Ak pociťujete bolesť medzi lopatkami, pravdepodobne máte mierne obavy. Z čoho mohla taká bolesť pochádzať? Môže to byť niečo vážne, čo môže byť núdzový stav?
Bolesť medzi lopatkami, inak známa ako medzilopatková bolesť, môže mať veľa príčin. Aj keď je tento príznak bežne spôsobený niečím takým malým ako je svalové napätie, je potrebné si uvedomiť, že to môže byť tiež znakom niečoho vážnejšieho, niekedy niečoho takého závažného, ako je infarkt alebo rakovina pľúc.
Bolesť je spôsobom, akým vaše telo dáva vedieť, že niečo nie je v poriadku, ale niekedy je ťažké vedieť, či je to niečo iba nepríjemné alebo niečo, čo si vyžaduje neodkladnú pozornosť. Tak či onak, je však dôležité nájsť dôvod, pre ktorý vás trápi.
Ilustrácia od Joshua Seonga, Verywell
Anatómia
Pri zvažovaní bolesti v ktorejkoľvek oblasti tela je užitočné zamyslieť sa nad štruktúrami, ktoré v tejto oblasti ležia. Medzi štruktúry medzi lopatkami patria:
- Koža
- Svaly vrátane kosoštvorcov a stredných a dolných trapézových svalov, ktoré všetky hrajú kľúčovú úlohu pri udržiavaní lopatiek dozadu a dole.
- Hrudná chrbtica
- Hrudná aorta (časť najväčšej krvnej cievy, ktorá prenáša krv zo srdca do zvyšku tela)
- Časť pažeráka
- Časť srdca
- Časť pľúc
Bolesť, ktorá sa objavuje medzi lopatkami, môže začať v ktorejkoľvek z týchto štruktúr alebo sa môže vyskytnúť v regiónoch vzdialených od tejto oblasti v dôsledku spôsobu, akým nervy prenášajú signály bolesti.
Možné príčiny
Existuje veľa možných príčin bolesti, ktoré sa cítia medzi lopatkami. Bolesť možno pociťovať zo stavov ovplyvňujúcich štruktúry nachádzajúce sa v tejto oblasti, alebo ju možno označiť ako bolesť - bolesť pociťovanú medzi lopatkami, ktorá však vzniká z inej oblasti. Niektoré možné príčiny bolesti medzi lopatkami zahŕňajú:
Svalové napätie
Thenajbežnejšípríčinou bolesti medzi lopatkami je natiahnutie svalov. Môže to byť dôsledok nesprávneho držania tela (najmä predkláňania sa pri dlhšom sedení alebo státí), nadmerného zdvíhania, činností, ktoré zahŕňajú krútenie, ako je golf alebo tenis, alebo dokonca spánku na zlom matraci.
Trauma
Medzi stavy, ktoré môžu mať za následok bolesť medzi lopatkami po traume, obvykle patrí oddelenie akromioklavikulárneho kĺbu a slzy rotátorovej manžety. Oddelenie ramena sa líši od dislokácie ramena, ktorá sa pociťuje častejšie v ramennom kĺbe.
Herniované alebo vypuklé disky
Degeneratívne ochorenie disku v krčnej chrbtici a hrudnej chrbtici môže spôsobiť bolesť v tejto oblasti. Nie je nezvyčajné, že ľudia s ochorením disku na krku pociťujú bolesť iba v iných regiónoch, čo môže mať za následok oneskorenie diagnostiky.
Medzi ďalšie príznaky môže patriť necitlivosť a mravčenie alebo bolesť v jednej alebo oboch rukách. Niekedy je bolesť spôsobená ochorením disku na krku pozičná, môže sa napríklad zlepšiť alebo zhoršiť pri ohybe alebo predĺžení krku.
Artritída
Artritída na krku alebo dokonca rebrách môže spôsobiť bolesť medzi lopatkami. Rovnako ako pri ochorení disku, aj artritída na krku môže spôsobovať bolesť medzi lopatkami alebo inými oblasťami, a to aj bez bolesti krku.
Infarkt
Infarkt,najmä infarkty u žien, nie vždy začínajte bolesťou na hrudníku. V jednej štúdii zameranej na bolesť zameranú na ľudí so srdcovým infarktom mali 3% bolesť obmedzenú na oblasť medzi lopatkami. Táto bolesť má tendenciu byť nepríjemná a môže ju sprevádzať bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo točenie hlavy.
