OČNá TEPNA: ANATóMIA, FUNKCIA A VýZNAM

Anatómia

Štruktúra a umiestnenie

Očná tepna vychádza z vnútornej krčnej tepny vedľa predného klinoidného výbežku, kostný výbežok zo sfénoidnej kosti lebky na boku hlavy (tvoriaci jeden z okrajov očnej obežnej dráhy). Odtiaľ prechádza optickým kanálom na obežnú dráhu oka hneď vedľa optického nervu. Táto tepna potom vedie k množstvu dôležitých vetiev, vrátane:

Centrálna sietnicová artéria: Prvá vetva prebieha v tvrdej maternici - pevnej vonkajšej membráne, ktorá obklopuje miechu a lebku - okolo zrakového nervu, skôr ako smeruje k vnútorným vrstvám sietnice (časť oka spojená s videním). .

Slzná tepna: slzná tepna, ktorá je najväčšou tepnou vychádzajúcou z očnej tepny, vstupuje na obežnú dráhu a prechádza horným okrajom laterálneho priameho svalu, jedného zo šiestich svalov zapojených do pohybu očí.

Zadné ciliárne tepny: Tieto tepny, ktorých je niekoľko, prechádzajú sklérou (biela vonkajšia membrána očnej gule) a zásobujú zadnú časť uveálneho traktu, čo je vrstva tkaniva medzi vnútornou a vonkajšou membránou.

Nadočnicová tepna: Táto vetva prechádza cez nadočnicový otvor - dutinu umiestnenú nad očnou guľou - a dosahuje až po čelo.

Horné a horné svalové cievy: Tieto cievy sa podieľajú na dodávaní krvi do extraorbitálnych svalov, ktoré regulujú pohyb očí.

Ďalšie vetvy: Menšie vetvy očnej tepny vrátane etmoidných tepien (zásobujúcich sínusy, nos a mozgové obaly, membrána obklopujúca mozog a miechu) a stredné palpebrálne tepny (ktoré zasahujú do horných a dolných viečok) medzi iné.

Anatomické variácie

Zmeny v anatómii tejto tepny, ktoré sa vyskytujú pri narodení, majú tendenciu súvisieť so spôsobom poskytovania očnej obežnej dráhy. Vo väčšine prípadov je zásoba rozdelená medzi oftalmickú artériu a supraorbitálnu vetvu strednej meningeálnej artérie, existujú však rozdiely v tom, ako sa to všetko formuje:

V najväčšom podiele prípadov - asi 50% času - prechádza komunikačná vetva medzi očnou artériou a strednou meningeálnou artériou cez hornú orbitálnu trhlinu. Toto je známe ako sfénoidálna artéria, rekurentná meningeálna artéria alebo orbitálna vetva strednej meningeálnej artérie.

Asi 15% času existuje viac komunikujúcich vetiev medzi strednými meningeálnymi a oftalmickými artériami. V týchto prípadoch sa nachádza jeden alebo viac ďalších otvorov (dutín) na strane nadradenej orbitálnej pukliny, otvor medzi dvoma kosťami lebky.

V iných prípadoch úplne chýba očná tepna a stredná meningeálna artéria zásobuje celú obežnú dráhu.

Ďalší aspekt anatómie očnej tepny, ktorý vidí veľké rozdiely, súvisí s tým, odkiaľ pochádza a kde vstupuje na obežnú dráhu. Medzi tieto rozdiely patrí:

V niektorých prípadoch stredná meningeálna artéria vzniká priamo z oftalmickej artérie.

Očná tepna môže tiež vychádzať zo strednej meningeálnej artérie, strednej cerebelárnej artérie alebo zadnej komunikujúcej tepny.

V zriedkavých prípadoch artéria vystupuje z kavernóznej vnútornej krčnej tepny, vetvy spoločnej krčnej tepny blízko sínusu.

Funkcia

Očná tepna dodáva štruktúry vo vnútri očnej obežnej dráhy, ako aj štruktúry na tvári a nose. Hrá kľúčovú úlohu vo videní a dodáva sietnicu oka (otvor), skléru (biela vonkajšia membrána), uveu (membrána medzi vrstvami oka), očné viečka a slznú žľazu (ktorá produkuje slzy). ). Táto tepna tiež zabezpečuje výživu svalov zapojených do pohybu očí - extraorbitálnych svalov. Nakoniec vetvy očnej tepny zásobujú významné časti dutín, tváre a svalov a kože na čele.

Klinický význam

Vzhľadom na dôležitosť tejto tepny pre zrak a úlohu pri dodávaní krvi do tváre môžu byť poruchy tejto tepny samy osebe nebezpečné alebo škodlivé a môžu byť tiež príznakmi iných chorôb alebo chorôb. Tie obsahujú:

Aneuryzma: Aneuryzma je lokalizované zväčšenie alebo „prebublávanie“ akejkoľvek tepny, ktoré je výsledkom oslabenia steny tepny. Aneuryzmy môžu prasknúť, čo môže spôsobiť život ohrozujúce krvácanie, a v prostredí očnej tepny môže prasknutie aneuryzmy spôsobiť chorobnosť alebo úmrtnosť na subarachnoidálne krvácanie, čo je typ mŕtvice.

Ochorenie krčnej tepny: Stav definovaný nahromadením voskovitého plaku v krčných tepnách, ktorého súčasťou je oftalmologická artéria. Toto je hlavná príčina mŕtvice a medzi nebezpečenstvá patrí zrazená krvná látka upchávajúca túto tepnu.

Oklúzia centrálnej retinálnej artérie: Blokovanie prietoku krvi v oftalmickej artérii môže skončiť v retinálnej artérii, ktorá zásobuje sietnicu oka. Tento stav ako taký môže viesť k slepote.

Retinoblastóm: Vzácny typ rakoviny oka, retinoblastóm sa vyvíja v ranom detstve a zvyčajne postihuje iba jedno oko. Bez lekárskeho manažmentu, rovnako ako iných druhov rakoviny, sa aj tento môže stať veľmi nebezpečným; špecializované prístupy, ako je chemoterapia očnej tepny, však môžu výrazne zlepšiť prognózu.

Arteritída z obrovských buniek: Táto zriedkavá porucha tepien je charakterizovaná zápalom určitých tepien a ciev. Arteritída z obrovských buniek je najčastejšie lokalizovaná v chrámoch, ale môže postihnúť mnoho častí tela vrátane očnej tepny. Slepota, ktorá vzniká v dôsledku takéhoto zápalu, sa môže vyskytnúť, ak sa ochorenie nelieči.