Ako sa zaobchádza s Pica

Pica je trvalé požitie výživných látok, ako sú štiepky, špina, papier alebo vlasy, ktoré nie sú výživné, dlhšie ako jeden mesiac, čo sa často vyskytuje v detstve a počas tehotenstva.

Liečba pica sa bude týkať niekoľkých oblastí. Váš lekár bude hľadať choroby alebo úrazy pri konzumácii nepotravinových predmetov a bude riešiť základnú príčinu diagnózy pica.

V súčasnosti existuje len málo dôkazov založených na liečbe pica a výskum v tejto oblasti je obmedzený. Intervencie sa historicky zameriavali na rôzne metódy znižovania alebo eliminácie pica.

Halfpoint / Getty Images

Komplikácie

Pre tých, ktorí majú pica, existuje niekoľko možných komplikácií. Komplikácie pica môžu zahŕňať aj:

• Podvýživa
• Črevná obštrukcia
• Črevné infekcie alebo parazity z pôdy
• Anémia
• Zápcha a brušné problémy

Lieky na predpis

Liečba prvej línie pre pica zahŕňa testovanie na nedostatok minerálov alebo živín a ich nápravu.

Pica sa bežne vyskytuje u jedincov s nedostatkom železa. V mnohých prípadoch zmiznú stravovacie návyky, keď sa odstránia nedostatky.

Lieky sa môžu tiež použiť na liečbu účinkov konzumácie nepotravinových predmetov. Niektoré lieky, ktoré môže lekár predpísať, zahŕňajú:

• Výživové doplnky pre nedostatok vitamínov a minerálov.
• Lieky na zápchu alebo hnačku spôsobené požitím nepotravinových predmetov.
• Antibiotická alebo antiparazitárna liečba infekcií spôsobených konzumáciou kontaminovanej pôdy alebo výkalov.

Ak sa u jedinca s vývojovým postihnutím vyskytne pica, liečba tohto stavu môže pomôcť pri prejavoch pica. Uvádza sa, že v niektorých prípadoch je užitočné použitie selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Ďalšia kazuistika popisuje rozlíšenie pica po použití metylfenidátu na liečbu komorbidnej poruchy pozornosti / hyperaktivity.

Ak správanie nie je spôsobené podvýživou alebo sa nezastaví po ukončení nutričnej liečby, sú k dispozícii rôzne behaviorálne intervencie.

Prognóza

Úspešnosť liečby je rôzna. V mnohých prípadoch porucha trvá niekoľko mesiacov a potom sama zmizne. V niektorých prípadoch môže pokračovať až do dospievania alebo dospelosti, najmä ak sa vyskytnú s vývojovými poruchami.

Behaviorálna terapia

Pre úspešné liečenie môže byť rozhodujúce úplné vyhodnotenie správania príčiny pica. Vedci v oblasti správania preukázali, že intervencie založené na komplexnom vyhodnotení pravdepodobne spôsobia klinicky významné zníženie pica, najmä u jedincov s poruchou autistického spektra. Lekári primárnej starostlivosti by mali odporúčať dieťa s autizmom a pica buď analytikom správania certifikovaným správnym orgánom, alebo psychológovi so školením v oblasti analýzy správania.

Medzi rôzne intervencie v oblasti správania, ktoré majú dieťaťu s pica pomôcť, patria:

• Pozitívne posilnenie, ak sa nepokúsite o pica, ako napríklad odmeňovanie za výber jedál namiesto nepotravinových.
• Trénujte svoje dieťa, aby rozlišovalo medzi jedlými a nejedlými látkami.
• Averzívna prezentácia, ak sa pokúsite o piku, napríklad horkastú chuť, napríklad citrónovú šťavu.
• Časový limit, ak sa pokúsite o program Pica.

Aj keď sú štúdie v existujúcej literatúre obmedzené na malé veľkosti vzoriek, všeobecne sa verí, že tieto metódy môžu byť vysoko účinnou liečbou pica.

Vaše dieťa môže tiež dostať aplikovanú analýzu správania (ABA), ak je pica súčasťou diagnostiky autistického spektra. Je to jedna z najstarších a najdôkladnejšie preskúmaných metód liečby špeciálne vyvinutých pre autizmus.

ABA je veľmi intenzívny systém tréningu založeného na odmeňovaní, ktorý je založený na teóriách behaviorizmu, ktoré, zjednodušene povedané, tvrdia, že požadované správanie sa dá naučiť prostredníctvom systému odmien a dôsledkov.

Ukázalo sa, že behaviorálna liečba pica znižuje závažnosť pica o 80% u ľudí s mentálnym postihnutím.

Životný štýl

Rodičia a pacienti by sa mali o tomto stave vzdelávať, pretože existuje veľa stratégií, ktoré môžu byť zavedené, aby pomohli rodičom lepšie zvládnuť situáciu.

Vyrovnať sa s dieťaťom, ktoré má pica, môže byť náročné, ale učenie sa o konkrétnych základných faktoroch týkajúcich sa individuálnej situácie vášho dieťaťa môže byť tiež efektívnym prostriedkom na zmiernenie stresu. Existuje niekoľko overených stratégií, ktoré vám môžu pomôcť prevziať kontrolu nad situáciou.

Niektoré príklady:

• Zaistite, aby vaše dieťa malo vyváženú stravu: Anémia s nedostatkom železa a podvýživa sú dve z najbežnejších príčin pica, po ktorej nasleduje tehotenstvo. U týchto jedincov je pica známkou toho, že sa telo snaží nedostatok živín napraviť. Podpora vyváženej a zdravej výživy môže pomôcť zmierniť príznaky pica.
• Zabezpečte svoj domov podľa Pica: Zvážte svoje domáce prostredie a ďalšie miesta, kde vaše dieťa trávi čas. Predmety, ktoré bežne jedia, odložte z dohľadu alebo uzamknuté. Vysávajte a často zametajte.
• Poskytujte časté občerstvenie v pravidelných intervaloch: Môže to pomôcť, pretože častejšie občerstvenie môže dieťaťu poskytnúť iné možnosti ako jesť nepotravinové jedlá.
• Obohaťte prostredie svojho dieťaťa inými spôsobmi: Toto je obzvlášť dôležité, ak pica vášho dieťaťa súvisí so senzorickou stimuláciou, ale môže pomôcť každému, kto má pica. Poskytnite prístup k najrôznejším činnostiam, ktoré vaše dieťa baví, a ktoré nezahŕňajú ich pica atrakcie

Slovo od Verywell

Úspešnosť liečby pica sa líši v závislosti od základných príčin / súvisiacich faktorov. U detí sa pica zvyčajne zlepšuje, keď vyrastú. U osôb s duševnými chorobami alebo vývinovými poruchami to ale bežne pokračuje až do dospievania alebo dokonca do dospelosti.

Dôkladné lekárske vyšetrenie môže viesť k účinnej liečbe základných problémov (ako sú napríklad výživové nedostatky), ktoré môžu viesť k vyriešeniu problému pica.

Niektoré deti majú pica, ktorej vyššie uvedené liečby nemôžu pomôcť. Niekedy je to tak preto, lebo dieťa má náročné základné neurodevelopmentálne alebo psychiatrické poruchy. Pravdepodobne budete potrebovať profesionála, ktorý má zručnosti na vysokej úrovni v práci s deťmi s pica a v iných problémoch so správaním.