Je dôležité, aby všetci boli oboznámení s tým, ako sa líšia príznaky srdcového infarktu u mužov. Príznaky srdcových chorôb u žien sú často atypické a neurčité, čo je zodpovedné za vyššiu úmrtnosť žien, ktoré mať infarkt.
Rakovina
Rakovina pľúc, najmä nádory Pancoast, môže spôsobovať bolesť medzi ramenami tým, že tlačí na nervy v hornej časti pľúc. Medzi ďalšie rakoviny, ktoré môžu spôsobiť bolesť v tejto oblasti, patrí rakovina pažeráka, mezotelióm, lymfómy a rakovina pečene.
Rakoviny, ktoré sa šíria do kostí na krku, ako napríklad rakovina prsníka, môžu tiež spôsobiť bolesť medzi lopatkami, niekedy bez akýchkoľvek ďalších príznakov.
Ochorenie žlčníka
Uvedená bolesť z ochorenia žlčníka sa často vyskytuje ako bodavá bolesť medzi lopatkami a môže súvisieť s bolesťou v pravom hornom kvadrante brucha a nevoľnosťou. Bežne sa vyskytuje po konzumácii tučného jedla.
Zovretie nervu
Zovretie nervu, napríklad pri syndróme myofasciálnej bolesti romboidov, môže spôsobiť bolesť medzi lopatkami.
Acid Reflux
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) môže spôsobovať bolesť chrbta v oblasti medzi lopatkami. Medzi príznaky GERD môžu patriť aj bolesť na hrudníku, zachrípnutie a ťažkosti s prehĺtaním.
Nielen, že môženeliečenýGERD spôsobuje nepríjemné pocity, ale je spojená s neskorším vývojom striktúr a rakovinou pažeráka. Zápal pankreasu môže tiež spôsobiť tento typ bolesti v dôsledku podráždenia spodnej strany bránice.
Skolióza
Skolióza hrudnej chrbtice môže spôsobiť bolesť v tejto oblasti. Ľudia si často uvedomujú, že majú zakrivenie chrbtice, ale nie vždy.
Ruptúra aorty alebo disekcie aorty
Bolesť spojená s disekciou hrudnej aorty (keď slza v stene cievy umožňuje únik krvi medzi stenami aorty) je často rýchla a veľmi silná a predstavuje lekársku pohotovosť. cítil ako náhlu ostrú a trhajúcu sa bolesť v hornej časti stredného chrbta.
Pľúcna embólia
Pľúcne embólie sa vyskytujú, keď sa zrazeniny v nohách (hlboká žilová trombóza) zlomia a cestujú do pľúc. Niektoré rizikové faktory pľúcnej embólie zahŕňajú zdravotné ťažkosti, ako je rakovina, dlhodobé cestovanie autom alebo lietadlom, predĺžený odpočinok v posteli, tehotenstvo a nedávny chirurgický zákrok.
Pľúcnej embólii často predchádzajú príznaky krvných zrazenín v nohách vrátane bolesti, začervenania a opuchu. Bolesť je často náhle vzniknutá, ostrá a môže byť spojená s ťažkou dýchavičnosťou, hoci si niekedy ľudia všimnú iba mierne nepohodlie.
Zlomeniny hrudnej kompresie stavcov
Kompresné zlomeniny, často spôsobené osteoporózou, môžu spôsobiť bolesť medzi lopatkami. Pretože existuje podozrenie na zlomeniny v tejto oblasti menej často ako na zlomeniny krčnej alebo bedrovej chrbtice (a oblasť sa zobrazuje menej často), diagnóza sa môže oneskoriť.
Šindle
Šindle môžu spôsobiť bolesť takmer kdekoľvek v tele, v závislosti od nervových koreňov, ktoré vírus ovplyvňuje, a môžu sa vyskytnúť oveľa skôr, ako sa objaví vyrážka. Bolesť môže byť najvýraznejšia v oblasti medzi lopatkami, má však tendenciu sústrediť sa na jednu alebo druhú stranu tela.
