Srdce - primárny orgán kardiovaskulárneho systému - je sval, ktorý sa pravidelne sťahuje pomocou prírodného kardiostimulátora, ktorý produkuje elektrické impulzy. Srdcový tep prenáša krv do celého tela, čo dodáva kyslík a živiny všetkým bunkám, tkanivám a orgánom tela. Aj keď je srdce komplikovaný orgán, v podstate je to pumpa, ktorá neustále pracuje na cirkulácii krvi v tele.
PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images
Anatómia
Srdce je orgán, ktorý váži približne 350 gramov (menej ako jednu libru). Je to takmer veľkosť zaťatej päste dospelého. Nachádza sa v hrudníku (medzi hrudníkom) - medzi pľúcami - a rozširuje sa smerom nadol medzi druhým a piatym medzižeberom (medzi rebrami). Je dobre chránený pred mnohými druhmi traumy, pretože je obklopený hrudným košom.
Srdce a obehový systém tvoria kardiovaskulárny systém. Srdce je pumpa, ktorá pretláča krv cez vaše telo a dodáva kyslík a živiny do všetkých buniek, tkanív a orgánov v tele. Odstraňuje tiež odpadové látky a oxid uhličitý.
Cievy prenášajú krv cez zložitú sieť tepien, arteriol a kapilár. Akonáhle je kyslík absorbovaný tkanivami, krv sa potom cez žily vráti do srdca.
Je zaujímavé, že ak by všetky krvné cievy v kardiovaskulárnom systéme boli položené v jednej priamke - od konca po koniec -, celková vzdialenosť, ktorú by prekonali, by bola viac ako 60 000 míľ.
Prietok krvi srdcom
Ľudské srdce pozostáva predovšetkým zo štyroch komôr. Dve horné komory sa nazývajú predsiene, zvyšné dve, dolné komory sú komory.
Pravú a ľavú stranu srdca oddeľuje sval nazývaný „septum“. Obe strany spolupracujú na efektívnom prekrvení krvi. Každá komora má svoje jedinečné miesto v krvnom obehu, napríklad:
- Pravá predsieň: Prijíma z tela krv chudobnú na kyslík a potom ju pumpuje do pravej komory.
- Pravá komora: Načerpá odkysličenú krv do pľúc, aby prijal kyslík
- Ľavá predsieň: Prijíma okysličenú krv z pľúc (cez pľúcnu žilu) a pumpuje ju do ľavej komory.
- Ľavá komora: Najväčšia a najsilnejšia zo všetkých srdcových komôr pumpuje krv bohatú na kyslík cez aortu (najväčšiu tepnu v tele), aby mohla cirkulovať cez telesné tepny, arterioly a kapiláry, aby dodávala kyslík do všetkých buniek, tkanív a orgánov v celom tele. Napriek tomu, že steny ľavej komory majú hrúbku len asi pol palca, ľavá komora má dostatok svalovej sily na to, aby vytlačila krv zo srdca cez aortálnu chlopňu a na zvyšok tela.
Koľko krvi je v tele priemerného dospelého človeka?
Dospelý človek má v tele približne 1,2 - 1,5 galónu (alebo 10 jednotiek) krvi. Krv je približne 10% hmotnosti dospelého človeka.
Srdcové ventily
Srdcové chlopne sú zodpovedné za udržiavanie krvi v správnej komore. Obrázok krvi prúdiacej z predsiení do dolnej komory (komôr). Keď sú komory plné, musia sa ventily uzavrieť skôr, ako silná kontrakcia dolných komôr odčerpá krv. Ak ventily zostanú otvorené, krv bude nútená späť hore do predsiení, namiesto aby bola posielaná von zo srdca a cirkulovať po celom tele. Štyri srdcové chlopne fungujú na reguláciu prietoku krvi srdcom, medzi ktoré patria:
- Trikuspidálna chlopňa: Reguluje prietok krvi medzi pravou predsieňou a pravou komorou.
- Pľúcna chlopňa: Riadi tok krvi z pravej komory do pľúcnych tepien.
- Mitrálna chlopňa: Reguluje prietok okysličenej krvi z pľúc do ľavej predsiene a do ľavej komory.
- Aortálna chlopňa: Umožňuje prúdenie okysličenej krvi z ľavej komory do aorty, aby mohla cirkulovať z tela do všetkých tkanív. Aorta je najväčšia tepna v tele. Srdce pumpuje krv z ľavej komory do aorty cez aortálnu chlopňu.
