Ako sa liečia nosové polypy

Nosové polypy sú mäkké, opuchnuté, abnormálne, vakovité výrastky, ktoré lemujú vnútro nosa alebo prínosových dutín. Často majú tvar slzy a rastú spoločne v skupinách na oboch stranách nosovej dutiny človeka.

Existuje niekoľko rôznych spôsobov liečby nosových polypov, od liekov (vrátane antibiotík, antileukotriénov a antihistaminík), denných výplachov, alergénovej imunoterapie, steroidov a v niektorých prípadoch až po chirurgické zákroky. Nie je však zaručené, že sa nosové polypy po operácii nevrátia.

gradyreese / Getty Images

Domáce opravné prostriedky a životný štýl

Aj keď domáce lieky a zmeny životného štýlu nebudú priamo liečiť nosové polypy, môžu pomôcť zvládnuť niektoré zo základných stavov, ktoré môžu spôsobiť polypy, ako napríklad chronická sinusitída a alergie. Niektoré príklady:

• Užívajte lieky na alergiu a astmu podľa pokynov
• Vyhýbajte sa miestam s veľkým množstvom vzdušných alergénov alebo dráždivých látok, ktoré vedú k zápalu nosa a dutín (napr. Prašné podkrovie, trávne pole atď.).
• Pravidelne si umývajte ruky, aby ste zabránili vstupu baktérií a vírusov do nosových priechodov
• Používanie zvlhčovača doma alebo vdychovanie pary nad hrncom s horúcou vodou, keď je vnútro nosa obzvlášť suché
• Používanie fyziologického roztoku na vyplachovanie nosa alebo spreja na odstránenie alergénov alebo iných dráždivých látok, ktoré môžu spôsobiť nosové polypy.

Voľnopredajné terapie

Niektoré z voľnopredajných (OTC) terapií, ktoré lekár môže odporučiť, zahŕňajú tie, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s príznakmi, zmierňujú zápal a liečia alergie človeka, ktoré môžu prispievať k ich nosovým polypom. Medzi tieto príklady patria:

• Antihistaminiká ako Zyrtec (cetirizín), klaritín (loratadín), Allegra (fexofenadín)
• Lokálne nosové steroidné spreje, ako je Flonase (flutikazónpropionát) a Nasacort (mometazónfuroát)

Predpisy

Väčšina liekov používaných na liečbu nosových polypov si vyžaduje lekársky predpis. Tie obsahujú:

• Nosové steroidné spreje a kvapky: Okrem vyššie uvedených OTC nosových sprejov existujú aj verzie týchto liekov na predpis, vrátane Nasonexu (mometazón), ktorého cieľom je zmenšiť polypy a pomôcť pri odstránení upchatých nosových ciest a výtoku z nosa. FDA tiež nedávno schválila sprej Xhance, ktorý sa dostáva do nosových ciest ústnym mechanizmom. Ak sa však postrek zastaví, príznaky sa vrátia.
• Kortikosteroidné pilulky alebo tekutina: Perorálne kortikosteroidy, ako je prednizón a dexametazón, môžu tiež na niekoľko mesiacov zmenšiť polypy a / alebo znížiť opuch a upchatie nosa. Perorálne kortikosteroidy majú množstvo potenciálnych vedľajších účinkov, okrem iných závraty, bolesti hlavy, svalová slabosť, nevoľnosť a zvracanie.
• Antibiotiká: Antibiotiká ako Augmentin (amoxicilín / klavulanát), Zithromax (azitromycín), Levaquin (levofloxacín), Bactrim alebo Septra (trimetoprim-sulfametoxazol) a Amoxil (amoxicilín) sa môžu používať na liečbu infekcie dutín spôsobenej baktériami, môžu však Nelieči polypy alebo infekcie dutín spôsobené vírusom. Tiež nie je veľa vedeckých dôkazov o ich účinnosti pri liečbe nosových polypov.
• Biologické lieky: Ukázalo sa, že injekčne podávaný liek (podkožne) nazývaný Dupixent (dupilumab) znižuje potrebu chirurgického zákroku a liečby perorálnymi steroidmi. Dupilumab je monoklonálna protilátka pôvodne schválená na liečbu dermatitídy a astmy. Môže sa tiež zamerať na zápal, ktorý môže spôsobiť polypy. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možných vedľajších účinkoch lieku Dupixent, ktorý môže zahŕňať orálny herpes a množstvo problémov súvisiacich s očami.
• Perorálne antileukotriénové lieky: Tieto lieky, ako je Singulair (montelukast), sú teoreticky prospešné pre ľudí s nosovými polypmi, najmä pre ľudí s alergiou na aspirín. Tí, ktorí užívajú fenobarbital alebo rifampín, by sa mali pred začatím liečby Singulairom porozprávať so svojím lekárom, pretože môže dôjsť k interakciám.

Chirurgia

V situáciách, keď lieky príliš nezmierňujú príznaky človeka spojené s nosovými polypmi, môže lekár odporučiť chirurgický zákrok.

Najčastejšie sa vykonáva endoskopická operácia sínusov. Rovnako ako endoskop, ktorý sa používa na diagnostiku nosových polypov, je to tenká, ohybná trubica so svetlom a nástrojmi na druhom konci. Zavádza sa do nosových priechodov a potom sa používa na odstránenie polypu, ktorý zabraňuje správnemu odtoku a ventilácii vašich sínusových a nosových priechodov.

Toto je zvyčajne ambulantný postup. Tiež neexistuje žiadna záruka, že sa nosové polypy nezarastú.

Môžu nosové polypy dorásť?

Nie je nič neobvyklé, že nosové polypy po chirurgickom odstránení dorastú. Váš lekár vám môže predpísať inhalačné nosové steroidy, aby ste ich udržali na uzde po operácii.

Slovo od Verywell

Aj keď existujú spôsoby, ako pomôcť liečiť príznaky spojené s nosovými polypmi, neexistuje spôsob, ktorý by ich odstránil raz a navždy. Vďaka liekom je život s polypmi v nose znesiteľnejší - v niektorých prípadoch ich dokonca trochu zmenší -, ale jediný spôsob, ako ich odstrániť, je chirurgický zákrok. Ani to však nie je zárukou, že sa už nevrátia.

Kľúčové je tu venovať pozornosť vašej schopnosti dýchať nosom, bez ohľadu na to, či ste podstúpili chirurgický zákrok na liečbu nosových polypov. Ak niečo nie je v poriadku alebo máte ťažkosti s dýchaním nosom, obráťte sa na svojho lekára a zistite, o čo ide.