nadia_bormotova / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Vedci zistili, že hospitalizácia pre duševnú poruchu zvýšila riziko hospitalizácie pre fyzické choroby a skoršiu úmrtnosť.
- Včasná liečba duševných porúch by mohla znížiť tieto riziká a viesť k lepšej kvalite života.
- Odborníci zdôrazňujú potrebu spolupráce medzi poskytovateľmi fyzickej a duševnej starostlivosti pri liečbe pacientov.
Správa vášho duševného zdravia v skoršom veku môže byť kľúčom k zlepšeniu celkového fyzického zdravia.
Vedci študovali viac ako 2,3 milióna ľudí za 30 rokov a zistili, že hospitalizácia pre duševnú poruchu zvyšuje riziko hospitalizácie pre fyzické choroby a skoršiu úmrtnosť.
Trendy boli konzistentné u všetkých účastníkov a zostali aj po zohľadnení existujúcich fyzikálnych podmienok.
„Zistili sme, že všetky duševné poruchy súviseli s rizikom neskorších fyzických chorôb,“ hovorí Verywell vedúca autorka Leah Richmond-Rakerd, PhD, odborná asistentka psychológie na University of Michigan. „Zdá sa teda, že medzi poruchami existujú spoločné mechanizmy.“
Napriek tomu môže byť tento trend nielen varovným signálom. „To je z hľadiska prevencie povzbudivé, pretože to znamená, že liečba akejkoľvek duševnej poruchy v ranom veku by mohla byť prospešná pre neskoršie fyzické zdravie,“ hovorí Richmond-Rakerd.
Štúdia, ktorá trvala tri desaťročia, bola spoluprácou medzi Aucklandskou univerzitou, Michiganskou univerzitou a Duke University v USA Richmond-Rakerd. Zistenia kolegov boli zverejnené 13. januára vSieť JAMA.
Čo to pre vás znamená
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, bojujete s poruchou duševného zdravia, čo najrýchlejšia pomoc by mohla zlepšiť vašu celkovú kvalitu života. Štúdie zistili, že duševné a fyzické zdravie sú navzájom úzko prepojené.
Výskum
Počas 30-ročnej štúdie vedci zhromaždili záznamy o hospitalizácii a úmrtnosti každého jednotlivca.
Medzi duševné poruchy, ktoré viedli k hospitalizácii, patrili:
- Použitie látky
- Psychotické poruchy
- Poruchy nálady
- Neurotické poruchy
- Poruchy osobnosti
- Nešpecifikované kategórie
Chronické fyzické choroby zahŕňali srdcové choroby, dnu, cukrovku, rakovinu a mŕtvicu.
Počas tohto obdobia bolo 20% osôb prijatých do nemocníc pre fyzické choroby a 4,4% bolo prijatých pre duševnú poruchu. U osôb prijatých na fyzické ochorenie boli s väčšou pravdepodobnosťou muži a starší ľudia (narodení v rokoch 1928-1937). Na druhej strane sa tí, ktorí boli prijatí na psychické poruchy, nelíšili podľa pohlavia a boli pravdepodobnejšie mladší (narodení v rokoch 1968-1978).
„Fyzické choroby boli nadmerne zastúpené u jedincov s duševnou poruchou,“ píšu autori. Asi 32% jednotlivcov prijatých na duševnú poruchu bolo tiež neskôr prijatých na telesné choroby, čo prevýšilo celospoločenskú prevalenciu fyzických chorôb o 12%.
Súvislosť medzi duševným a fyzickým zdravím
Spôsobili psychické poruchy nejako fyzickú chorobu? Táto otázka sa vracia k dileme medzi koreláciou a príčinnou súvislosťou.
„Existuje celý rad faktorov,“ hovorí Richmond-Rakerd, ktoré môžu spájať duševné poruchy s neskoršími fyzickými chorobami, napríklad problémy s prístupom a udržiavaním dobrej zdravotnej starostlivosti. Ak bojujete s duševným zdravím, môžete čeliť prekážkam pri pravidelných prehliadkach a kontrolách fyzického zdravia alebo je menej pravdepodobné, že sa zúčastníte aktivít, ktoré prospievajú dlhodobému zdraviu, napríklad pravidelné cvičenie a zdravé stravovanie.