Epidurálna anestézia
Ľudia, ktorí majú epidurálku na pôrod alebo na sekciu C, niekedy pociťujú silnú bolesť medzi lopatkami. Našťastie táto bolesť ustúpi, keď sa kvapkanie spomalí a po pôrode ustúpi pomerne rýchlo.
Kedy zavolať lekárovi alebo 911
Niektoré z príčin bolesti medzi lopatkami sú vážne a môžu byť životu nebezpečné.
Ak sú vaše príznaky sprevádzané dýchavičnosťou, bolesťami na hrudníku, točením hlavy alebo dokonca len ak máte „črevný pocit“, že sa vo vašom tele deje niečo zlé, ihneď zavolajte na číslo 911. Nečakaj. Mnohé z vyššie spomínaných príčin bolesti sú liečiteľné urgentným lekárskym ošetrením.
Niektoré z najvážnejších stavov, ktoré spôsobujú bolesť v tejto oblasti, zahŕňajú infarkty (infarkty myokardu), disekčné aneuryzmy aorty (stav, ktorý sa často vyskytuje u mužov s Marfanovým syndrómom, pri ktorom krv preniká medzi vrstvy lemujúce aortu) a pľúcne embólie. (krvné zrazeniny (trombózy) v nohách, ktoré sa odlamujú a cestujú do pľúc.
Výsledok ochorenia môže často ovplyvniť okamžitá lekárska pomoc. Bolesť medzi lopatkami môže byť často vážnejšia ako bolesť v iných oblastiach tela. Fráza „ak máte pochybnosti, pozrite sa na to“ je veľmi použiteľná pri liečbe tohto druhu bolesti.
Otázky, ktoré môže váš lekár položiť
Váš lekár vám položí veľa otázok, aby sa pokúsil zistiť príčinu vašich bolestí. Medzi užitočné otázky patria:
- Kedy začala bolesť?
- Začala sa bolesť náhle alebo postupne?
- Aká silná je bolesť? Pomôže vám, ak svoju bolesť popíšete na škále od 1 do 10, pričom 1 znamená, že máte minimálnu bolesť, a 10 opisuje najhoršiu bolesť, akú si viete predstaviť.
- Aké ďalšie príznaky pociťujete, ako sú bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, nevysvetliteľné chudnutie, ťažkosti s prehĺtaním, bolesť čeľuste alebo ruky? Nebojte sa, že to bude znieť ako hypochonder. Aj drobné príznaky môžu lekárovi pomôcť zistiť príčinu bolesti.
- Máte (alebo niekto z vašej rodiny) v anamnéze ochorenie disku alebo osteoporózu?
- Má bolesť horiaci charakter, je ostrá alebo tupá, bodavá alebo dotieravá?
- Existuje niečo, čo bolesť zhoršuje alebo ju zhoršuje?
- Zažili ste nejakú traumu?
- Začali ste nejaké nové cvičenie?
- Robili ste nejaké ťažké zdvíhanie?
- Máte nejaké rizikové faktory pre srdcové choroby, ako je rodinná anamnéza, vysoký cholesterol alebo vysoký krvný tlak?
- Fajčili ste alebo ste niekedy fajčili?
Liečba
Liečba vašej bolesti bude závisieť od základnej príčiny vašich príznakov. Aby ste sa zbavili bolesti, ktorú prežívate medzi lopatkami, je nesmierne dôležité najskôr určiť presnú príčinu.
Keď je bolesť medzi lopatkami spôsobená svalovými príčinami, môže byť náročné ju liečiť, ale rôzne typy nervových blokov urobené pod ultrazvukovým vedením ukazujú v posledných rokoch značný prísľub.
Slovo od Verywell
V oblasti medzi lopatkami je veľa príčin bolesti. Ak pociťujete tento typ bolesti, je dôležité dohodnúť si schôdzku so svojím lekárom (alebo zavolajte na číslo 911, ako je uvedené vyššie). Ak ste sa obrátili na svojho lekára a nemáte odpoveď, opýtajte sa znova alebo vyhľadajte druhý názor.
Bolesť je spôsob, akým nám naše telo dáva vedieť, že niečo nie je v poriadku. Počúvajte svoje telo. Mnoho zdravotných stavov, dokonca aj tých, ktoré sú závažné, je v počiatočných štádiách najliečiteľnejších.
.jpg)
