Zdravotná starostlivosť pre bezdomovcov

V ktorúkoľvek noc v USA zažíva bezdomovectvo asi 550 000 ľudí alebo viac - vrátane desiatok tisíc detí a chronicky chorých jednotlivcov.

Títo jedinci žijú na ulici alebo v aute, zostávajú v útulku alebo na neurčitý čas preskakujú medzi domami príbuzných alebo priateľov. Aj keď sa oficiálne definície líšia, primárnym prvkom bezdomovectva je nestabilita. A pre mnohých v USA je nestabilita bezdomovectva a zlé zdravie úzko prepojená.

Bezdomovectvo v Spojených štátoch

Dôvody, ktoré vedú ľudí k tomu, aby nemali stabilné domovy, sa veľmi líšia, ale existujú určití jedinci, u ktorých je bezdomovectvo pravdepodobnejšie ako u iných, ako napríklad:

• Vojenskí veteráni
• Nezamestnaní alebo nedostatočne zamestnaní jednotlivci
• Tí, ktorí trpia návykovými látkami alebo majú psychické choroby
• Ženy, ktoré zažili domáce násilie
• Rodiny s veľmi nízkym príjmom, ktoré zarábajú hlboko pod priemerným ročným príjmom pre svoju oblasť

Bez zdravotného poistenia alebo schopnosti platiť z vlastného vrecka zostávajú mnohí bez dôslednej alebo primeranej zdravotnej starostlivosti, čo zvyšuje pravdepodobnosť ich choroby a smrti ako u ľudí so stabilným bývaním.

Zdravie a bezdomovectvo

Nedostatok stabilného bývania je spojený s mnohými stavmi fyzického a duševného zdravia, ale to, či bezdomovectvo spôsobuje zlé zdravie, alebo naopak, je komplikované.

Drahé zdravotné ťažkosti - napríklad liečba rakoviny - môžu spôsobiť, že si nebudete môcť dovoliť iné potreby, ako je váš nájom alebo hypotéka, čo bude mať za následok vysťahovanie alebo vylúčenie z trhu. Problémy s duševným zdravím alebo zneužívaním návykových látok môžu podobne viesť k zúfalým finančným komplikáciám, ktoré takmer znemožňujú bývanie.

Choroba môže v podstate viesť k bezdomovectvu.

Z bezdomovectva však môžete ochorieť. Nemať spoľahlivé alebo stále miesto na život môže byť v najlepšom prípade rušivé a stresujúce, ale môže to znamenať aj to, že nebudete mať prístup k tým najzákladnejším potrebám, ako sú zdravé potraviny, nepreplnené životné prostredie a správna hygiena. Výsledkom je, že u jedincov môže byť vyššia pravdepodobnosť výskytu nových infekcií alebo zdravotných stavov, ako napríklad:

• Tuberkulóza
• HIV
• Astma

A ak jednotlivci už tieto podmienky majú, bezdomovectvo ich môže ešte zhoršiť. Zdravotné stavy, ako je cukrovka a vysoký krvný tlak, sa vyskytujú s podobnou prevalenciou u osôb bez domova ako u osôb bez domova. Tieto podmienky sú však často horšie kontrolované medzi osobami bez stabilného domova.

Pre mnohé z týchto stavov je správny prístup k liečbe a manažmentu kľúčový, avšak nedostatok zdravotného poistenia v kombinácii s extrémnou chudobou môže sťažiť vyhľadanie lekára, keď potrebujete.

Bezdomovectvo a zdravotná starostlivosť

Počet miest, ktoré sú schopné liečiť ľudí bez domova, sa v jednotlivých mestách veľmi líši. Zatiaľ čo miestne programy Zdravotná starostlivosť pre bezdomovcov, jednotky mobilnej starostlivosti a neziskové kliniky záchrannej siete môžu pomôcť komunitám, v ktorých bývajú, mnoho jednotlivcov - najmä tých, ktorí sa nenachádzajú vo veľkých mestách - zostáva mimo možností mimo nemocničných pohotovostí.

Aj keď ste bezkonkurenčne blízko poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, nemusíte sa cítiť vítaní, ak máte bezdomovectvo alebo extrémnu chudobu. Pri prieskume veľa takýchto osôb uviedlo pocit, že boli diskriminovaní zdravotníckym personálom kvôli ich životnej alebo finančnej situácii, takže je nepravdepodobné, že by sa vrátili na ďalšiu liečbu alebo následnú starostlivosť. Nakoniec, ak nemáte pocit, vitajte v takomto prostredí, prečo by ste sa chceli vrátiť späť?

Výsledkom je, že mnohí počkajú, kým ich vážny a urgentný zdravotný problém dostane na pohotovosť, až potom navštívia lekára. V takýchto situáciách urgentná potreba predbehne ďalšie problémy, ako sú chronické stavy alebo preventívne služby. Rieši sa jedna choroba, ale veľa sa neurobí, aby sa zabránilo budúcim problémom.

Zdravotná starostlivosť predsa nie je len oliečeniefyzické choroby a choroby. Znamená to tiež pomôcť zdravým jedincom zostať takýmto spôsobom - bez ohľadu na stav bývania. Z dôvodu časových alebo zdrojových obmedzení zdravotnícky personál liečiaci bezdomovcov často jednoducho nedokáže poskytnúť kľúčové preventívne služby, ako sú každoročné prehliadky, ktoré poskytujú poradenstvo v oblasti zdravšieho životného štýlu, odporúčané skríningy zdravia alebo bežné očkovania.

A ak si nie ste schopní udržať si dobré zdravie, možno si nenájdete a nenájdete zamestnanie alebo stabilné bývanie, čo povedie k zdanlivo nekonečnému cyklu bezdomovectva a chorôb.

Čo môžete urobiť, aby ste pomohli

Bezdomovectvo existuje po celých Spojených štátoch - dokonca aj vo vašej komunite. Zapojením sa na miestnej, štátnej a federálnej úrovni môžete pomôcť znížiť počet ľudí bezdomovectva a zlepšiť prístup k základným službám zdravotnej starostlivosti. Napríklad:

• Povzbuďte svoju rodinu, aby dobrovoľne pracovala v miestnych útulkoch pre bezdomovcov.
• Darujte miestnym organizáciám vo vašej komunite, ktoré poskytujú služby bezdomovcom, vrátane neziskových kliník bezpečnostnej siete a skupín na podporu bezdomovcov.
• Porozprávajte sa s vašimi štátnymi a federálnymi zákonodarcami o politikách, ktoré by mohli riešiť základné príčiny bezdomovectva, ako sú vysoké náklady na bývanie a nízke mzdy.