Štruktúra
Srdce sa skladá z vrstiev, medzi ktoré patrí:
- Myokard: vrstva tvorená bunkou srdcového svalu.
- Endokard: vnútorná výstelka.
Vo vnútri srdca sú štyri komory, vrátane dvoch predsiení a dvoch komôr. Predsiene a komory sú oddelené srdcovými chlopňami, ktoré regulujú priechod krvi.
Srdce je uzavreté v štruktúre nazývanej perikard. Úlohou perikardu je ukotviť srdce a zabrániť jeho nadmernému rozšíreniu.
Poloha
Umiestnenie srdca je v strede hrudníka (hrudníka), mierne vľavo a za hrudnou kosťou (hrudnou kosťou). Priestor, v ktorom sa nachádza srdce, sa nazýva „mediastinum“. Vo vnútri mediastína je srdce oddelené od ostatných štruktúr perikardom. Perikard je tvrdý membránový vak, ktorý obklopuje srdce.
Zadná strana srdca je umiestnená v blízkosti stavcov, predná strana sedí za hrudnou kosťou (hrudnou kosťou). K hornej (hornej) časti srdca sú pripevnené veľké žily (horná dutá žila a dolná dutá žila) a veľké tepny (aorta a pľúcny kmeň).
Anatomické variácie
Existuje veľa genetických a vrodených chýb srdca. Medzi príklady anomálií u dospelých patria:
- Familiárna [dedičná] dilatovaná kardiomyopatia: Zdedený stav, ktorý spôsobuje oslabenie a chudnutie srdcového svalu. Familiárna dilatovaná kardiomyopatia môže viesť k zlyhaniu srdca (HF), čo je stav, keď srdce nemôže efektívne cirkulovať krv v tele .
- Familiárna hypercholesterolémia: Dedičné ochorenie zahŕňajúce vysoký cholesterol v krvi (hypercholesterolémia). Toto je bežný stav, ktorý je dedičnou príčinou srdcových chorôb.
- Familiárna hypertrofická kardiomyopatia: Bežné dedičné ochorenie srdca zahŕňajúce zhrubnutie časti alebo celého srdcového svalu, ktoré môže zvýšiť tlak vo vnútri srdcovej komory a narušiť normálny prietok krvi zo srdca. To spôsobuje, že srdce viac pracuje s cirkuláciou krvi. V závažných prípadoch môže hypertrofická kardiomyopatia spôsobiť smrť.
Funkcia
Priemerný srdcový rytmus je okolo 75 úderov (kontrakcií) za minútu. Srdce bije takmer:
- 108 000-krát každý deň
- 37 miliónov krát ročne
- 3 miliardy krát za priemernú životnosť
Primárnou funkciou schopnosti srdca efektívne cirkulovať krv je zabezpečenie správneho okysličenia a dodania výživných látok do všetkých buniek, tkanív a orgánov tela.
Súvisiace podmienky
So srdcom súvisí veľa zdravotných problémov. Niektoré z najbežnejších súvisiacich stavov zahŕňajú:
Aterosklerotická choroba
Ateroskleróza je možno najbežnejším stavom, ktorý ovplyvňuje srdce; typ aterosklerózy, ktorá ovplyvňuje srdce, sa nazýva aterosklerotické kardiovaskulárne ochorenie (CVD). CVD je termín, ktorý popisuje súbor porúch ovplyvňujúcich srdce a cievy. Tieto choroby spôsobujú najväčší počet predčasných úmrtí a chorôb na celom svete.
Medzi najbežnejšie typy CVD patria:
- Ochorenie koronárnych artérií (CAD): Blokovanie alebo zúženie tepien, ktoré dodávajú toľko potrebného kyslíka do srdcového svalu.
- Cievna mozgová príhoda (CMP): Zápal alebo poranenie vnútornej strany krvných ciev, ktoré spôsobuje zúženie, stuhnutie krvných ciev a náchylnosť na tvorbu krvných zrazenín.
- Srdcové arytmie: Ide o prerušenie normálnej frekvencie alebo rytmu srdcového rytmu.
Zlyhanie srdca (HF)
Srdcové zlyhanie (ZF) je bežne nesprávne chápaný pojem. Na rozdiel od názvu, ktorý naznačuje, srdce neprestáva biť úplne, ak má človek zlyhanie srdca. Skôr má taký nedostatok v účinnosti, že nie je schopný efektívne pumpovať krv, aby dodala dostatočné množstvo kyslíka a živín do buniek, tkanív a orgánov tela.