Táto štúdia však zistila koreláciu medzi duševným a fyzickým iba vtedy, keď sa u jednotlivcov po hospitalizácii pre duševnú poruchu vyskytla fyzická choroba. To znižuje pravdepodobnosť, že „táto fyzická choroba prispieva skôr k duševným poruchám, ako naopak,“ napísali autori.
„Dôkazy o tomto združení sa v posledných rokoch hromadia,“ hovorí Verywellovi George Ploubidis, PhD, profesor populačného zdravia a štatistiky na University College of London Social Research Institute. „Ak vezmeme do úvahy aj to, že existujú pravdepodobné mechanizmy pôsobenia medzi duševným zdravím a fyzickým zdravím / úmrtnosťou, myslím si, že je pravdepodobnejšie, že pozorujeme skôr kauzálny účinok ako iba koreláciu.“
Spolupracujúci autor Barry Milne, PhD, docent na univerzite v Aucklande, hovorí Verywell, že bez ohľadu na to, ako sa na štúdiu pozeráte, „je to zaujímavé tak či onak“. Zistenie je jednoduché: Ak sa u vás v živote vyskytne duševná porucha, je pravdepodobnejšie, že sa u vás neskôr vyvinie fyzické ochorenie, a to bez ohľadu na pohlavie, vek a typ poruchy. „Nezáleží na tom, čím si sa prezentoval,“ hovorí Milne. „Vaše riziko bolo zvýšené.“
Mnohé z týchto spojení sa už v minulosti vytvorili. Napríklad problémy so zneužívaním návykových látok môžu viesť k poškodeniu pečene a rakovine pľúc. Poruchy nálady môžu viesť k nedostatku pohybu. V prípadoch depresie Milne hovorí: „niekedy sa z pohovky jednoducho nedá odísť.“
„Na všetko sa pozerám z hľadiska stresu,“ hovorí Milnes. Stres súvisí s celkovým zdravím a vyznačuje sa „opotrebovaním tela“.
Dôsledky pre liečbu
„Tieto objavy ukazujú, že tieto veci musíte brať vážne,“ hovorí Milne.Aj keď je ťažké presne vedieť, prečo duševné a fyzické zdravie priamo súvisí, je potrebné uznať, že sú. Liečba sa môže zlepšiť, ak odborníci na duševné zdravie aj lekári spolupracujú na vyšetrení porúch alebo chorôb a informovaní svojich pacientov o zvýšenom riziku.
Milne tiež poznamenáva, že mnohí, ktorí sa zaoberajú poruchami duševného zdravia, by nemali automaticky predpokladať, že vedia, prečo ubližujú. Otvorená komunikácia s lekármi vám môže pomôcť vyhnúť sa nesprávnej interpretácii príznakov, zabezpečiť dostatočnú starostlivosť a lepšie si uvedomiť správanie súvisiace so stresom, ktoré prispieva k fyzickým chorobám, ako je nedostatok pohybu, fajčenie a pitie.
Starostlivosť o svoje duševné zdravie je v konečnom dôsledku rovnako dôležitá ako lekárska starostlivosť. Včasný skríning a liečba by mohli byť z dlhodobého hľadiska pre spoločnosť a vládu ekonomicky výhodné. Autori poznamenávajú, že celoživotné náklady na zdravotnú starostlivosť o osobu s duševnou poruchou boli o viac ako 12% vyššie ako u bežnej populácie.
Z tohto dôvodu Richmond-Rakerd podporuje „spoločné rozhovory“ medzi poskytovateľmi duševného a fyzického zdravia. „Naše výsledky požadujú holistickejší prístup k liečbe stavov duševného zdravia, najmä u mladých ľudí,“ hovorí.
„Zistenia z tejto a ďalších štúdií ukazujú, že investícia do služieb duševného zdravia nielen zlepší liečbu duševného zdravia, ale aj zníži budúce riziko úmrtia a zlepší viacnásobné výsledky v oblasti fyzického zdravia,“ hovorí Ploubidis. „Je naliehavo potrebné dosiahnuť všeobecné pokrytie zdravotnej starostlivosti pre duševné zdravie, a to vzhľadom na rastúcu záťaž duševných porúch na celom svete.“