Čo je lymfadenitída?

Lymfadenitída je infekcia lymfatických uzlín charakterizovaná bolestivými, opuchnutými žľazami. Infikované lymfatické uzliny sú zvyčajne sekundárnou infekciou spôsobenou baktériami, vírusmi alebo plesňami kdekoľvek v tele. Lymfadenitída sa môže rýchlo rozšíriť do ďalších uzlov v tele a vyžaduje si okamžitú liečbu antibiotikami, antivirotikami alebo antimykotikami.

Typy lymfadenitídy

Lymfatické uzliny sú obličkové žľazy, ktoré sú súčasťou lymfatického systému, čo je zložitá sieť orgánov, ciev a žliaz, ktoré prechádzajú celým telom.

Asi 600 lymfatických uzlín je rozptýlených v zhlukoch po celom tele, vrátane pod pazuchami (axilárne), v slabinách (inguinálne), okolo krku a čeľustí (cervikálne) a v hrudníku (mediastinálne) a brušných dutinách (mezenterické). Zloženie: 100% bavlna.

Lymfadenitída sa klasifikuje podľa toho, či je stav obmedzený na časť tela alebo je systémový (na celom tele):

• Lokalizovaná lymfadenitída zahŕňa jednu alebo viac lymfatických uzlín v blízkosti miesta infekcie.
• Generalizovaná lymfadenitída zahŕňa dve alebo viac oblastí tela a je súčasťou všadeprítomnejšej systémovej choroby.

Pri diagnostikovaní lymfadenitídy ju lekári často opíšu podľa jej polohy, rozsahu, trvania a / alebo základného ochorenia. Príklady zahŕňajú mediastinálnu tuberkulózu, lymfadenitídu, HIV spojenú pretrvávajúcu generalizovanú lymfadenitídu alebo akútnu ingvinálnu lymfadenitídu.

Lymfadenitída vs. lymfadenopatia

Termín lymfadenitída sa niekedy používa zameniteľne s lymfadenopatiou, aj keď sú tieto dve podmienky odlišné. Lymfadenitída je infekcia lymfatických uzlín, ktorá svedčí o základnej infekcii, zatiaľ čo lymfadenopatia jednoducho popisuje abnormálne zväčšenie alebo konzistenciu lymfatických uzlín z akýchkoľvek dôvodov.

Príznaky lymfadenitídy

Príznaky lymfadenitídy sa môžu líšiť v závislosti od základnej príčiny a zahrnutých uzlín:

• Zväčšené lymfatické uzliny
• Uzly, ktoré sú bolestivé a jemné na dotyk
• Zmeny textúry, napríklad spevnené uzly alebo uzly, ktoré sú mäkké alebo navzájom spojené
• Sčervenanie alebo pruhy kože nad postihnutými uzlinami
• Odtok tekutiny na pokožku
• Horúčka

Ak sa vytvoril absces, žľaza môže byť z hnisu gumová alebo kašovitá.

Príčiny

Lymfatické uzliny sú dôležitou súčasťou imunitného systému, ktorý slúži na izoláciu patogénov spôsobujúcich choroby, aby ich mohli špecializované biele krvinky (lymfocyty) zničiť.

Bakteriálne, vírusové a plesňové infekcie vyvolávajú zápalovú reakciu v lymfatickej uzline a spôsobujú lymfadenopatiu. Samotná žľaza sa potom môže nakaziť a v priebehu niekoľkých hodín rozšíriť infekciu do lymfatického systému.

Streptokokové a stafylokokové baktérie sú najbežnejšou príčinou lymfadenitídy, aj keď môžu byť tiež spôsobené vírusovými infekciami ako napríklad z HIV a zriedkavými chorobami vrátane tuberkulózy a horúčky mačiek-škrabancov (bartonella).

Diagnóza

Lymfadenitída je diagnostikovaná na základe príznakov, fyzického vyšetrenia a testov. Váš lekár nahmatá (prehmatá) žľazy, aby určil umiestnenie, veľkosť a vlastnosti postihnutých lymfatických uzlín. Budú chcieť vedieť o veciach, ako je nedávne cestovanie, ktoré ste možno podnikli, či ste boli v kontakte s mačkou alebo inými zvieratami, alebo či máte kožnú vyrážku.

To môže naznačovať možné základné príčiny infekcie, ktoré môžu byť potvrdené nasledujúcimi testami:

• Krvné testy na zistenie príznakov infekcie (napríklad počet bielych krviniek) alebo zápalu (ako napríklad ESR a C-reaktívny proteín)
• Krvné kultúry na izoláciu a identifikáciu bakteriálnych príčin vrátane stafylokokových a streptokokových kmeňov
• Biopsia lymfatických uzlín, pri ktorej sa odoberá tkanivo na vyhodnotenie v laboratóriu pomocou aspirácie jemnou ihlou, biopsie jadrovej ihly alebo reznej biopsie.
• Testovanie lymfatických tekutín v kultúre s cieľom zistiť, aký typ baktérií v nej rastie

Liečba

Správny priebeh liečby lymfadenitídy je určený vekom, celkovým zdravotným stavom a anamnézou, stupňom infekcie a anamnézou alergických reakcií na antibiotiká. Na liečbu infekcie sa používajú lieky na lekársky predpis, zatiaľ čo príznaky je možné liečiť pomocou OTC liekov na zmiernenie bolesti a studených alebo horúcich obkladov.

Predpisy

Presný priebeh liečby bude závisieť od príčiny infekcie. Lieky na predpis sa môžu podávať orálne alebo injekčne a zahŕňajú:

• Amoxil (amoxicilín)
• Cefalosporíny
• Doxycyklín
• Erytromycín
• Penicilín G.
• Rocefín (ceftriaxón)
• Vankocín (vankomycín)
• Zitromax (azitromycín)

Podporná starostlivosť

Na zmiernenie príznakov zápalu lymfatických uzlín vám lekár môže odporučiť niektoré domáce a voľnopredajné lieky, ako napríklad:

• Oddych
• Nadmorská výška postihnutej časti tela
• Poleva na zníženie zápalu a opuchu
• Teplé obklady na zmiernenie bolesti
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako sú Advil (ibuprofén) alebo Aleve (naproxén), ktoré zmierňujú zápal aj bolesť.
• Iné analgetiká, ako je Tylenol (acetaminofén) na zníženie bolesti

Chirurgia

Lymfadenitída je zriedka liečená chirurgickým zákrokom, s výnimkou drenáže abscesu na odstránenie hnisu z infikovaného uzla (vykonáva sa v tandeme s antibiotickou liečbou).

Slovo od Verywell

Opuchnuté žľazy sú častým príznakom infekcie a vyžadujú si privolanie lekára. Keď opuchnuté žľazy zmäknú, sú ťažké na dotyk, začervenajú sa alebo sa im vytvorí absces, je to známka infekcie, ktorá sa bez lekárskeho zásahu môže rýchlo šíriť. Lympadenitíde sa dá často predchádzať základnou zdravotnou hygienou a starostlivosťou o rany (čistenie kožných poranení a aplikácia antibakteriálneho prípravku).