovinová kachexia, syndróm, ktorý zahŕňa neúmyselné chudnutie a úbytok svalov, prispieva k úmrtiu na rakovinu.
Poradenstvo v oblasti výživy vám môže pomôcť udržať si zdravú váhu a pamätať na problémy, ako je prílišná únava na jedenie, znížená chuť do jedla, nevoľnosť a problémy s prehĺtaním.
Postterapia
Po dokončení sedenia sa váš terapeut bude chcieť ubezpečiť, že sa cítite dobre a že ste pripravení bezpečne ísť domov. Ak pociťujete akýkoľvek druh nepohodlia, napríklad bolesť, dýchavičnosť alebo búšenie srdca, nezabudnite to spomenúť pred odchodom.
Po rehabilitácii
Medzi pľúcnymi rehabilitáciami si môžete všimnúť zlepšenie svojich fyzických schopností alebo dýchania. Môžete sa tiež cítiť unavení po svojich sedeniach.
Uistite sa, že sledujete akékoľvek zmeny vo svojich schopnostiach alebo príznakoch a skúste si všimnúť, aké faktory podľa všetkého zlepšujú alebo zhoršujú vaše pocity. Rovnako tak zvážte sledovanie svojich cieľov, či už sú to kroky za deň alebo cieľový objem pľúc pomocou vášho stimulačného spirometra.
Môžete zvážiť zaznamenanie týchto informácií do denníka alebo do svojho kalendára, aby ste mohli podrobne prediskutovať svoju reakciu na liečbu a akékoľvek trendy, ktoré si všimnete, so svojím tímom starostlivosti o rakovinu, keď ich uvidíte nabudúce.
Ak sa cítite obzvlášť bolestivo, máte bolesti alebo dýchavičnosť, okamžite kontaktujte svojho lekára a nečakajte na ďalšiu rehabilitáciu alebo lekárske stretnutie.
Slovo od Verywell
Pľúcna rehabilitácia môže byť prospešná pri rakovine pľúc v ranom alebo neskorom štádiu, či už podstúpite chirurgický zákrok, chemoterapiu alebo ožarovanie. Ak sa pľúcna rehabilitácia začína pred chirurgickým zákrokom na pľúcach, môže tiež pomôcť znížiť niektoré bežné pooperačné komplikácie. Ak váš lekársky tím ešte neuviedol myšlienku spustenia programu, opýtajte sa, ako by vám mohol prospieť.