Srdcové zlyhanie nie je jedinou poruchou, ale skôr kontinuom príznakov a prejavov, ktoré sa môžu vyskytnúť rýchlo alebo môžu prejsť do chronickej formy.
Príznaky a komplikácie srdcového zlyhaniaEndokarditída
Endokarditída je infekcia alebo zápal vnútorného povrchu srdca; tento typ infekcie zahŕňa srdcové chlopne. Infekcie môžu byť ťažko odstrániteľné a neustále naočkujú baktérie v krvi, čo vedie k vážnej, nekontrolovanej infekcii. Infekcie môžu trvale poškodiť chlopne a viesť k srdcovému zlyhaniu.
Perikarditída
Perikarditída je infekcia perikardu (membránového vaku, ktorý obklopuje srdce). Koža sa zapáli a môže dôjsť k nadmernému hromadeniu tekutín, ktoré sa nazýva perikardiálny výpotok. Perikarditída môže postihnúť človeka v akomkoľvek veku, ale je častejšia u mužov vo veku 16 až 65 rokov.
Veľmi dobre / Emily Roberts
Skúšky
Testy bežne objednávané na diagnostiku srdcových a cievnych chorôb zahŕňajú:
Fyzikálne vyšetrenie
Fyzikálne vyšetrenie zahŕňa vyšetrenie na zistenie príznakov a prejavov kardiovaskulárnych chorôb, ako sú príznaky:
- Slabá cirkulácia v končatinách
- Nepravidelný srdcový rytmus
- Hypertenzia
- Opuch
Fyzická skúška tiež zahŕňa dôkladnú anamnézu na vyhodnotenie príznakov srdcových chorôb alebo vaskulárnych chorôb.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa môže pýtať na príznaky ako:
- Problémy s dýchaním
- Sipot
- Neznášanlivosť pri cvičení
- Akýkoľvek typ bolesti na hrudníku (angína)
- Bolesť, necitlivosť alebo slabosť rúk alebo iných končatín
- Vlajanie na hrudi
- Mdloby alebo závraty
- Silná únava
- Strata váhy
- Ďalšie príznaky
Medzi pozorovateľné príznaky (zaznamenané pri fyzickom vyšetrení), ktoré môžu naznačovať, že osoba môže mať kardiovaskulárne ochorenie, patria:
- Nepravidelný, slabý alebo chýbajúci pulz umiestnený tesne pod blokovanou alebo zúženou tepnou
- Chladná, tmavo sivá, bledá alebo modrastá pokožka v miestach, ktoré nedostávajú dostatočný prísun krvi (napríklad v chodidlách alebo nohách)
- Rozdiel v krvnom tlaku z jednej končatiny v porovnaní s druhou
Krvné testy
Existuje mnoho druhov laboratórnych testov, ktoré sa bežne vykonávajú na diagnostiku srdcových chorôb odobratím vzorky krvi, môžu zahŕňať:
- Hladiny cholesterolu
- Lipidový profil
- Hladiny glukózy v krvi
- Hladina homocysteínu
- Kompletný krvný obraz
- BUNKOVÝ test
Testy neinvazívneho zobrazovania
Neinvazívne zobrazovacie testy môžu zahŕňať:
- Echokardiogram: Niekedy sa mu hovorí ako „ozvena“, čo je ultrazvuk srdca.
- Dopplerov ultrazvuk: Špecifický typ ultrazvuku, ktorý používa špeciálne zariadenie na meranie krvného tlaku spolu s rôznymi časťami končatín.
- Elektrokardiogram (EKG alebo EKG): Bežný test vykonaný na vyhodnotenie rytmu, frekvencie a aktivity srdca.
- Stresové EKG (záťažový alebo bežecký pás): Test používaný na vyhodnotenie prívodu krvi do koronárnych artérií, keď pracuje srdce (v dôsledku fyzickej aktivity).
Emily Roberts / Verywell
Invazívne testy
Invazívny test je taký, ktorý sa zvyčajne vykonáva počas chirurgického zákroku. Patrí sem srdcová katetrizácia, čo je prípad, keď sa do veľkej krvnej cievy, ktorá vedie k srdcu, vloží tenká dutá vanička, ktorá sa nazýva katéta. Cez katéter sa vstrekuje kontrastné farbivo, ktoré slúži na osvetlenie príslušnej oblasti, aby bolo možné snímať röntgenové lúče. Fotografovanie krvných ciev počas srdcovej katetrizácie sa označuje ako angiografia (obrázok krvnej cievy). ).